можно ли отбелить один зуб
Отбеливание мертвого зуба
Последнее обновление: 27.10.2021
Отбеливание мертвого зуба также производится при помощи перекиси водорода, но сама процедура отличается кардинально. Разберемся, зачем оно нужно и как проходит лечение.
Причины потемнения депульпированных зубов
Процедура проводится исключительно по желанию пациента, так как в основном несет лишь эстетическую функцию. Чаще всего принудительное осветление требуется мертвым резцам или клыкам, так как они всегда на виду, и, если оттенок эмали отличается даже на пару тонов, это будет заметно.
Мертвыми считаются зубы, у которых удалена пульпа, то есть совокупность кровеносных сосудов и нервных окончаний. Именно из-за них мы ощущаем боль, которая предупреждает о наличии проблем: развитии кариеса, внутренней травме и т.д.
В отсутствии пульпы твердые ткани перестают получать питание. Перед нами больше не зуб, а его оболочка, словно дерево без корней. Такой резец или моляр, скорее всего, не будут выглядеть как прежде, а уж тем более функционировать. Последствия начинают быть заметны примерно через месяц после удаления пульпы. Происходит ослабление и усыхание дентина и эмали, а также основной минеральной части зуба. Все эти процессы делают структуру твердой ткани более пористой.
Без постоянной подпитки зуб становится беззащитным и то, что раньше не представляло особой проблемы, становится для него более опасным. Он лучше впитывает пигменты из пищи, например, из кофе, чая, алкоголя, цветных лимонадов, ягод и фруктов, шоколада и других продуктов с высоким содержанием красящих веществ. Депульпированный зуб подобен губке, поэтому в нем быстрее накапливаются красители, а значит, через какое-то время его оттенок начинает отличаться от общего тона других зубов. Если причиной изменения цвета является именно это, то проводится стандартное отбеливание активным гелем.
Но бывают и более сложные проблемы, когда клык или моляр темнеют изнутри. Происходит это именно из-за удаления пульпы. Обычно удаляют те нервы, которые по той или иной причине повреждены или мешают нормальному лечению заболеваний, таких как кариес. При таком удалении могут быть повреждены кровеносные сосуды, из-за чего внутри канала возникает кровотечение. Дентин здорового зуба окрашивается еще более быстро, чем эмаль мертвой твердой ткани. Из-за кровотечения зуб становится красным, а иногда и с фиолетовым оттенком. В таком случае стандартное отбеливание не поможет, так как оно в основном воздействует на внешние слои ткани.
Как происходит отбеливание потемневшего зуба
При единичном отбеливании не подойдет ни один из домашних методов, будь то профессиональные гели с капами или народные способы. Не стоит рисковать здоровьем зубов, если один из них сильно потемнеет, обратитесь к стоматологу, специалист подберет правильный курс лечения. Процедуру необходимо провести так, чтобы не задеть остальные зубы. Или в случае, если вы отбеливаете сразу все, мертвому зубу необходимо уделить особое внимание. Это возможно только в кабинетных условиях.
Отбеливающим веществом здесь также будет служить перекись водорода, при активации химической реакции кислород нейтрализует пигменты в эмали и даже проникает в дентин. С перекисью важно работать осторожно. При неумелом обращении перекись может повредить эмаль или стать причиной химического ожога слизистой. Единственное, что здесь можно сделать, обеспечить максимальную защиту и снизить концентрацию вещества. В отбеливающем геле для стандартных процедур массовая доля активного вещества доходит до 40%. Этого достаточно, чтобы быстро избавиться от желтизны, но не повредить эмаль. Также можно попробовать ополаскиватели. Для депульпированных зубов такая концентрация будет чрезмерной, поэтому здесь используются гели с минимальным содержанием перекиси.
Насколько вредно отбеливание мертвого зуба
Все типы отбеливания в той или иной степени вредны для зубов и здоровых, и депульпированных. Последние гораздо слабее, поэтому процедура более деструктивна. С другой стороны, такой зуб не продержится более пяти лет и все равно разрушится. В этом случае есть два варианта: поставить коронку или сделать имплант.
Довольно долгое время считалось, что свои зубы всегда лучше, чем искусственные. К сожалению, сегодня практически невозможно сохранить здоровую улыбку до глубокой старости, рано или поздно твердая ткань ослабевает и начинает крошиться. Это происходит примерно к пятидесяти годам. Так что во многих случаях приходится прибегать к имплантам, они нужны даже для фиксации съемных протезов. Но дело в том, что в возрасте организм хуже переносит подобные операции.
Поэтому, если у вас удалили пульпу и зуб почернел, одним из разумных решений будет заменить его на имплант, не тратя времени и денег на отбеливание, не заменив его вовремя. Но в любом случае окончательное слово всегда за стоматологом.
Как поддерживать здоровье зубов
Клинические исследования
Клинические опыты применения серии средств «Асепта», проведенные в Рязанском государственном медицинском университете имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России) доказали, что применения средств линии «Асепта» отмечается уменьшение жалоб на дискомфорт, но сохраняется кровоточивость при чистке зубов.
При осмотре отмечается гиперемия и кровоточивость десневых сосочков. На 7-ой день жалобы на кровоточивость десны сохранилась у 4-х пациентов. При осмотре отмечено уменьшение гиперемии и отечности десны, но сохранение кровоточивости при зондировании. На 14 день у 2 пациентов сохранялись жалобы на кровоточивость десны при чистке зубов, при осмотре отмечалось значительное уменьшение гиперемии и отечности десны. После заключительного применения геля с прополисом выявлена нормализация клинических проявлений, которая проявляется отсутствием кровоточивости при чистке зубов и зондировании.
Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)
Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ»
Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии
Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии
Отбеливание мертвого зуба: особенности и способы
Современная стоматология предлагает разные методы, позволяющие сохранить здоровье и кристальную белизну зубов. Но нередко возникают ситуации, когда единственным способом сохранить зуб является удаление пульпы. Хоть сегодня очень редко для пломбирования каналов используются материалы, которые способны изменять оттенок эмали, но после удаления нерва со временем наблюдается потемнение поверхности зуба в связи с его омертвением. Такие видоизменения значительно портят улыбку и вызывают эстетический дискомфорт.
Стоматологи клиники «Березка» проводят отбеливание мертвого зуба и после процедуры он совершенно ничем не отличается от других единиц зубного ряда.
Почему мертвый зуб темнеет
Зубы, у которых внутри отсутствуют нервы, считаются мертвыми. Поверхности таких отростков характерна склонность к видоизменению цвета и появлению темных пятен. Причины потемнения депульпированного зуба состоят в следующем:
Это самые частые причины, по которым зубная эмаль темнеет. В таких случаях возвратить белизну поможет поверхностное отбеливание мертвого зуба. Но нередко также встречаются случаи, когда свой первоначальный цвет зуб утратил вследствие кровотечения при удалении пульпы. В результате эмаль становится красноватой или фиолетовой. Классическое отбеливание в таких ситуациях результата не обеспечит, здесь потребуется более сложная процедура.
Особенности отбеливания в домашних условиях
Домашнее отбеливание мертвого зуба – весьма удобный способ, но в данном случае очень редко он обеспечивает должную эффективность. Объясняется это тем, что в домашних условиях как правило применяются средства, которые оказывают только наружное воздействие. Иногда таких методов недостаточно для осветления эмали и без введения специальных компонентов внутрь полости зуба попросту невозможно возвратить ему естественный оттенок.
В домашних условиях обычно используются отбеливающие гели, которые после проникновения в эмаль активируют в ней химические реакции. Работать с такими веществами необходимо с предельной осторожностью, поскольку высоки риски не только нарушить структуру эмали, но еще повредить слизистые оболочки. Поэтому проведение таких процедур лучше всего доверять специалистам, которые способны предотвратить возможные риски.
Профессиональное отбеливание депульпированного зуба
Отбеливание мертвого зуба в стоматологическом кабинете – это совершенно безопасная и максимально эффективная процедура. Одним из популярных методов профессионального осветления является эндоотбеливание. Проводится процедура в следующем порядке:
Кроме внутриканального отбеливания стоматолог также может предложить и другие способы, например, применение виниров или коронок.
Противопоказания
Отказаться от процедуры внутриканального отбеливания необходимо в следующих случаях:
Любой из этих факторов может привести к нежелательным последствиям, поэтому при наличии хоть одного из них следует задуматься о целесообразности отбеливания и взвесить все возможные риски.
Прогнозы отбеливания и осложнения
Отбеливание мертвого зуба – это довольно серьезная процедура, предусматривающая химическое воздействие на зубную эмаль. Поэтому перед ее проведением следует ознакомиться с возможными осложнениями:
Только специалист может с точностью определить стоит ли проводить внутриканальное отбеливание или же поискать более безопасные альтернативные способы.
В стоматологической клинике «Березка» работают высококлассные специалисты, которым с полной уверенностью можно доверять задачи любой сложности и не переживать за неприятные последствия.
Отбеливание мертвого зуба
В данной статье мы расскажем, какими способами вы сможете отбелить потемневший зуб, который считается «мертвым» и насколько эффективно его отбеливание.
Какой зуб называют мертвым
Зачастую при удалении нервов повреждаются кровеносные сосудики, кровь из которых также окрашивает мертвый зуб, но уже изнутри. В результате дентин зуба становится красным с примесью фиолетового оттенка. Отбеливание мертвого зуба обычными традиционными способами не приведет к заметному результату. Только при обращении в специализированную стоматологическую клинику, где есть подходящее оборудование и материалы, вам смогут качественно и главное безопасно провести процедуру отбеливания.
Методы отбеливания.
Эффективными методами отбеливания мертвого зуба являются следующие:
Далее рассмотрим каждый из методов подробно.
Отбеливание мертвого зуба при помощи гелей на основе перекиси водорода.
Стоит отметить, что в домашних условиях проводить данную процедуру крайне не рекомендуется в виду большой опасности повреждения не только мертвого зуба, но и других здоровых единиц, также возможны химические ожоги слизистых оболочек.
В стоматологической клинике зуб, который нужно отбелить, в обязательном порядке изолируется от окружающих. В обычном профессиональном геле для отбеливания здоровых зубов содержится, как правило, до 40% перекиси водорода, поэтому для отбеливания мертвого зуба его концентрацию снижают до минимума, чтобы еще больше не повредить и так достаточно ослабленный зуб.
Как проходит процедура отбеливания.
Делается снимок зубов. Челюсть фиксируется расширителем. Затем на здоровые зубы и слизистые наносят защитный лак, который покрывает их пленкой для предотвращения попадания отбеливающего геля. Далее депульпированный зуб покрывается гелем, а затем для активации реакции выделения активного кислорода используют лазер.
Эндоотбеливание.
Если зуб потемнел изнутри, то любые методы поверхностного отбеливания будут не эффективны. В этом случае применяют метод внутриканального отбеливания (эндоотбеливание). Суть метода заключается в том, что врач вскрывает корневые каналы с целью их прочистки и расширения. При этом старые пломбы удаляют.
Затем уже в подготовленные каналы вводят отбеливающий гель, содержащий не более 20% перекиси водорода, а сами каналы пломбируются. Поскольку концентрация перекиси довольно низкая, то процедура внутриканального отбеливания проходит длительно, в некоторых случаях она занимает около 2-х недель. Когда цвет эмали мертвого зуба посветлеет окончательно, максимально приблизившись к естественному цвету эмали здоровых зубов, ставится постоянная пломба.
Возможные негативные последствия: отбеленный зуб может отколоться в результате употребления твердой пищи, пигментация может снова вернуться по истечении 2-х лет, раздражение слизистых оболочек ротовой полости, хрупкость эмали. Кроме того, эмаль на отбеленном депульпированном зубе теряет свой природный блек, в результате чего становится тусклая.
Противопоказаниями для проведения эндоотбеливания являются:
Отбеливание депульпированного зуба при помощи виниров и коронок.
Депульпированный зуб даже с очень бережным к нему отношением медленно, но уверенно разрушается из-за отсутствия поступления к нему необходимых минеральных веществ, которые поддерживают и питают зуб. Такой зуб будет разрушен, как правило, по истечении 5 лет. Поэтому для реставрации, а также с целью придания поврежденному и потемневшему зубу естественного оттенка стоматологи часто советуют своим пациентам использовать виниры либо устанавливать коронки.
Отбеливание мертвых зубов с помощью виниров.
Как уже было отмечено, виниры могут быть изготовлены из композитных материалов, которые доступны по стоимости, но в то же время, не такие прочные как керамические виниры, а срок их службы составляет не более 5 лет. Керамика (фарфор либо диоксид циркония) отличается высокой прочностью и эстетичностью, однако стоимость на такие виниры будет гораздо дороже, что оправдывается весьма долгим их сроком службы-порядка нескольких десятков лет.
Порядок проведения процедуры.
Противопоказаниями для проведения процедуры являются:
Если вы приняли решение установить виниры, то знайте, что ходить с ними вам нужно будет всю жизнь, поскольку зубы подвергаются обточке и возвращение их к прежнему виду уже не будет возможным.
Восстановление и отбеливание депульпированного зуба коронкой.
Коронки устанавливают на зубы, требующие реставрации, у которых сохранены корни и хотя бы 50% от внешней части зуба. Если зуб разрушен более чем на половину, тогда рекомендуется ставить титановый имплант с последующим надеванием коронки.
Преимущества установки коронок:
Коронки для зубов изготавливают из разных материалов:
Таким образом, коронки помогают восстановить разрушенный депульпированный зуб, вернуть ему красивый внешний вид (керамика и металлокерамика) и природную белизну (диоксид циркония).
Вредно ли отбеливание для мертвого зуба.
Перечисленные методы отбеливания: с помощью гелей, содержащих перекись водорода и эндоотбеливание несомненно вредны даже для зуба с удаленной пульпой. Метод реставрации винирами предполагает обточку депульпированного зуба, что также негативно сказывается на его прочности.
Если мертвый зуб не лечить, то он может практически полностью разрушиться уже через 5 лет. При сильных разрушениях мертвого зуба рекомендуется ставить коронку либо имплант.
Не занимайтесь самолечением мертвого зуба, не отбеливайте его домашними методами, поскольку так вы можете еще больше повредить и без того ослабленный зуб.
Чтобы сохранить ваши зубы здоровыми и не допустить потемнения эмали на них обращайтесь вовремя в стоматологическую клинику, где вам окажут грамотную и эффективную помощь профессионалы.
Все, что нужно знать об отбеливании зубов
Отбеливание зубов — это эстетическая стоматологическая процедура, которая позволяет устранить дисколорит (изменение цвета) зубов. Это тема, которая никогда не потеряет свою актуальность и вызывает огромное количество вопросов.
Часто отбеливание путают с осветлением зубов. Чтобы разобраться в этих двух понятиях, давайте вспомним причины, в результате которых происходит изменение цвета зубов. Условно их можно разделить на две группы:
Поэтому осветление зубов — это механическое устранение внешних причин изменения цвета зубов (при проведение профессиональной гигиены полости рта), а отбеливание— это химическое устранение внутренних причин (то есть за счет химической реакции при контакте отбеливающего препарата с тканями зуба).
Какие есть варианты отбеливания?
Существует два варианта отбеливания зубов: домашнее и профессиональное (кабинетное).
Давайте более подробно поговорим о домашнем отбеливании.
Самостоятельное использование отбеливающих средств, особенно сомнительного производства, часто может привести к нежелательным последствиям, таким как повреждение тканей зубов и химические ожоги десны и слизистой оболочки полости рта.
Также на сегодняшний день в интернете есть очень много “рецептов” отбеливания с помощью “народных средств”.
Мы настоятельно рекомендуем вам не использовать сомнительные препараты и советы, а проконсультироваться со специалистом!
После предварительной консультации, осмотра, определения показаний и противопоказаний врачом, снимаются оттиски (слепки зубов), и в зуботехнической лаборатории после получения гипсовых моделей зубов изготавливаются индивидуальные каппы, которые точно повторяют границу контура шеек зубов и десны, что обеспечивает плотное прилегание и исключает химические ожоги мягких тканей!
На данной картинке изображена гипсовая модель зубов, на которой техник сначала делает разметку границ, а затем наносит воск в тех местах, где будет располагаться отбеливающий гель! После этого в вакуумном аппарате изготавливается каппа из специальных пластин.
Затем пациент приобретает специальный профессиональный отбеливающий гель для домашнего использования и получает от врача все необходимые инструкции по использованию.
Отбеливающий гель имеет различный процент содержания действующего вещества, который также подбирается исходя из индивидуальных особенностей.
Важно! Для получения желаемого результата и избежания осложнений необходимо четко следовать всем рекомендациям вашего доктора!
Профессиональное отбеливание зубов.
Варианты профессионального отбеливания мы рассматривали в предыдущих статьях.
Какое отбеливание лучше: домашнее или кабинетное?
Вопрос действительно актуальный! Все зависит от того, насколько быстро и какой результат хочется получить.
Здесь стоит рассмотреть плюсы и минусы каждого вида отбеливания.
Как происходит отбеливание зубов?
Сам механизм отбеливания заключается в химической реакции — воздействие свободных радикалов на пигмент зуба. Действующее вещество в отбеливающем геле — это перекись водорода или карбамида. При нанесении геля на зубы и его активации происходит распад перекиси на свободные радикалы, которые проникая вглубь эмали разрывают связи пигмента и усиливают отток жидкости, там самым как бы вымывая пигмент из зуба.
А теперь давайте оставим химию и посмотрим как проходит клиническое отбеливание.
Первым этапом проводится профессиональная гигиена и назначение реминерализующих препаратов на 2 недели, чтобы подготовить эмаль к процедуре.
Далее проводим этап отбеливания в кабинете стоматолога:
Очищение поверхности зубов щеточкой с пастой
Фиксируем специальный ретрактор, который будет защищать щеки, губы и язык
Определяем исходный цвет и проводим фотопротокол
Далее проводим тщательную изоляцию тканей десны
Наносим отбеливающий гель
Активируем гель различным способами, в зависимости от вида отбеливания.
в. Активация лазером DoctorSmileWiser
Длительной одной экспозиции 15 минут.
С какого возраста можно отбеливать зубы?
Отбеливание зубов можно проводить после 18 лет, когда процессы формирования и минерализации твердых тканей зубов полностью завершены.
Как быстро отбеливаются зубы?
При проведение отбеливания в кабинете стоматолога эффект проявляется сразу после процедуры. Для достижения результат в домашних условиях требуется 2-3 недели.
Насколько белее станут зубы после отбеливания?
К сожалению, гарантировать определенный результат достаточно сложно! Как правило, чем темнее исходный цвет зубов, тем лучше прогнозируемый результат. В среднем зубы становятся светлее на несколько тонов, все зависит от индивидуального строения твердых тканей зубов.
Также важно понимать, что сразу после отбеливания зубы становятся очень яркими в результате обезвоживания, окончательный цвет стабилизируется в течении 2 недель.
Можно отбелить несколько зубов?
Можно. Например, в ситуациях когда присутствует частичная потеря зубов или необходимо отбелить отдельные зубы, которые изменили цвет после эндодонтического лечения.
Можно ли отбелить коронки?
Нет, коронки отбелить нельзя. Если есть коронки, а также пломбы, то после отбеливания их необходимо будет заменить.
Именно поэтому, если планируется протезирование, то мы предлагаем сначала провести процедуру отбеливания, а только потом устанавливать коронки.
Нужно ли делать профессиональную гигиену перед отбеливанием?
Да! Во-первых необходимо удалить зубной налет и зубной камень, который будет препятствовать проникновению отбеливающего агента. Во-вторых, после профессиональной гигиены в течение двух недель мы проводим реминерализующую терапию для защиты зубов и подготовки к отбеливанию, а наносить укрепляющие препараты на налет — не имеет никакого смысла.
Отбеливание зубов повышает чувствительность?
Да, в первое время после процедуры может повышаться чувствительность зубов! Это нормальная реакция. Для снижения и профилактики чувствительности необходимо соблюдать все рекомендации врача и использовать в этот период пасты для чувствительных зубов и реминерализующие гели.
Отбеливание зубов вредно?
При проведении процедуры отбеливания в условиях стоматологической клиники или в домашних условиях после консультации со специалистом, при использовании сертифицированных материалов и соблюдении всех рекомендаций врача после процедуры, данная манипуляция безопасна и не несет негативных последствий для здоровья зубов.
При использовании сомнительных материалов, нарушении схемы отбеливания и бесконтрольном использовании геля, несоблюдении рекомендаций, отбеливание может привести к повреждениям эмали, сильному повышению чувствительности зубов и химическим ожогам слизистой оболочки.
Когда и кому нельзя делать отбеливание зубов?
Существует ряд определенных противопоказаний для проведения процедуры отбеливания, которые мы также разбирали в предыдущих статьях.
Давайте вспомним основные:
Как долго сохраняется цвет после отбеливания?
На самом деле здесь тоже все очень индивидуально и зависит от образа жизни человека: наличие вредных привычек (курение) и вкусовые предпочтения (например, употребление большого количества продуктов с пищевыми красителями).
При соблюдении всех рекомендаций врача (особенно соблюдение “белой” диеты в первые 2 недели после отбеливания), при отсутствии вредных привычек, минимальном употреблении красящих продуктов и регулярном проведении профессиональной гигиены полости рта результат может сохраняться до нескольких лет.
Также для поддержания более длительного эффекта обычно рекомендуется поддерживающее отбеливание с помощью домашних индивидуальных капп.
Как часто нужно делать отбеливание зубов?
Все индивидуально, как мы уже обсуждали выше. Профессиональное отбеливание, как правило, можно проводить раз в несколько лет.
Поддерживающее домашнее отбеливание, в среднем, раз в полгода.
Схема и сроки подбираются индивидуально на консультации у специалиста.
Как ухаживать за зубами после отбеливания?
Сегодня я постаралась ответить на наиболее часто задаваемые вопросы.
Мы настоятельно рекомендуем вам не заниматься “самоотбеливанием”, а записаться на консультацию, где мы поможем Вам подобрать оптимальную схему отбеливания с учетом индивидуальных особенностей и ответим на все интересующие вопросы.