какие прививки лучше сделать до беременности
Прививки перед беременностью
Подготовка к беременности – это не только здоровый образ жизни, прием витаминов, отказ от курения и многое другое. Иногда это еще и вакцинация.
В идеале, к моменту наступления беременности женщина должна быть полностью вакцинирована. Беременные женщины имеют высокий риск развития тяжелых форм некоторых инфекций, когда заболевание представляет риск для неё самой или для формирования здорового плода.
При этом важно знать, что во время беременности ряд прививок делать не рекомендуется, кроме экстренных ситуаций в соответствии с рекомендациями врача, поэтому провести все необходимые вакцинации лучше заранее (некоторые прививки лучше cделать за несколько месяцев до наступления беременности).
Обсудите с врачом возможность вакцинации на этапе планирования беременности. Необходимо какое-то время предохраняться от беременности после введения некоторых вакцин (сколько — указано в инструкции по применению конкретной вакцины). Нередко вакцины можно вводить в любой момент до наступления беременности и даже при наступлении беременности (если беременность не является противопоказанием в инструкции по применению данной вакцины).
Если женщина ранее не болела, не была привита или привита однократно против кори и краснухи, а также не имеет документальных сведений об этих прививках, то в соответствии с Национальным календарем прививок врач может рекомендовать ей сделать одну прививку против кори и против краснухи. Но вакцинацию против кори и краснухи нельзя проводить во время беременности.
Обратите внимание, что определить схему вакцинации и, при необходимости, дать соответствующие рекомендации может только врач.
Не менее важно обсудить с врачом необходимость прививки против ветряной оспы. Вирус ветряной оспы способен сильно навредить плоду при заражении в начале или в конце беременности: возможны поражения кожи, подвергаются опасности зрение и нервная система малыша.
Обратите внимание, что определить схему вакцинации и, при необходимости, дать соответствующие рекомендации может только врач.
Вирус гепатита В устойчив к окружающей среде, выживает при высушивании, кипячении и замораживании. Схема вакцинации для защиты против вирусного гепатита В при необходимости определяется врачом. Если до беременности женщина не успела провести полный курс вакцинации против гепатита В, оставшиеся прививки переносятся на послеродовой период и делаются в сроки по указанию врача.
Прививки против дифтерии и столбняка в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н (Национальный календарь профилактических прививок РФ и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям) нужно повторять каждые 10 лет. Если женщина привита, то она может передать во время беременности защитные антитела ребенку, которые защищают его в первые месяцы жизни, до начала его плановых прививок.
Если женщина планирует беременность в сроки, совпадающие с сезоном гриппа (осень-зима), то врач может рекомендовать ей прививку против гриппа. Беременные женщины имеют высокий риск развития тяжелой формы гриппа с последующим развитием осложнений, что связано с некоторым естественным снижением иммунитета, высокой потребностью в кислороде, давлением растущего плода на дыхательную диафрагму и, соответственно, затруднением дыхательных движений.
Обратите внимание, что определить схему вакцинации и, при необходимости, дать соответствующие рекомендации может только врач.
Помните, защита мамы от серьезных инфекций – это защита здоровья её будущего ребенка!
8 обязательных прививок, которые нужно сделать до беременности
Многие будущие мамы задумываются над тем, как предотвратить опасные для плода инфекционные заболевания при беременности. Самым эффективным способом избежать таких проблем является вакцинация во время подготовки к зачатию. Какие желательно сделать прививки и сколько придется подождать, чтобы сформировался иммунитет?
Екатерина Свирская
Врач акушер-гинеколог, г. Минск
Не секрет, что беременность всегда подавляет защитные силы организма, чтобы предотвратить иммунный ответ на развивающийся плод, который несет генетический материал отца («чуждый» для иммунной системы мамы). Именно поэтому беременной женщине куда легче подхватить инфекцию, а болезнь протекает тяжелее, чем у небеременных. Также не секрет, что для плода опасны практически любые вирусы, размер и свойства которых позволяют проникать через плацентарный барьер.
Прививки нельзя откладывать на тот момент, когда беременность уже наступит. Несмотря на то, что доказательств повреждающего действия современных вакцин на плод нет, беременность является противопоказанием к вакцинации, за исключением тех случаев, когда риск последствий инфекций многократно превышает риск осложнений прививки.
Чтобы уточнить, какие нужны прививки при планировании беременности, необходимо обратиться к участковому терапевту (семейному врачу) за полгода до беременности. Выясните, какие детские инфекции вы перенесли в детстве. Если вы точно болели краснухой, эпидемическим паротитом (свинкой) или ветряной оспой, снимается вопрос о вакцинации против этих болезней, так как перенесенное заболевание оставляет пожизненный иммунитет. Также при планировании беременности изучается документация о плановых прививках. Современные вакцины от кори, краснухи, паротита оставляют иммунитет на срок до 20 лет, от дифтерии и столбняка – до 10 лет.
Что делать, если вы ничего не знаете о сделанных прививках?
Если есть сомнения по поводу перенесенных инфекций или сделанных прививок, то для уточнения ситуации врач предложит провести обследование на наличие в крови антител к ним. При этом в крови определяются иммуноглобулины классов G и М. Это специальные белки, которые хранят информацию о контакте с каким-либо конкретным вирусом или бактерией. Иммуноглобулины М свидетельствуют об остром процессе; обнаружение иммуноглобулинов G говорит о наличии иммунитета к болезни (после перенесенного заболевания или прививки). Если их уровень достаточен, то делать прививку нет необходимости. Если таких антител нет, то вакцинация защитит женщину от заболевания в дальнейшем.
Прививка от краснухи перед беременностью
Самым опасным для малыша в период внутриутробного развития является вирус краснухи. Если женщина заражается этим инфекционным заболеванием при беременности, особенно на сроках до 16 недель, последствия могут быть печальными: очень высока вероятность врожденных уродств, вирус краснухи вызывает снижение слуха и глухоту, многочисленные поражения глаз, слепоту, пороки сердца, пороки развития головного мозга, умственную отсталость.
Если заражение происходит в 1-м или 2-м триместрах – это показание для прерывания беременности. В таком случае врачи рассказывают женщине о возможных последствиях и оставляют за ней право решать, как быть дальше. Если заболевание развивается на более поздних сроках, когда формирование всех органов и систем уже закончено, риск для ребенка будет минимальным, так как в этот период вирус краснухи уже не способен вызвать серьезные пороки развития.
Курс вакцинации от краснухи состоит всего из одной прививки. Делают ее подкожно в область плеча. Она обеспечивает защиту от инфекции минимум на 20–25 лет. Проверить наличие иммунитета к краснухе можно, определив в крови антитела к данной инфекции. Однако такая проверка не является обязательным условием для вакцинации. В настоящее время уже доказано, что прививка от краснухи, сделанная женщинам, которые уже перенесли инфекцию в детстве, является безопасной.
Данная вакцина является живой аттенуированной. Это означает, что вызывающий заболевание вирус был модифицирован и ослаблен в лабораторных условиях для того, чтобы, входя в состав вакцины, он мог продуцировать иммунитет, достаточный для защиты от заболевания, но при этом не иметь болезнетворных свойств. Ослабленный вирус некоторое время может продолжать жить и развиваться в организме женщины, не вызывая заболевания, но имеет потенциальную возможность инфицировать плод.
Внимание! Прививку от краснухи ни в коем случае нельзя делать во время беременности. Между вакцинацией и беременностью должно пройти минимум 3 месяца!
Прививка от кори и эпидемического паротита при планировании беременности
Корь – инфекционное заболевание, которое у взрослых протекает очень тяжело, часто с различными осложнениями, например, воспалением легких.
При заражении беременной женщины корью на ранних сроках нередко происходит самопроизвольное прерывание беременности. Могут возникать пороки развития плода – поражение нервной системы, снижение интеллекта, слабоумие.
Эпидемический паротит (свинка) – острая вирусная инфекция, поражающая околоушные и подчелюстные слюнные железы. Болезнь опасна своими осложнениями: вирус может поражать оболочки или ткань головного мозга, вызывая его воспаления – менингиты и энцефалиты. Также возбудитель заболевания воздействует на ткань поджелудочной железы, суставы, а у взрослых – на яичники и яички, что может привести к бесплодию. При заражении эпидемическим паротитом в первом триместре беременности возможен самопроизвольный выкидыш.
Если неизвестно, болела ли женщина ранее корью и паротитом, то следует либо сдать кровь на коревые IgG и анализы на антитела к паротиту, либо привиться повторно. Если антитела в крови не обнаружены, проводится вакцинация. Обычно используют живую ослабленную вакцину против кори, паротита и краснухи. Вакцинация проводится однократно, подкожно в область плеча, ее можно сочетать в один день с любыми прививками, но в виде отдельной инъекции.
Внимание! Вакцина относится к живым, поэтому в течение 3 месяцев после прививки необходимо предохраняться от беременности.
Прививка от ветряной оспы перед беременностью
Ветряная оспа (ветрянка) является распространенной детской болезнью, чаще всего поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 7–8 лет. В этом возрасте заболевание протекает легко. У взрослых же ветрянка бывает нечасто, но переносят они ее исключительно тяжело, и нередко развиваются осложнения. Также вирус ветряной оспы вызывает другое заболевание – опоясывающий лишай (герпес зостер), которое возникает у 20% лиц, перенесших ветряную оспу, когда через различные промежутки времени при определенных условиях (как правило, при снижении иммунитета) происходит реактивация вируса.
Заражение ветрянкой во время первых четырех месяцев беременности в небольшом проценте случаев может привести к возникновению синдрома врожденной ветряной оспы: пороки развития конечностей, головного мозга, поражения глаз и воспаление легких. Если же женщина заболевает менее чем за 2 недели до родов, то существует высокая вероятность развития ветрянки у новорожденного малыша.
Прививка против ветряной оспы может быть рекомендована женщинам, которые планируют беременность, но при этом ранее не болели ветряной оспой. Для того чтобы узнать, есть ли у будущей мамы иммунитет к этой болезни, также можно сдать кровь на иммуноглобулины.
Вакцина вводится подкожно в область плеча, однократно. Из-за того, что вакцина получена из живого, но ослабленного вируса, приблизительно у 1% привитых может иметь место развитие симптомов заболевания, но в очень мягкой форме, с высыпанием в количестве всего нескольких пятен и, как правило, без температуры.
Внимание! Беременность является противопоказанием для прививки против ветряной оспы. Также после вакцинации женщинам рекомендуется предохраняться от беременности в течение 1 месяца.
Прививка от гепатита В перед беременностью
Хотя вирусный гепатит (воспалительное заболевание печени, вызванное вирусами) встречается сравнительно редко, беременные женщины заболевают им в 5 раз чаще, чем небеременные. Вирус гепатита B передается от больного с кровью и всеми биологическими жидкостями: спермой, слюной, мочой, молоком. Это одна из инфекций, передаваемых половым путем. Кроме того, у беременных вирусные гепатиты протекают тяжелее и представляют серьезную опасность для самой женщины и плода.
Не знала, что беременна…
Необходимо отметить, что случайно накопленный опыт прививок среди женщин, которые на момент вакцинации не знали о том, что беременны, не показал ни одного случая повреждающего действия вакцин на плод. Поэтому будущим мамам, которые были случайно привиты против краснухи, кори, паротита, ветряной оспы, прерывание беременности не предлагают.
К счастью, вирус гепатита не вызывает пороки развития у плода, однако возможно его внутриутробное заражение. Если гепатит возникает в 1-м и 2-м триместрах беременности, вероятность, что новорожденный малыш заболеет, невелика, если в 3-м триместре – риск заражения повышается и составляет 25–50%. В этом случае дети рождаются недоношенными и с маленьким весом. Однако преимущественно малыши инфицируются в родах (около 90–95% всех инфицированных детей).
Стандартная схема вакцинации против гепатита В включает в себя трехкратное введение препарата: 0–1–6 месяцев, то есть в идеале нужно начинать вакцинацию за 6 месяцев, чтобы успеть сделать все три прививки до начала беременности. Однако на практике при подготовке к планируемой беременности чаще используется другая схема: вакцина вводится два раза с интервалом в месяц, что обеспечивает иммунитет до года, а третью прививку делают уже после родов, что формирует иммунную защиту длительностью более 15 лет. Вакцина вводится глубоко внутримышечно в область дельтовидной мышцы плеча. Как правило, прививка против гепатита В хорошо переносится, может быть незначительное повышение температуры, покраснение и болезненность места укола. Вакцину можно сочетать в один день с любыми прививками, но в виде отдельной инъекции.
Внимание! В ее состав входит только один из белков вируса, поэтому после последней инъекции можно сразу приступать к зачатию.
Прививка от полиомиелита при планировании беременности
Полиомиелит – это вирусное заболевание, которое вызывает очень сильные неврологические нарушения. Риск заражения естественно циркулирующим, «диким» вирусом полиомиелита в России ничтожно мал, однако сообщения о вспышках заболевания в Средней Азии все чаще появляются в прессе. Кроме того, ревакцинация детей проводится при помощи оральной живой вакцины (капли в рот), после которой в кишечнике ребенка вакцинный вирус размножается и выделяется в окружающую среду. При инфицировании беременной женщины таким вакцинным вирусом имеется потенциальный риск проникновения вируса с формированием пороков развития плода. Поэтому существует правило, что детям, мамы которых беременны, вакцинацию живой вакциной не проводят. Чтобы обезопасить беременную женщину от риска инфицирования как «диким», так и вакцинным вирусом полиомиелита, в ряде стран при подготовке к беременности рекомендуют прививку инактивированной вакциной. Прививка вводится внутримышечно в плечо, одной такой прививки вполне достаточно для напоминания иммунитету о существовании вируса. Также компонент против полиомиелита может входить в состав комплексной вакцины, вместе с прививкой от дифтерии и столбняка. Прививку от полиомиелита можно сочетать в один день с любыми прививками, но в виде отдельной инъекции.
Внимание! После вакцинации от полиомиелита беременность можно планировать через 3 месяца.
Прививка от дифтерии и столбняка
Дифтерия – это опасное инфекционное заболевание, вызываемое бактерией – дифтерийной палочкой. Инфекция передается воздушно-капельным путем, во время беременности может вызвать серьезные осложнения, спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.
Столбняк – острое инфекционное заболевание, возбудителями которого являются бактерии клостридии. Болезнь передается контактным путем и вызывает поражения нервной системы с развитием судорог. Возбудитель образует столбнячный токсин – один из сильнейших бактериальных ядов. Токсины столбняка проникают через плаценту и могут поражать плод, чаще всего его нервную систему. К сожалению, при столбняке новорожденных смертность достигает 100%. Привитая мама передает своему ребенку антитела к инфекции с кровью во время беременности и с грудным молоком после рождения, создавая тем самым препятствие для проникновения инфекции.
Внимание! Вакцинация против дифтерии и столбняка проводится вакциной, которая состоит из очищенных дифтерийного и столбнячного токсинов. По календарю эта прививка делается через каждые 10 лет после вакцинации в возрасте 16 лет, то есть в 26, 36, 46 лет и так далее. При подготовке к беременности прививку рекомендуется делать только в том случае, если подошел срок очередной вакцинации или вакцинация была пропущена. Вакцинацию проводят не позже чем за месяц до беременности.
Вакцинация при планировании беременности
Беременность является особым периодом в жизни женщины, преддверием счастливого материнства. Но вынашивание малыша – это одновременно и испытание для будущей мамы. В это время иммунная система женщины испытывает огромное потрясение, начинают по-другому работать все внутренние органы и системы.
Происходит снижение иммунитета женского организма. Он становится легко подвержен многим инфекциям. Чтобы не допустить развития распространенных инфекционных заболеваний в самый прекрасный период Вашей жизни, милые дамы, заранее пройдите вакцинацию.
Мы приглашаем Вас в Международный медицинский центр ОН КЛИНИК. Здесь профессионалы с многолетним опытом работы качественно и безопасно выполнят все необходимые прививки. Будьте уверены: Ваш малыш родится здоровым!
Прививки до беременности в ОН КЛИНИК
Специалисты ОН КЛИНИК, основываясь на рекомендациях ВОЗ, предлагают следующий календарь при подготовке к беременности:
Вакцинацию против гепатита В лучше проводить еще раньше – за полгода до начала планирования беременности. Если такой возможности нет, можно ограничиться тремя месяцами.
Прививку от дифтерии и столбняка будущей маме делают в том случае, если пришла пора плановой вакцинации (один раз в 10 лет после 16-летнего возраста). Прививку от гриппа перед беременностью делают, если во время второго или третьего триместра беременности ожидается ежегодная эпидемия гриппа.
Помните: Ваш организм во время беременности испытывает удвоенные нагрузки, и его необходимо подготовить к ним. Помогите ему защититься от опасных инфекций и заранее обратитесь в ОН КЛИНИК.
Наши специалисты дадут полезные рекомендации и ответят на все Ваши вопросы, назначат укрепляющие витаминные и минеральные комплексы и Вам, и будущему отцу, а при необходимости – проведут качественное лечение. Записаться к врачу на удобное время можно как телефону, так и заполнив специальную форму на сайте.
Какие прививки необходимо сделать перед беременностью?
Краснуха
Вирус краснухи – один из самых опасных для ребенка в период внутриутробного развития. Дети, чьи матери болели краснухой во время беременности, могут получить серьезные пороки и врожденные уродства.
Если будущая мать ранее не сталкивалась с краснухой и документальных сведений об этом нет, то прививку делают за три месяца до начала планирования беременности. Но и при наличии у женщин антител к этой инфекции (например, если она болела краснухой в детстве, но медицинская карта не сохранилась) прививка является полностью безопасной и усиливает иммунитет.
Прививку против краснухи можно делать только до беременности. Во время вынашивания плода ее делать нельзя, так как существует вероятность повреждения ребенка вирусом вакцины. После вакцинации врачи советуют предохраняться в течение трех месяцев.
Ветряная оспа
Вирус ветряной оспы может повредить плод, если будущая мама заразилась во время второго или третьего триместра беременности. Грубые нарушения формирования кожного покрова, зрения, опорно-двигательного аппарата и головного мозга – ко всем этим серьезным последствиям может привести врожденная ветряная оспа.
Вакцинация против ветряной оспы проводится два раза с интервалом инъекций от 6 до 10 недель.
Во время вынашивания малыша прививку против этого заболевания делать не рекомендуется из-за возможного повреждения плода.
Гепатит В
Передача вируса гепатита В возможна через кровь и другие биологические жидкости, а также во время родов, от матери к ребенку. В качестве вакцинации делаются три инъекции, и желательно успеть их сделать за полгода до зачатия. Это позволит обеспечить наиболее надежную защиту. Если не удалось провести вакцинацию за шесть месяцев до беременности, возможно применение другой схемы, когда третья прививка делается через один или два месяца после второй. Также возможен перенос третьей прививки на период после родов.
Полиомиелит
В России давно не отмечалось случаев заражения полиомиелитом, но учитывая высокую контагиозность этого заболевания и опасность развития тяжелых последствий, врачи рекомендуют не забывать о необходимой вакцинации перед беременностью. Вакцинация инактивированной полиомиелитной вакциной проводится за 2 месяца до начала планирования беременности.
Дифтерия, столбняк
Прививку от дифтерии и столбняка при планировании беременности делают, если в этот период пора проводить очередную вакцинацию или ранее пропустили предыдущую прививку.
Согласно календарю прививок, вакцинация против дифтерии и столбняка проводится каждые десять лет. Антитела, полученные будущей матерью после прививки, передадутся малышу во время грудного вскармливания.
Грипп
Беременные женщины подвержены тяжелым осложнениям гриппа. Поэтому развитие заболевания лучше вовремя предотвратить.
Прививку делают тем беременным женщинам, у которых второй-третий семестр совпадает с эпидемией гриппа. Об этой прививке стоит помнить и тем будущим мамам, кто страдает какими-либо хроническими заболеваниями. Грипп может усугубить течение болезни и тем самым отрицательно повлиять на плод.
Корь и паротит
Вакцинация против кори проводится двукратно с интервалом в один месяц, а прививку против эпидемического паротита («свинки») делают один раз, за три месяца до начала планирования беременности. Если будущая мать планирует посещать другие страны, может потребоваться ряд прививок с учетом географии ее поездок.
Если Вы сомневаетесь в целесообразности той или иной прививки и хотите получить больше информации о том, как лучше всего подготовиться к беременности и родить здорового ребенка – записывайтесь к нам на прием! Наши специалисты ответят на все Ваши вопросы и предложат качественные вакцинные препараты, которые абсолютно безопасны и безвредны.
Доверяйте здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК
Стоит ли делать прививку, если я пытаюсь забеременеть?
Зачем мне думать о прививках, если меня интересует вопрос зачатия?
Вакцинация призвана помочь предотвратить серьезные осложнения в период вынашивания малыша. Например, если не привитая мама заражается во время беременности краснухой, это может привести к выкидышу или серьезным врождённым порокам у будущего ребёнка. Такая распространенная вирусная инфекция, как грипп, зачастую также негативно влияет как на мать, так и на ребёнка. Заболевание гриппом во время беременности может привести к выкидышу, преждевременным родам, возникновению воспаления легких у будущей мамы или даже к смерти. Вакцинация от этих и других инфекций перед беременностью может уберечь будущую маму от получения инфекции либо предотвратить её серьёзные последствия.
Когда лучше всего делать прививки?
Некоторые виды вакцинации, например, от гепатита А или В, а также вируса гриппа возможно проводить даже во время беременности. При этом стоить помнить, что прививки от ветрянки или краснухи содержат в себе ослабленные, но живые версии вирусов/бактерий, и их лучше всего делать за один–три месяца до наступления беременности. В любом случае, советуем проконсультируйтесь с Вашим врачом для принятия верного решения о прохождении необходимой вакцинации.
Каковы побочные эффекты от вакцинации?
Большинство людей не испытывают практически никаких побочных эффектов после вакцинации. Однако иногда после введения вакцины у пациента может наблюдаться краснота или припухлость на коже или мышечная боль в месте проведения внутримышечной инъекции.
Если вы страдаете аллергией на ряд лекарственных препаратов, определённые виды пищи или другие вещества, обсудите это с вашим врачом перед тем, как сделать прививку, потому что некоторые вакцины могут их содержать.
Я принимаю кортиокостероиды для лечения имеющегося у меня заболевания. Можно ли мне делать прививку в этом случае?
Некоторые прививки не рекомендуется делать пациентам, принимающим стероиды или другие лекарственные препараты, которые влияют на иммунную систему. Непременно обсудите с доктором вашу ситуацию индивидуально. На консультации со специалистом необходимо перечислить все препараты, которые вы принимали перед тем, как принять решение о прохождении вакцинации.
Вскоре я планирую путешествие в Азию/Африку и одновременно пытаюсь забеременеть. Следует ли мне делать прививку?
Некоторые заболевания, такие как, например, желтуха или малярия, более распространены за пределами России. Определенные вирусы и инфекции могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем у любого человека, и в особенности у беременных женщин. Некоторые из вакцин против экзотических заболеваний безопасны для использования беременными женщинами, а также женщинами, которые пытаются забеременеть. Но целесообразность проведения прививок непременно стоит обсудить с врачом, который занимается вопросом вакцинации путешественников.
Могут ли прививки вызвать аутизм либо врождённые дефекты развития?