можно ли подрезать десну
Пластика десны
Пластика десны – или гингивопластика – операция по коррекции, восстановлению или изменению десневого контура. К этой процедуре прибегают как в косметических целях, так и по медицинским показаниям. Она решает весьма широкий круг проблем, и, в зависимости от задачи, в ее рамках либо удаляются «лишние» ткани, либо наращиваются недостающие. Гингивопластика позволяет скорректировать зону одного/нескольких зубов или же всего ряда; она проводится как на верхних, так и на нижних деснах. Соответственно, цена на пластику десны в стоматологии в значительной мере зависит от объема и вида вмешательства.
Показания к пластике десны
Коррекция десневого края – косметологические задачи
В косметологических целях гингивопластика проводится, например, в следующих случаях:
Косметологические операции показаны, если особенности улыбки причиняют пациенту значительный психологический дискомфорт. Пластика поможет скорректировать несовершенства или вовсе от них избавиться.
Наращивание тканей – при рецессии и имплантации
Пластика десен при оголении корня (рецессии) решает не только эстетические, но и медицинские вопросы, защищая эту часть зуба от повышенной чувствительности, образования кариеса и иных проблем. Одна из частых причин рецессии – пародонтит и гингивит. Также подобное нарушение бывает при пародонтозе; если десневые ткани слишком тонкие; из-за неправильной гигиены полости рта и ряда других причин.
Наращивание может потребоваться и при установке импланта – при удалении зуба со временем объем костной и десневой тканей уменьшается. Соответственно, если его становится недостаточно для имплантации, ткани наращиваются. Иногда необходима работа только над десневым контуром – чтобы имплант выглядел максимально эстетично и естественно.
Для закрытия оголенных участков часто применяется так называемая лоскутная пластика. Врач надрезает ткани в обрабатываемой зоне и заменяет/наращивает получившиеся лоскуты с помощью лоскутов, взятых с неба, щеки, других участков пародонта. Затем накладываются швы.
Удаление тканей – лечение десневых карманов
Удаление тканей обычно связано со слишком большими десневыми карманами – еще одним следствием пародонтита. Нормальный размер кармана – до 3 мм. Если заболевание прогрессирует, карманы увеличиваются, в них застревают остатки пищи, размножаются бактерии, что приводит к новым воспалениям и дальнейшему увеличению карманов. Если они становятся очень объемными, то уже не способны уменьшиться до нормального состояния, и в таких случаях оптимальным вариантом лечения признается оперативное вмешательство.
Здесь также может применяться лоскутная технология. Сначала врач убирает поврежденные и «лишние» ткани, а затем формирует лоскуты правильной формы. Как правило, в задачу специалиста входит тщательная очистка проблемной зоны и основания зуба от бактериального налета, зубного камня и т.д. Завершается процедура наложением швов.
Противопоказания к проведению операции
Пластика десен считается незначительным хирургическим вмешательством, тем не менее у нее есть ряд противопоказаний. В частности, гингивопластика не проводится, если у пациента:
Также перед операцией, как правило, рекомендуется провести санацию ротовой полости, при необходимости – очистить десневые карманы, избавиться от зубного камня. Это необходимо, чтобы во рту не оставалось очагов инфекции, которые могут стать причиной послеоперационных осложнений.
Особенности процедуры и восстановление
Гингивопластика проводится с местным обезболиванием. В зависимости от сложности и объема задач, процедура занимает от получаса до нескольких часов – она включает анестезию, обеззараживание, непосредственную работу над пародонтом, очистку от зубного/бактериального налета (при необходимости), наложение швов и т.д.
Сроки заживления также зависят от особенностей вмешательства – как правило, от одной до нескольких недель. Отек спадает в течение 2-7 дней. Пока идет восстановление десны, зубы могут немного пошатываться, также может наблюдаться повышенная чувствительность, но эти явления будут проходить по мере заживления тканей. В целом в период реабилитации пациентам стоит придерживаться следующих рекомендаций:
Подробные рекомендации, актуальные именно в вашем случае, вам даст врач.
Гингивопластика в НоваДент
Если вам необходима десневая пластика, обратитесь в сеть клиник НоваДент. У нас работают только высокопрофессиональные врачи с большим опытом в данной области (средний стаж врача в клинике – 12 лет, стаж некоторых специалистов превышает 20 лет), а в лечении мы применяем самые передовые и актуальные технологии и материалы. Кроме того, нас отличает весьма выгодная стоимость пластики рецессии десны в Москве, как и демократичные цены на другие виды гингивопластики. Запишитесь на бесплатную консультацию, и наш специалист составит для вас оптимальную программу лечения.
Цены пластику десен
Консультация + план лечения
Лоскутная операция в полости рта для 1 зуба
Лоскутная операция в полости рта для 1 зуба + забор соединительной ткани трансплантата
Информацию о дополнительных скидках и акциях уточняйте по телефону у наших консультантов или на бесплатном первичном приеме.
Косметическая хирургия десен. Особенности и преимущества процедуры
Красивая улыбка складывается из двух главных составляющих: здоровых зубов и здоровых десен. Лечение кариеса, пародонтоза, восстановление эмали и отбеливание — давно уже рядовые процедуры. К таким же можно отнести коррекцию десен, влияющих на целостность зуба и общее состояние ротовой полости.
«Рыхлые» десны, десны, нависающие над зубом или, напротив, сильно оголяющие зуб и повышающие его чувствительность, — не только эстетическая, но и медицинская проблема, решить которую поможет хирург-стоматолог.
Косметическая хирургия десен — оперативное вмешательство, исправляющее врожденные или приобретенные дефекты.
Другое название процедуры — пластика десны, или гингивопластика. Проводится по показаниям и на основании желания пациента, стремящегося исправить недостатки ротовой полости.
Показания к хирургии десен
Повлиять на решение об операции десен могут два типа причин:
К одним из часто встречающихся дефектов относят «длинные» десны. Они зрительно укорачивают зуб, доставляют дискомфорт при еде, уходовых процедурах. Причиной недостатка служат обычно челюсти разного размера, короткая верхняя губа.
Неровный край десен верхней, нижней челюсти или обеих сразу также является поводом для хирургического вмешательства.
Механические травмы, неудачное лечение или удаление зубов, осложнения после воспалительных процессов служат достаточным основанием для помощи хирурга-косметолога.
Одни из самых распространенных показаний к косметической хирургии, это:
Пластика позволяет укоротить или удлинить ткань десны
Гингивопластика десен
Измененная форма десны (из-за особенностей в строении челюсти, внутриутробных проблем с формированием пародонта) не является преградой к ровной улыбке. Вне зависимости от причины, вызывавшей дефект, придать нормальную форму десне помогает косметическая операция мягких тканей — гингивопластика.
К хирургическому вмешательству готовятся заранее, делая:
Не позднее, чем за неделю до пластики, пациенту следует исключить из употребления алкоголь. В день операции нужно соблюдать диету: между приемом пищи и процедурой должно пройти несколько часов.
Лечащий врач должен знать об аллергии, противопоказаниях, хронических заболеваниях и индивидуальной непереносимости конкретных препаратов или их компонентов.
Перед пластикой проводится профессиональная чистка зубов. При необходимости исследуются пародонтальные карманы.
Пластика десен решает проблему «некрасивой» улыбки
Когда делают гингивопластику
Пластику десен проводят при отклонениях и серьезных патологиях, в числе которых:
Кроме того, врач может порекомендовать гингивопластику, если необходимо:
Особенности гингивопластики
Гингивопластика проводится для наращивания или удаления мягких тканей. В первом случае процедуру проводят локустным или мембранным (матричным) способом.
Метод лоскутной пластики заключается в пересадке части собственной ткани пациента в пораженную зону. Дополнительных материалов для операции не требуется. Данный способ более трудоемкий, нежели матричный аналог, но, тем не менее, наиболее востребован.
Во втором случае хирург работает с коллагеновыми матрицами или барьерными мембранами. Вспомогательный материал пришивают к проблемному участку, коррекцию проводят за счет наращивания ткани поверх матрицы/мембраны.
Использование лазера ускоряет процедуру и упрощает заживление тканей
В зависимости от области поражения, пластика десен бывает:
Процедура проводится при местной анестезии и занимает, в среднем, от 30 минут до одного часа. Использование лазерного оборудования ускорило процесс, позволив:
Реабилитационный период
Послеоперационный период завит от индивидуальных особенностей организма, сложности процедуры, и длится, как правило, от недели до трех. Отек спадает раньше — примерно на третий день.
При выполнении всех рекомендаций по уходу за ротовой полостью, восстановление пойдет быстрее.
Что под запретом:
Кроме того, необходимо:
Чистить зубы после операции можно и нужно минимум два раза, но делать это следует максимально аккуратно, не касаясь области коррекции.
При повышении температуры, продолжительной отечности, кровоточивости или сильной болезненности десен следует сразу обратиться к врачу.
В списке причин, делающих пластику невозможной, — непереносимость анестезии и онкозаболевания
Противопоказания к косметической хирургии десен
Операция по коррекции десен считается одной из самых безопасных. Однако и ее проводят не всем пациентам.
Противопоказаниями считаются:
Преимущества косметической хирургии десен
Косметическая хирургия десен — возможность красиво улыбаться, не испытывая стеснения за внешний вид десен. Эстетическая сторона — одно из главных преимуществ гингивопластики. Кроме того, процедура — вложение в здоровье: операция убирает недостатки, способные негативно повлиять на состояние зубов и ротовой полости.
Благодаря использованию лазера, процесс проходит максимально быстро, стерильно и безопасно.
Стоимость гингивопластики одного зуба сравнима со стоимостью качественного лечения зуба (удаления кариеса, чистки и пломбирования каналов). При масштабном поражении лечение может занять несколько месяцев. В любом случае, объем оперативного вмешательства, продолжительность лечения и восстановление составляются вместе с врачом.
Пластические операции на деснах
Пластика десны – это операция, цель которой – восстановление нарушенного внешнего вида слизистой полости рта. Это хирургическое вмешательство, которое обязательно проводится под анестезией, поэтому пациент не испытывает дискомфорта во время операции.
Пластические операции на деснах в клинике Smile-at-Once проводятся челюстно-лицевыми хирургами, имеющими большой опыт проведения подобных хирургических вмешательств. В работе мы используем современное оборудование – лазер, которое позволяет провести более точные разрезы тканей и уменьшить их травмирование. Одновременно происходит купирование капилляров, благодаря чему сокращается кровопотеря и снижается болезненность тканей после операции.
Порядок проведения пластики десны
Вне зависимости от вида операции, технология ее проведения сводится к следующим этапам:
После проведения операции обязательно назначается медикаментозное лечение для ускорения процесса восстановления поврежденных тканей. Пациенту также необходимо проводить полоскания полости рта, делать аппликации (компрессы на десны) и ванночки лекарственными антибактериальными и ранозаживляющими препаратами.
Виды пластических операций
В нашей клинике проводятся все виды пластических операций на деснах, общее название которых – гингивопластика. Вид пластики подбирается в зависимости от показаний и исходного состояния слизистой, а также цели, которую необходимо достичь:
Регенерация или восстановление тканей занимает около 1-2 недель, в зависимости от степени сложности проводимой операции. После пластики десен необходимо на какой-то период отказаться от твердой пищи, не травмировать слизистые слишком холодными и горячими продуктами. Стоит также минимизировать физические нагрузки.
Недостатки пластических операций
Пластика десны – это хирургическая операция и со стороны она выглядит не слишком привлекательно. Однако именно эта процедура позволяет добиться идеальной эстетики в случае появления проблем с деснами и тканями пародонта в целом.
Самое главное требование, которое предъявляется к проведению пластических операций – это мастерство врача. Операция должна проводиться опытным хирургом, с обязательным учетом эстетики и будущего протезирования (если оно потребуется).
Пластика десны в нашем центре проводится профессиональными специалистами. Операции достаточно простые в исполнении, поэтому пациенту не стоит бояться осложнений, особенно при строгом соблюдении всех назначений лечащего врача.
Какие есть альтернативы
В случае, если у пациента отсутствует большое количество зубов и требуется пластика всего десневого контура, альтернативой может выступить протез, в котором предусмотрено пластмассовое или акриловое основание. Оно будет выполнять роль искусственной десны и прикроет имеющиеся изъяны натуральной слизистой. Это позволит отказаться от пластики десны, особенно в тех случаях, когда проведение подобной операции необходимо по всему альвеолярному гребню – а это достаточно сложно с точки зрения исполнения, к тому же весьма затратно.
1 Немерюк Д.А., Душечкин А.С. Комплексный подход при лечении и реабилитации больных с заболеваниями пародонта. Журнал «Здоровье и образование в 21 веке», 2012.
4 способа коррекции десневой улыбки
Время чтения: 5 минут
Улыбка, при которой обнажается верхняя десна, – десневая, или Gummy smile. Это не медицинская проблема. Зубы при этом могут быть здоровыми, а прикус – правильным. Такую улыбку можно считать как косметическим недостатком, так и милой особенностью. Но при желании ее можно скорректировать.
Если такая улыбка не нравится, это легко исправить
Выбор способа коррекции зависит от того, есть ли другие эстетические проблемы с зубами: неправильная форма, небольшие щели, потемнения эмали.
Как и перед любой эстетической процедурой, сначала нужно пролечить все очаги кариеса, если есть воспаления или кровоточивость десен – устранить их. После этого вместе с врачом выбрать наиболее подходящий способ коррекции.
Гингивэктомия
Процедура рекомендуется в нескольких случаях:
Суть коррекции состоит в том, что с помощью лазера удаляют часть десны со всех видимых верхних зубов или только тех, где десна расположена низко. Тем самым увеличивается коронковая часть верхних зубов. Операция проводится на амбулаторном приеме под местной анестезией. Лазер не только корректирует, но и одновременно коагулирует мягкие ткани, поэтому после операции не требуется накладывать швы, нет кровотечения, а заживление проходит быстро. В первые дни после операции возможны отеки, болезненные ощущения в десне, нужно соблюдать небольшие ограничения в питании. Но при правильном уходе (гигиене и обработке противовоспалительными средствами) все последствия быстро проходят.
В результате операции высота зубов увеличивается, их форма становится более правильной – прямоугольной. После заживления можно планировать установку виниров.
Лазерная гингивэктомия – удаление небольшого участка десны над коронкой зуба
Коррекция с помощью виниров
Виниры скрывают почти все проблемы внешнего вида зубов и могут скорректировать даже квадратную форму. Но только до определенной степени. Виниры не могут быть длиннее зубов более чем на 1–1,5 миллиметра. В этом случае их просто не получится установить достаточно прочно. Поэтому в случае, если высота коронок зубов небольшая, зубы мелкие и квадратные, перед установкой виниров рекомендуют провести гингивэктомию.
Пройдите тест и получите скидку 50% на лечение кариеса одного зуба (акция для новых пациентов). Узнайте, не пора ли вам срочно обратиться к стоматологу.
Коррекция с помощью ботокса
Этот вариант подходит тем обладателям десневой улыбки, у которых:
Ботокс вводят в мышцы, приподнимающие верхнюю губу. Под действием препарата на время мышцы остаются неподвижными. Если введение проведено правильно, на мимике и дикции это не отражается. Эффект от ботокса продолжается от 8 до 12 месяцев. Это подходящий вариант для тех, кто не уверен, понравится ли результат и захочется ли сохранить его навсегда. Ведь часто такая улыбка – это вовсе не недостаток, а интересная особенность внешности, которая придает индивидуальности.
Коррекция ботоксом: губа опускается, но форма зубов остается той же
Коррекция уздечки (френулопластика)
Подрезание уздечки под языком у детей – очень частая процедура, которая позволяет языку двигаться свободно. В случае десневой улыбки корректируют уздечку под верхней губой. Если уздечка короткая, при улыбке губа приподнимается слишком высоко. Коррекция позволяет ослабить натяжение уздечки, губа приподнимается меньше, и десна при улыбке не обнажается. Операция очень простая, не доставляет никаких неудобств и не требует каких-то ограничений после нее – только в первые 2 часа рекомендуют не есть и не пить ничего, кроме воды. Результат, в отличие от ботокса, остается на всю жизнь.
Как известные люди исправляли десневую улыбку?
Британская певица Мелани Си скорректировала улыбку довольно радикально:
Радикальное исправление десневой улыбки
Селин Дион исправила низкую линию десны на боковых резцах и клыках с помощью коррекции и виниров:
Коррекция может быть частичной, только на отдельных зубах
Майли Сайрус посещала ортодонта и устанавливала виниры. Хотя десна осталась видимой, но зубы стали более правильной, прямоугольной формы и намного белее, что украсило улыбку.
Брекеты и виниры сделают идеальной любую улыбку
А Джулия Робертс ничего не пыталась исправить – у нее от природы крупные зубы правильной формы, поэтому видимая десна нисколько не портит ее внешность.
Если такая улыбка выглядит гармонично, ее не нужно исправлять
Эстетика – важная часть стоматологии, ведь она делает улыбку открытой, украшает вашу внешность, а значит, делает вас увереннее в себе и счастливее. Отбеливание, реставрация или коррекция формы зубов – с «Super Смайл» это просто. Чтобы получить подробную консультацию, позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01 и запишитесь на прием.
Хотите красивую улыбку, но проживаете в другом городе? Получите лечение от топовых стоматологов Санкт-Петербурга. Составим для вас план онлайн абсолютно бесплатно! Ждём вас в нашей клинике. Напишите нам!
Пластика десны (Гингивопластика)
Пластика десны (или Гингивопластика) — это операция на мягких тканях (слизистой оболочке) полости рта в области десен, которая проводится при нарушении качественных или количественных характеристик десны вокруг зубов или имплантатов.
В норме десна состоит из неподвижной (прикрепленной кератинизированной) и подвижной части. В области рядом с зубами она неподвижная, сращена с надкостницей, плотно прилегает к кости и шейкам зубов, не образует карманов и не кровоточит, имеет бледно-розовый оттенок.
Если говорить о количественных характеристиках, то десна может быть тонкой, средней и толстой. Количественные характеристики десны называются биотипом десны.
Благодаря прикрепленной десне мы можем спокойно жевать твердую пищу, при этом не травмируя десны, чистить зубы щеткой и не испытывать боли.
Чуть ниже неподвижная кератинизированная десна переходит в подвижную. Здесь она более яркая, красная. А если потянуть за губу или щеку, то подвижная десна будет смещаться как раз до линии перехода в неподвижную, которая сращена с надкостницей.
Если говорить о количественных характеристиках, то десна может быть тонкой, средней и толстой. Количественные характеристики десны называются биотипом десны.
Задачей этой хирургической манипуляции является восстановление качества и количества тканей десны, т.е. изменение биотипа десны.
Показания к проведению пластики десны
Показания к этой манипуляции можно условно разделить на косметические и медицинские. Зачастую достаточно даже небольших эстетических проблем в начальной стадии, чтобы в целях профилактики провести гингивопластику и предотвратить появление медицинских проблем в будущем.
Чаще всего пациенты обращаются в стоматологическую клинику именно с эстетическими проблемами, однако нередко к ним присоединяются и медицинские показания:
Как проходит операция по пластике десны
Процедура проходит в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. Современные анестетики позволяют полностью обезболить как донорскую, так и реципиентную зону (куда пересаживается трансплантат). В некоторых случаях (стоматофобия, нежелание «присутствовать» на собственной операции, большой объем вмешательства) для большего комфорта стоматологи клиники «Рудента» предлагают провести операцию под седацией.
В 95% и более случаев для этой манипуляции применяются собственные ткани пациента. Донорскими зонами являются:
Донорские зоны выбираются в зависимости от:
В самых крайних случаях (нехватка тканей в результате предшествующих операций или анатомически атрофичных тканей, отказе пациента от травмирования нёба) для гингивопластики используются искусственные материалы (например, коллаген искусственного происхождения).
Методика проведения операции
Тактика проведения хирургического вмешательства напрямую зависит от диагноза.
Тактика операций заключается в предварительной подготовке реципиентного участка, т.е. места, куда необходимо перенести трансплантат с донорской зоны. Создается мягкотканный карман или тоннель офтальмологическим или стоматологическим скальпелем, специальными тоннельными распаторами. Затем с донорской зоны (с бугра верхней челюсти или с нёба) берется соединительнотканный свободный трансплантат.
В случае пластики рецессии десны или увеличения объема десны (наращивания), в области имплантатов трансплантат деэпителизируется, т.е. с трансплантата удаляется слой покровного эпителия, и он подсаживается в карман или тоннель.
Если же задача – создание прикрепленной кератинизированной десны, то трансплантат фиксируется в реципиентную зону без деэпителизации.
При гингивопластике в случае недопрорезывания зубов иссечение краевой десны (которая скрывает зуб) проводится с учетом высоты коронковой части зубов.
Продолжительность процедуры зависит от объема вмешательства (от 1 до нескольких часов). Если объем очень большой, то манипуляция разбивается на несколько этапов. Например, сначала операция проводится на правой стороне, затем на левой.
Это позволяет пациенту спокойно жевать пищу, не испытывать дискомфорт и сохранить высокое качество жизни на этапе реабилитации.
Что нужно знать про постоперационный период
Обычно реабилитация занимает 1-2 дня, когда пациент может испытывать дискомфорт и легкие болевые ощущения. Многое зависит от индивидуальных особенностей и соблюдения рекомендаций врача.
На полное восстановление потребуется 3 месяца: за это время восстанавливаются молекулярные связи и кровоснабжение в тканях.
Чтобы заживление проходило максимально быстро и безболезненно, необходимо строго выполнять рекомендации врача и до момента эпителизации:
Это обычный набор ограничений, которые необходимо соблюдать после любой операции в полости рта.
Противопоказания к пластике десны
Противопоказания к пластике десны точно такие же, как и при любой другой операции:
Для пластики десны кровоснабжение – это первое условие, которое необходимо учитывать.
Однако, если все эти хронические заболевания компенсированы и находятся под контролем специалиста, тогда на определенных условиях можно идти на операции по пластике десны.
Что получит пациент в результате пластики десны
При пластике рецессии десны мы получаем как эстетический эффект, так и профилактику возникновения клиновидных дефектов. При этом устраняется болевая чувствительность на термические и вкусовые раздражители – на холодную и горячую пищу, на острое, соленое, кислое. В значительной мере облегчается соблюдение самостоятельной гигиены пациентами.