можно ли по узи определить аутизм у ребенка в утробе

Можно ли по узи определить аутизм у ребенка в утробе

Ожидайте

Перезвоните мне

Ваш персональный менеджер: Екатерина
Ответственная и отзывчивая! 😊

Аннотация: Аутизм в большей степени возникает при поражениях головного мозга и изменениях его строения.

Статья:

Стопроцентной гарантии определения у плода аутизма во время беременности нет. Однако британские медики все же говорят о возможности вычисления вероятности заболевания путем ультразвукового обследования.

Это становится, возможно, благодаря тому, что у деток очень быстро начинает расти тело и мозг. Так, сравнивая норму и текущее состояние, можно определить наличие расстройства.

Аутизм и беременность. Факторы риска

Аутизм в большей степени возникает при поражениях головного мозга и изменениях его строения. Поэтому вероятность того, что аномалии в его развитии приведут к заболеванию, достаточно высока.

Также, задумываясь о том, можно ли аутизм определить во время беременности, следует учесть перенесенные инфекции матерью. Так, риск повышает краснуха, корь и ветрянка.

Эти заболевания влияют на развитие головного мозга, от чего и повышается риск развития аутизма у плода. Особую опасность инфекции несут на втором триместре беременности, когда мозг особо чувствителен к изменениям.

Причем основной риск несет не так сам факт наличия болезни, как активное сопротивление организма болезни. Именно это способствует гиперразвитию мозга, превышающего норму.

Что может спровоцировать аутизм у плода

Неправильный образ жизни будущей мамы – это то, что напрямую сказывается на состоянии ребенка. И хотя споры о том, можно ли выявить аутизм во время беременности не прекращаются, все же очертить факторы риска возможно.

Так, бытует мнение, что курение и употребление алкоголя влияет на развитие головного мозга плода, а следственно, может стать причиной развития аутизма. Однако научно доказать данную гипотезу до сих пор не удалось.

Также медики установили некую связь между генетическими факторами и развитием аутизма. Она проявляется у 25-30% обследуемых аутистов.

Так, во время заболевания наблюдаются аномалии развития таких генов как:

Плюс, врачи, разбираясь можно ли распознать аутизм еще в утробе, заметили закономерность между аномалией генов, которые отвечают за нормальную связь между нейронами, а также синтез белка.

Но подобные проявления встречаются далеко не у всех аутистов, из-за смены генов во время развития внутриутробно. Поэтому после рождения явных признаков может и не быть. Так, сложно сказать, можно ли диагностировать аутизм во время беременности по генетическим показателям.

Мифы и реальные факторы при диагностике аутизма во время беременности

Существует множество слухов о том, что же влияет на развитие РАС. Однако не все из них имеют под собой основание. И часто именно из-за этого будущие мамы могут навредить плоду.

Можно ли распознать аутизм во время беременности после задействования вспомогательных репродуктивных технологий, также не известно. Скорее всего, прямой связи между заболеванием и методами нет.

Так, мы не можем точно определить наличие аутизма у ребенка еще до его рождения. Об этом свидетельствуют и отзывы мамочек. Ведь большинство из тех, кто получал страшные прогнозы, в итоге рожали здоровых деток.

Источник

Аутизм в утробе можно определить?

Аутизм начинается в утробе

Исследование, опубликованное в New England Journal of Medicine в 2017, показало, что, аутизм начинается в утробе матери, хотя его симптомы могут быть не очевидны, пока ваш ребенок не станет малышом.

Согласно исследованию, проведенному Центром передового опыта по аутизму при Калифорнийском университете в Сан-Диего, когда исследователи изучали мозговую ткань, взятую у умерших детей (которые также страдали аутизмом), они обнаружили пятна дезорганизации в коре головного мозга, которые выявили тонкий слой клеток, критически важных для обучения и памяти. У “здоровых” детей эти участки клеток отсутствуют. Предпосылкой для исследования послужил ведущий автор исследования Эрик Куршесн. Он изучал развитие коры головного мозга у детей с аутизмом и обнаружил, что у типично развивающихся детей кора головного мозга очень похожа на “слоеный пирог».” Он сказал: “Есть шесть слоев, один поверх другого, и в каждом слое есть различные типы клеток мозга.”Куршесн подозревал, что эти слои могут быть изменены в мозге детей с аутизмом. Он и его команда решили выяснить, верна ли эта гипотеза. Они исследовали образцы коры головного мозга 11 умерших детей с аутизмом и 11 типично развивающихся детей. Каждый исследованный участок коры головного мозга происходил из областей, связанных с симптомами аутизма.

Они обнаружили, что в мозговой ткани у типичных детей каждый из шести слоев состоит из определенного типа клеток, но для детей с аутизмом исследователи заметили участки с определенными клетками в определенных слоях, которые, казалось, отсутствовали. Поэтому вместо того, чтобы иметь отдельные слои, исследователи заметили неорганизованную коллекцию клеток мозга. Куршесн предположил, что эти участки дезорганизованной коры будут оказывать различное воздействие на каждый мозг, в зависимости от того, где они происходят и сколько их существует, что может помочь объяснить, почему симптомы и случаи аутизма так сильно варьируются от ребенка к ребенку.

Поскольку организация коры головного мозга начинается у ребенка во втором триместре беременности женщины, около 20 недель, Куршесн считает, что что — то должно пойти не так тогда-или до начала второго триместра, в первом триместре. Это подтверждает убеждение в том, что лечение должно начинаться в раннем детстве, когда мозг ребенка способен перестраиваться для работы вокруг поврежденных областей, а также поддерживать усилия исследовательских групп по пониманию и выявлению того, как гены управляют развитием мозга и приводят к аутизму.

Интересно, что Куршесн говорит, что полученные результаты заставляют его думать, что мозг ребенка может естественным образом попытаться компенсировать ущерб, перестроив провода, чтобы избежать некоторых из этих “проблемных мест».” Он добавил: “Это одна из наших догадок о том, как аутичные дети при лечении очень часто становятся лучше.” Исследование Куршесна только подтверждает результаты более ранних исследований, которые обнаружили, что люди с аутизмом, как правило, имеют генетические изменения, которые могут нарушить формирование слоев в коре головного мозга.

Можно ли определить аутизм в утробе

Неинвазивный тест на синдром Дауна очень точен: его чувствительность и специфичность превышают 99 процентов. Но полезность неинвазивного пренатального тестирования на аутизм ограничена. Некоторые коммерческие лаборатории, предлагающие тесты, утверждают, что они могут проверять наличие мутаций в ряде генов, в том числе связанных с аутизмом.

Небольшое исследование, проведенное с помощью ультразвукового сканирования, которое проверяло наличие дефектов плода, показало, что дети, у которых развился fenbpv, имели большие размеры головы и живота примерно на 20 неделе в утробе матери, чем их здоровые сверстники.

Однако, поскольку истинная причина аутизма еще не обнаружена, просто наличие любого из этих факторов в утробе матери недостаточно конкретно, чтобы знать, будет ли у ребенка аутизм во время беременности. Это означает, что на данный момент нет способа проверить аутизм во время беременности.

Источник

Существует ли связь между УЗИ во время беременности и риском аутизма?

Прим. Лахта Клиники. Ультразвуковое исследование (УЗИ, ультрасонография) отличается от всех существующих сегодня диагностических методов одной уникальной особенностью: оно абсолютно безопасно и безвредно. И именно этот факт с момента внедрения первых УЗ-сканеров подвергается сомнениям, обсуждениям и бесконечным проверкам. Пока ни разу и нигде не были получены данные о каких-либо побочных эффектах, непосредственных или отдаленных, которые были бы прямо или косвенно связаны с воздействием ультразвука. И все же каждая новая публикация на эту тему, – в том числе рассмотренное ниже исследование, – вызывает волнение и привлекает пристальное внимание во всем медицинском мире: сегодня невозможно даже представить себе медицину без УЗИ, особенно если речь об обследованиях будущей матери и плода в период вынашивания беременности. И если появятся данные о том, что УЗИ для этой категории пациентов (или для ряда других особых категорий) может представлять хотя бы малейшую опасность, то в плане утраченных диагностических возможностей это стало бы настоящей катастрофой, отбросив стратегию курации групп риска на десятилетия назад, – поскольку столь же безопасного, как УЗИ, альтернативного диагностического метода сегодня не существует.

В журнале «JAMA Pediatrics» (Журнал Американской медицинской ассоциации, серия «Педиатрия») появилось сообщение о возможной связи между ультразвуковыми исследованиями, производимыми в период гестации, и психическими расстройствами аутистического спектра. Как известно, аутизм (здесь имеется в виду врожденная аномалия, аутизм как синдром, а не как один из симптомов шизофрении) представляет собой тяжелую психическую аномалию, определенно обусловленную генными или иными вредоносными факторами на этапе внутриутробного развития. В последние годы частота выявляемости аутизма в раннем детском возрасте прогрессивно растет, вызывая острую тревогу у здравоохранительных организаций и побуждая исследователей к напряженным поискам причин.

Публикация в «JAMA Pediatrics» – не первая и далеко не единственная попытка вернуться к вопросу о возможных побочных эффектах ультразвуковой диагностики. Публиковались, в частности, данные о том, что мыши, рожденные от подвергавшихся УЗИ беременных самок, являются менее активными и менее «социальными» по сравнению с другими мышатами.

Такого рода исследования обычно проводятся с тщательно продуманным планом и дизайном, скрупулезной регистрацией множества параметров.

Ф.Перри Уилсон, доцент Йельской Школы медицины, проанализировал представленные результаты в режиме «Deep Dive» (технология глубокого анализа, досл. «глубинного погружения»).

По его заключению и искреннему убеждению, ультразвук никакого отношения к росту встречаемости аутизма не имеет, и Уилсон подкрепляет этот вывод весьма серьезными аргументами.

Представляется исключительно важным то, что с аргументами доцента Уилсона в конце концов согласился даже автор публикации в «JAMA Pediatrics».

Источник

Как определить аутизм во время беременности

На вопрос, можно ли достоверно определить аутизм во время беременности, ответ однозначный: невозможно. Аутизм – это тяжелое неврологическое заболевание, однако вызывающие его структурные морфологические изменения в мозге выявляются только примерно в половине всех случаев. Остальной процент причин так и остается невыясненным

Диагностирование аутизма при беременности направлено не столько на выявление конкретных признаков, сколько на обнаружение рисков развития аутизма у ребенка в будущем. Что это дает?

В основном диагноз расстройство аутистического спектра ставится ребенку в 3-4 года, а иногда и значительно позднее. Но ранние годы – самое продуктивное время для коррекции и лечения патологий нервно-психического спектра. Зная причины, которые с высокой долей вероятности могут привести к нарушению развития нервной системы плода и при наличии этих факторов риска, родители будут иметь настороженность в плане выявления ранних признаков аутизма у своего ребенка.

Факторы, провоцирующие аутизм

• генетическая предрасположенность. Доказано, что частота случаев аутизма среди родственников значительно выше, чем в целом в популяции

• тератогенные факторы. Лекарственные вещества, хронические и острые интоксикации матери (курение, алкоголизм, наркомания) – все это может значительно сказаться на психическом здоровье ребенка

• кислородное голодание. Клетки мозга чувствительны к недостатку кислорода, поэтому гипоксия во время беременности и родов может спровоцировать гибель нервных клеток.

Подытоживая, можно еще раз вернуться к вопросу выявляют ли аутизм при беременности. Возможно, в будущем, когда появится больше ясности относительно механизма возникновения расстройства аутистического спектра, врачи будут знать, какого рода нарушения им нужно искать у плода. Пока же выявление у беременной матери факторов предрасположенности (и только) к рождению ребенка с аутизмом является единственным доступным методом диагностики.

Источник

«УЗИ может показать характер малыша еще до рождения». Интервью со специалистом

УЗИ приоткрывает завесу тайны для родителей и дает много важной информации для врачей. Безопасно ли оно для ребенка, что помогает выявить, как ведут себя малыши, как реагируют на картинку в мониторе папы и старшие дети, а также, что такое 3D-исследование? Ответы дает врач ультразвуковой диагностики Екатерина Лукьянова.

— Ультразвуковое исследование в акушерстве очень важно. Ни один другой метод не позволяет получить такой спектр информации о будущем малыше и течении беременности.

Минимальное количество УЗИ, которое рекомендуется проходить будущим мамам, — 3 раза:

Но нередко бывают случаи, когда требуются дополнительные посещения. Максимально допустимого количества УЗИ нет. Когда речь идет о возможных проблемах в развитии плода, врачи должны быть крайне внимательны.

— Сегодня нередко можно услышать высказывания о том, что УЗИ делать небезопасно, что возможно навредить ребенку. Есть ли какие-то основания так считать?

— Ультразвук используется в акушерской практике более 55 лет. За это время так и не появилось ни одного доказанного факта, подтверждающего его пагубное влияние на плод или здоровье женщины. Но все равно к данному методу исследования до сих пор относятся с осторожностью. Поэтому на самых ранних сроках, когда эмбрион особенно чувствителен к различным воздействиям, проводить УЗИ лучше по показаниям.

Во время исследования врач следит за индексами безопасности на мониторе. Есть определенные нормативные значения, которые рекомендуется не превышать.

УЗИ должны быть плановыми. Не стоит делать их только для новых фотографий или из любопытства.

— Как долго длится УЗИ?

— Время непосредственного исследования может варьироваться. Если малыш лежит удобно для исследования, то — порядка 20 минут. Но если есть какие-то нюансы, требующие более пристального внимания, время исследования может увеличиться. Когда обнаруживаются пороки, речь уже идет не о продолжительности процедуры, а о постановке точного диагноза.

— Какими могут быть показания для внеплановых УЗИ?

— Их очень много. Например, беременность, протекающая с угрозой, подозрение на внематочную беременность, если матка не соответствует сроку беременности, если есть отставание в развитии плода, проблемы, выявленные на более ранних исследованиях, даже просто если будущая мама себя плохо чувствует или ее смущает то, как ребенок шевелится.

Девочки закрываются чаще, чем мальчики

— Часто ли малыши отворачиваются, не дают на себя посмотреть?

— Достаточно. Исходя из своей практики, могу сказать, что чаще так себя ведут девочки, чем мальчики.

— Как уговариваете скромняжек показать себя?

— Все очень индивидуально. Вообще, к примеру, ручки перед лицом — физиологическое положение плода. Не всегда это значит, что ребенок прячется. Просто ему так удобно.

Иногда женщине нужно слегка изменить положение, иногда она должна погладить свой живот. Я сама разговариваю с малюткой, прошу его чуть-чуть «пообщаться» со мной. Дети всегда все понимают. И если, так сказать, в хорошем настроении, то откликаются, поворачиваются, как нам нужно. А могут и проигнорировать просьбу.

Одна беременная всегда перед приходом на исследование ела мандарины: знала, что малыш начинает после этого вкусного перекуса активно шевелиться.

— Как ведут себя двойняшки?

— Бывают случаи, когда уже в утробе видно, кто из малышей будет лидером. Это обычно активный ребенок, который сам показывается, а соседа закрывает: выставляет ручку, ножку. При этом и мама чувствует, что один шевелится больше, другой поменьше. Уже на УЗИ проявляется характер. Наши прогнозы на этот счет довольно часто сбываются.

«Мама, покажи меня в животике»

— Что можно разглядеть и понять по изображению на мониторе неспециалистам?

— Раньше можно было лишь догадываться о выражении лица крошки. Сейчас благодаря трехмерному (3D) УЗИ все видно достаточно четко. Малыши хмурят бровки, шевелят губками, сжимают и разжимают пальчики, зевают и улыбаются. Параллельно с исследованием ведется видеозапись. Можно сделать и несколько фото, чтобы оставить их на память или показать потом самым близким.

Трехмерное УЗИ — еще и очень большая помощь врачу в диагностике, потому что дает картинку нагляднее, помогает получить ту информацию, которая недоступна либо труднодоступна при обычном исследовании.

Что касается видео и фотографий, они не только радуют взрослых, но и остаются в наследство самим деткам. Одному моему ребенку 5 лет, второму 2 года. Оба смотрят свои видеозаписи, разинув рот. Им интересно узнать, как они жили в животике у мамы, выясняют, кто из них там побывал раньше, задают вопросы. Это забавный и интересный процесс. У меня всегда с собой их фотографии с первых УЗИ. Мальчишки часто просят: «Мама, покажи нас в животике». И рассматривают снимки.

— Есть ли истории, которые вы часто вспоминаете?

— Однажды к нам приехала взволнованная пара. Врачам трудно было поставить диагноз девушке 20 лет. Сложно было понять, что за образование находится возле головки одного из плодов двойни. Думали, что, возможно, опухоль головного мозга сколько с ней живут без операции» rel=»dofollow»>опухоль или какая-то другая патология, а оказалось — тройня! Это был еще один ребенок!

Конечно, родители безмерно радовались. Нет никакой проблемы. У них три абсолютно здоровых малыша! Это всегда приятные новости и для врачей тоже. Искренне радовалась за них.

Папы тоже бывают сентиментальными

— Какая группа поддержки приходит вместе с пациентками?

— Чаще всего женщины приходят с будущими отцами-мужьями. Иногда мужчины предпочитают ждать за дверью, но обычно после приглашения врача все же решаются зайти. Бывает, что супруги задают даже больше вопросов, чем пациентка, комментируют процесс, начинают сравнивать сына или дочку с родственниками, пытаются понять, на кого больше похож ребенок, чей носик, чей подбородок. А бывает, просто смотрят в монитор, как зачарованные, и молчат.

Хорошо помню случай, когда на УЗИ пришла пара, которая готовилась к встрече уже, кажется, пятого малыша. Но супруг ни разу так и не побывал до этого ни на одном подобном исследовании. Многодетный папа был настолько впечатлен, что не смог досидеть до конца процедуры. Ушел переживать эмоции в коридор. Мужчины вообще бывают очень сентиментальны, даже слезинки смахивают с ресниц.

Когда папа на УЗИ — это прекрасно. Пара испытывает общие положительные эмоции, если все хорошо, а если, наоборот, выявляются какие-то осложнения, муж рядом — это большая поддержка. Он может успокоить, трезво оценить ситуацию, услышать и запомнить всю важную информацию, которую говорит врач.

Сопровождают беременных и их мамы, сестры, подруги. Трогательнее всех себя ведут бабушки. Как правило, в то время, когда рожали они сами, УЗИ еще не проводилось. Поэтому само исследование — это уже новые необычные впечатления, а осознание, что на экране внук или внучка, прибавляет еще больше эмоций.

— Как себя ведут старшие дети, пока маму обследуют?

— Некоторые хозяйничают в кабинете, чувствуют себя раскованно, интересуются, вопросы разные задают. Некоторые узнают, что тоже когда-то были здесь, только у мамы в животике, и их тоже было видно на экране. Очень удивляются такой информации, здороваются с братиками и сестричками, вместе со взрослыми уговаривают не закрывать себя ладошками, показаться.

Некоторым деткам куда важнее, что происходит с мамой: чем смазывают живот, не больно ли ей. Кто-то стесняется и тихонько наблюдает, но любопытно, конечно, абсолютно всем. Ведь прямо на глазах разворачивается настоящее волшебство. Думаю, это надолго остается для всей семьи ярким воспоминанием.

В заключение хочу еще раз сказать, что УЗИ во время беременности — это, прежде всего, важный и ответственный диагностический процесс. И, хотелось бы, чтобы его всегда сопровождали только положительные эмоции, чтобы детки и их мамы были здоровы. Этого и желаю всем!

Источник