можно ли растирать тело спиртом при температуре
Неотложная помощь при повышении температуры тела
Ежедневно в службу неотложной медицинской помощи Тюменского района поступает несколько десятков обращений, и 8-10% из них составляют вызовы по поводу высокой температуры.
Гипертермия (повышение температуры тела) является защитной реакцией организма, особенно на ранних стадиях острых респираторных заболеваний. В соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), жаропонижающую терапию следует проводить при температуре тела выше 38.5° С.
Выделяют два вида гипертермии: «красная» и «бледная». «Красная» встречается чаще. При ней кожные покровы умеренно покрасневшие, теплые и влажные на ощупь, конечности также теплые, поведение больного обычное и несмотря на повышение температуры до высоких цифр, отмечается положительный эффект от жаропонижающих препаратов.
При «бледной» гипертермии кожа бледная, «мраморная», конечности холодные на ощупь. У человека может наблюдаться нарушение поведения – безучастность, вялость, возможны возбуждение, бред и судороги. Больной ощущает холод, у него появляется озноб. Отмечается слабый эффект от жаропонижающих препаратов.
При «красной» лихорадке рекомендуется проведение следующих мероприятий:
уложить больного в постель и максимально раздеть,
обеспечить приток свежего воздуха, но не допускать сквозняков,
давать больному достаточное количество жидкости. Если больной самостоятельно не пьёт, необходимо давать ему жидкость часто и в малых объёмах,
не заставлять есть,
использовать физические методы охлаждения: прохладная мокрая повязка на лоб; при температуре тела выше 39°С производить обтирание губкой, смоченной в воде, с температурой 30-32°С в течение получаса.
При «бледной» гипертермии:
больного одеть, чтобы кожные покровы были теплыми,
ФИЗИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ОХЛАЖДЕНИЯ НЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ,
дать жаропонижающее средство в возрастной дозе, одновременно с жаропонижающими средствами дать сосудорасширяющий препарат (в возрастной дозе),
Температуру тела измерять каждые 30 минут. После понижения температуры тела до 37.5° лечебные гипертермические мероприятия прекращаются, так как в дальнейшем температура может понижаться без дополнительных вмешательств.
Если на фоне повышенной температуры тела отмечаются другие симптомы:
сыпь на теле, особенно, на ягодицах и ногах,
выраженный кашель с одышкой,
сильные боли в горле (невозможность открыть рот),
судороги, потеря сознания,
необходимо срочно вызвать бригаду СМП. Со 03, с 103.
Что МОЖНО и что НЕЛЬЗЯ делать при высокой температуре у ребенка (7 правил)
✔1. Как и когда сбивать температуру у ребенка
✔2. Почему Парацетомол и Ибупрофен не всегда помогают?
Дело в том, что все препараты в педиатрической практике рассчитываются на вес конкретного ребенка.
Препараты нужно принимать, правильно рассчитывая дозу на вес конкретного ребенка, с помощью специальных мерных шприцев
Производители, особенно дешевых парацетамолов, почему-то занижают дозы, а ориентироваться на рекомендацию – «от 6 месяцев до 3 лет» так же не разумнотак как не может одна доза препарата подходить ребенку весом от 8 до 18 кг.
✔3. Как правильно принимать жаропонижающие? (Рассчитываем дозу лекарства)
Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг.
То есть для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг.
Для ребенка весом в 15 кг — 15Х15=225 мг.
Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно.
Ибупрофен (нурофен, ибуфен)
Разовая доза препарата 10 мг/кг.
То есть ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг – 200мг.
Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.
Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.
✔4. Какие препараты НЕЛЬЗЯ давать ребенку
Анальгин (метамизол натрия). Применение препарата в цивилизованном мире не одобрено из-за высокой токсичности, угнетающего действия на кроветворение.
В России используется широко, особенно в условиях неотложной помощи, в составе «литической смеси». Возможно однократное введение препарата в условиях, когда другие, более безопасные препараты недоступны. Но постоянный прием анальгина при каждом повышении температуры абсолютно недопустим.
Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) — применение препарата у детей до 12 лет при вирусных инфекциях запрещено из-за возможного развития токсической энцефалопатиии с повреждением печени – синдрома Рейе.
Нимесулид (Найз, Нимулид) – несколько лет назад широко рекламировался как жаропонижающее у детей из-за пробелов в законодательстве. Температуру снижает замечательно. Производится только в Индии. В цивилизованном мире применение в детском возрасте запрещено из-за возможности развития тяжелого поражения печени (токсического гепатита). На данный момент применение препарата у детей до 12 лет в России запрещено фармкомитетом.
— Прикладывать холодные предметы к «температурящему» телу ребенка – это провоцирует спазм сосудов кожи. И если снижение температуры кожи и происходит, то температура внутренних органов, наоборот, увеличивается, что представляет исключительную опасность.
— Растирать спиртом или уксусом нельзя, поскольку через кожу эти вещества попадают в организм ребенка, а значит, возможно отравление.
✔6. Что делать при «белой лихорадке»?
Если кожа вашего ребенка, несмотря на высокую температуру, розовая и влажная на ощупь, вы можете быть относительно спокойны – баланс между теплопродукцией и теплоотдачей не нарушен. Но если при высокой температуре кожа бледная, руки и ноги холодные, а ребенка бьет озноб, то это «белая лихорадка», при которой возникает спазм сосудов. Причиной могут быть повреждения в ЦНС, нехватка жидкости, снижение давления и др. причины.
При белой лихорадке:
1) Попробуйте дать пол таблетки Нош-пы и интенсивно растирайте руками холодные конечности ребенка. Учтите, что жаропонижающие не начнут действовать в полную силу, пока не пройдет спазм сосудов. Обязательно вызывайте скорую помощь — они сделают инъекцию «литической смеси»!
2) Исключите любые методы физического охлаждения – обтирания, завертывание в холодные простыни и т.д.! У вашего ребенка и так уже происходит спазм сосудов кожи.
✔7. Какую форму лекарства выбрать?
При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах — через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь
Батин А.А, врач педиатр, аллерголог медицинского центра «Врач плюс»
Можно ли при температуре проводить обтирание водкой и как это правильно делать детям и взрослым
Издавна, для того чтобы победить болезнь, обращались к народной медицине. Считали, что это результативнее, безопаснее употребления медицинских препаратов. Обтирание водкой при температуре считалось лучшим способом борьбы с недугом.
Несмотря на огромные достижения фармакологии этот способ до сих пор остаётся распространенным и популярным, даже среди врачей. Противники метода также имеются.
Можно ли растирать тело водкой
Эффективность водки во время озноба была доказана не раз. Народная медицина часто справляется с лихорадкой. Люди перестали задумываться, можно ли натираться водкой при температуре, возможно, это опасно для здоровья.
Использование спирта нарушает теплообмен с окружающей средой, что может критично сказаться на состоянии больного. У детей терморегуляция несовершенна, поэтому положение может только усугубиться. Педиатры на вопрос, можно ли растирать ребенка водкой при температуре, отвечают без раздумий – нет. Особенно опасно действие алкоголя на грудничков.
Что происходит при спиртовом растирании
Использование водки в чистом виде вызывает спазмирование сосудов, расположенных у поверхности кожи, поэтому она становится холодной. Температура внутри тем временем не изменяется или продолжает расти.
Нарушение естественного процесса терморегуляции препятствует нормализации состояния.
Принимая решение, можно ли при температуре натирать ребенка водкой, нужно понимать, что спирт через поры окажется в крови и далее начнет распространяться по всему организму. Это усугубляет положение в результате усиления интоксикации. Пары алкоголя, испаряемого с поверхности кожи, попадают в легкие, также всасываются.
Специалисты на вопрос, как растирать водкой при температуре ребенка, отвечают, что выполнять это не нужно. Бессмысленно бояться современных препаратов, они созданы исключительно для детей. При применении их согласно инструкции вреда нанести не могут.
Удастся ли сбить лихорадку
Чтобы понять, как сбить температуру водкой, нужно осознать принцип работы этого способа. С поверхности разгоряченной жаром кожи жидкость моментально испаряется, после чего случается спад температуры. Принцип действия водки такой же. Когда нет другого способа понизить высокую температуру, а действовать нужно немедленно, можно ее применять. Главное, верно подготовить лекарство. Без разбавления водки спазмирования сосудов не миновать.
Перед тем как обтирать ребенка с температурой водкой, нужно убедиться, что она выше 38,5. В противном случае организм не сумеет побороть источник воспаления. Повышенная температура свидетельствует о:
Поэтому растирание водкой при температуре у ребенка и у взрослого нужно осуществлять при поднятии ее до высоких значений.
Пропорции с водой для детей и взрослых
Чтобы натирание водкой взрослого или ребенка с температурой имело результат, нужно без ошибок приготовить смесь.
Водку обязательно разбавить водой в пропорции 1:3. Температура смеси – около 30 градусов С.
Если происходит обтирание водкой при температуре у ребенка, пропорцию можно взять ту же, или разбавить как 1:4. Возраст пациента является решающим фактором. Чем он меньше, тем больше разбавлять.
Как правильно обтирать
Растирание водкой при температуре у взрослого содержит те же этапы, что и у ребенка. Пациент должен находиться на спине, после натирания перевернуться на живот. Мягкой тряпкой или марлей приступить к процедуре. Движения должны быть поверхностными, исключающими втирание раствора в кожу.
Если руки, ноги холодные, их нельзя затрагивать, чтобы не ухудшить состояние больного. Сверху положить тонкую пеленку, одеяло.
Чтобы узнать, как обтирать ребенка водкой при температуре и нужно ли это делать в конкретном случае, лучше обратиться к врачу.
Обтирание уксусом
При борьбе с температурой используют уксус. Применять его в чистом виде запрещено. Кроме спазмов сосудов, можно вызвать отравление организма вредными кислотами. Использовать разрешено только в разбавленном виде. Лекарство нужно делать, добавляя 1 ст.л. 9% уксуса в 500 мл воды. С осторожностью применяется в детском возрасте. Лучше не использовать до достижения 7 лет.
Помогает ли малина при температуре
Малина в чае помогает снизить температуру. Главное, употреблять его теплым. Горячие напитки нарушают теплообмен, усугубляют ситуацию. Теплый чай с малиной повысит отделение пота, что и нужно при борьбе с температурой. Витамины и кислоты, содержащиеся в малине, укрепят иммунитет, повысив сопротивляемость болезням.
Жаропонижающие средства для детей
Жаропонижающие средства выпускаются в разных формах. В зависимости от возраста ребенка к использованию рекомендуют сиропы, свечи, таблетки. Последние применяют для детей, способных прожевать лекарство, запить водой. Свечи используют для самых маленьких детей до года. Сиропы обладают быстрым действием, моментально всасываются.
Различают средства на основе таких веществ, как:
«Тройчатка»
Литическую смесь чаще всего применяют работники скорой помощи, когда другие средства не помогают, а температура достигает критических цифр. В состав входят но-шпа, анальгин, диазолин. Исполняют роль спазмолитика, жаропонижающего и антигистаминного соответственно. Состав может меняться в зависимости от переносимости лекарств, состояния больного. Готовить препарат должен специалист, чтобы не нарушить правильность доз и не усугубить состояние больного.
Первая помощь при лихорадке
Первая помощь ребенку при лихорадке
Правила снижения температуры:
Различают лихорадку «розовую» и «бледную».
1) При «розовой» – регистрируется высокая температура, горячее, пышущее жаром туловище, конечности, больной старается раздеться – выражены процессы теплопродукции и хорошая теплоотдача. Больного нужно раздеть, можно обтереть теплой водой (не более чем на 2 градуса меньше температуры больного. Можно применять и другие физические методы охлаждения – обдувание вентилятором, холодный компресс на лоб, область крупных сосудов – под мышками, в паховых областях, под коленями. Снижаем температуру не более чем до 38oС.
Применение лекарственных средств при отсутствии эффекта от физических методов: ребенку до 3-х месяцев – при температуре выше 38oС, здоровым детям старше 3-х месяцев – при температуре 39oС, при судорогах в анамнезе – при 38oС, при тяжелых сопутствующих заболеваниях – при температуре 38oС.
Препараты выбора для детей: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг (разовая доза), ибупрофен из расчета 5-10 мг/кг (разовая доза), или комбинированные препараты парацетамола с ибупрофеном. В зависимости от возраста можно использовать эти средства в виде таблеток, сиропов, свечей.
У парацетамола есть жаропонижающий и обезболивающий эффект, но нет противовоспалительного. Эффективность парацетамола высока именно при вирусных инфекциях. Ибупрофен в отличие от парацетамола обладает, помимо жаропонижающего и обезболивающего, еще и противовоспалительным эффектом, то есть помогает снизить температуру не только при вирусных, но и при бактериальных инфекциях.
Анальгин обладает более выраженным жаропонижающим эффектом. Если парацетамол или ибупрофен не помогают, а температура еще больше повышается, то анальгин должен помочь. Если Вы вызовете «скорую», то ребенку введут анальгин внутримышечно. Важно знать, что анальгин запрещен во многих странах мира в связи с тем, что он снижает уровень гемоглобина и разрушает некоторые виды лейкоцитов, что может быть очень опасно. Поэтому применять его нужно только в крайних случаях, когда ничто другое не помогает.
Аспирин – категорически запрещен для приема детям и беременным женщинам.
ВАЖНО: во избежание возникновения побочных действий жаропонижающие препараты можно давать не более 4-6 раз в сутки и не ранее 4-х часов после предыдущего приема.
2) При «бледной» лихорадке выражены процессы теплопродукции, но нарушена теплоотдача: происходит спазм сосудов, несмотря на высокую температуру конечности холодные, «мраморные», выражен озноб.
ВАЖНО: физические методы охлаждения противопоказаны!
При ознобе (холодные руки, ноги, «гусиная кожа», дрожь) ребенка нужно согреть – накрыть одеялом, надеть теплые носки, дать теплое питье. При повышении температуры выше 39,50С укрывать одеялом нельзя! Даем жаропонижающие препараты: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг (разовая доза), ибупрофен из расчета 5-10 мг/кг (разовая доза), или комбинированные препараты парацетамола с ибупрофеном.
Помогает улучшить самочувствие: прохладный и влажный воздух в комнате. Теплоотдача увеличивается при более низкой температуре окружающей среды. Частое проветривание помогает бороться с температурой и уменьшает количество микробов в комнате. Температура воздуха в комнате + 20ºC – оптимальна. В сухом помещении пересыхают воспаленные слизистые. Если нет увлажнителя, развешивайте мокрые полотенца около кровати ребенка, часто протирайте пол. Снижают интоксикацию и помогают справиться с температурой обильное и частое питье. Можно предлагать ребенку морс, компот, теплый чай с лимоном, просто кипяченую воду, главное – много.
Некоторые дети даже при высокой температуре продолжают активно двигаться. Лучше успокоить и занять спокойными занятиями: почитать книжки или посмотреть мультики.
Когда вызывать «скорую помощь»?
Хронический и острый бронхит: чем опасна болезнь и как её лечить
Бронхит – это патологическое состояние, при котором развивается воспаление бронхов. В свою очередь, бронхи – это пути, которые проводят воздух от трахеи к тканям легких, согревают воздушный поток, увлажняют и очищают его. Находятся они в нижней части трахеи и представляют собой две крупных ветви.
Болезнь вызывает воспаление слизистой оболочки или всей толщи бронхиальных стенок. Начинается чрезмерное выделение слизи, затрудняется дыхание. Организм пытается самостоятельно вывести лишнюю слизь, поэтому появляется сильный мучительный кашель. Патология может переходить из кратковременной острой в продолжительную хроническую форму, поэтому требует комплексного незамедлительного лечения.
Острый бронхит
Развивается в подавляющем большинстве случаев и представляет собой распространенное осложнение острой респираторной инфекции. Зачастую диагностируется у детей, так как они более восприимчивы к подобным инфекциям.
При остром поражении бронхов происходит размножение условно-патогенной микрофлоры. Слизистая меняет свою структуру, развивается поражение верхних слоев и стенок бронхов. Формируется отек слизистой, эпителиальные клетки отторгаются организмом, появляются инфильтраты на подслизистом слое. Процессы сопровождаются тяжелым продолжительным кашлем, который может сохраняться даже после излечения пациента.
Острая форма лечится в течение 3-4 недель. На протяжении этого времени восстанавливается структура и функции бронхов. При правильной и своевременной терапии прогноз благоприятный.
Хронический бронхит
При хроническом бронхите кашель с выделением мокроты наблюдается на протяжении не менее двух лет в течение трех месяцев ежегодно. При этом важно исключить наличие других причин кашля.
Такая форма чаще возникает у взрослых, так как формируется только при длительном раздражении бронхов. Причиной раздражения может быть не только многократно перенесенное острое заболевание, но и сигаретный дым, газы, пыль, химические испарения и прочие отрицательные факторы.
Продолжительное воздействие на слизистую бронхов неблагоприятных факторов вызывает изменения в слизистой, постепенное повышение выделения мокроты. Существенно снижается способность бронхов проводить воздух, а вентиляция легких нарушается.
Формы хронического бронхита
В зависимости от характера воспалительных процессов выделяют:
С учетом наличия нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей бронхит может быть:
По причинам развития болезни выделяют:
Причины заболевания
При острой и хронической формах причины развития патологического состояния бронхов несколько отличаются.
Острый бронхит в 90% случаев формируется в результате попадания в организм вирусной инфекции: гриппа, аденовируса, респираторно-синцитиального, коревого или коклюшного вируса, а также прочих возбудителей. Реже болезнь становится результатом бактериального поражения стафилококком, стрептококком, пневмококком и др.
Среди прочих факторов, которые способствуют развитию острой формы болезни:
При хронической форме основной причиной развития признано курение. У курильщиков болезнь диагностируют в 2-5 раз чаще, чем у некурящих людей. Табачный дым наносит вред как при активном, так и при пассивном курении.
Среди прочих предпосылок развития хронической формы – повторно перенесенные и частые острые бронхиты, ОРВИ, пневмонии, болезни носоглотки. Инфекционная составляющая в таких условиях усугубляет уже имеющееся поражение бронхов.
Симптомы бронхита
Признаки патологии отличаются в зависимости от острой или хронической формы течения болезни:
Осложнения
Острый бронхит может провоцировать осложнение в виде бронхопневмонии – инфекционно-воспалительного процесса, который поражает легкие, вызывает лихорадку, сухой кашель, общую слабость.
Бесконтрольное прогрессирование хронического заболевания приводит к регулярным острым пневмониям и со временем переходит в обструктивную болезнь легких. При этом сужается просвет и отекает слизистая дыхательных путей, частично разрушаются легочные ткани.
Хронический бронхит также может стать причиной развития легочной гипертензии, сердечно-легочной недостаточности, эмфиземы легких, бронхоэктатичской болезни, пневмонии и ряда других опасных заболеваний.
Когда стоит обратиться к врачу
Крайне важно не пускать болезнь на самотек. К врачу нужно обращаться при появлении первых симптомов возможного бронхиального поражения: кашля, повышенной температуры, недомогания. Врач проведет диагностику, укажет, как и чем лечить бронхит и кашель, а дальнейшая терапия пройдет в домашних условиях под контролем доктора. В большинстве случаев патология не требует госпитализации.
Бесконтрольное течение острой болезни в большинстве случаев приводит к усугублению симптоматики, повторному развитию заболевания, переходу в хроническую болезнь и формированию осложнений.
Чтобы определить болезнь и изучить степень поражения бронхов, необходима комплексная диагностика пациента и изучение клинической картины. Этим занимается терапевт или педиатр, который назначает необходимые для диагностики обследования. При необходимости он направляет пациента на консультации к пульмонологу и другим смежным специалистам.
Если по результатам опроса и осмотра у врача появились подозрения на бронхит или другие схожие болезни, назначаются дополнительные обследования:
Среди возможных дополнительных исследований: эхокардиография, электрокардиография, бронхография и др.
Лечение
Терапия бронхита носит комплексный характер, так как преследует цель избавить организм от инфекции, восстановить проходимость бронхов, устранить усугубляющие болезнь факторы.
В первые дни острой фазы необходимо придерживаться постельного режима, много пить, соблюдать молочно-растительную диету. Крайне важно отказаться от курения и поддерживать влажность воздуха в помещении, где находится больной, на уровне 40-60%.
Медикаментозная терапия острой стадии cводится к приему препаратов, которые облегчают симптомы и предотвращают развитие осложнений. Для этого используют:
Важную роль играет физиотерапия. Улучшить состояние пациента помогает лечебная гимнастика, физиотерапия, вибрационный массаж.
Хроническая форма заболевания требует продолжительного лечения как при обострении, так и во время ремиссии. Схема терапии предусматривает прием перечисленных препаратов по назначению врача, а также интенсивную программу легочной реабилитации, которая помогает снизить проявления болезни.
Максимально важно устранить из жизни пациента причину, которая спровоцировала развитие хронического бронхита, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет и правильно питаться.
Профилактика бронхита
Профилактика легочных заболеваний – это комплексный и систематический процесс, цель которого – укрепить защитные силы организма и минимизировать воздействие факторов риска. Для этого необходимо в первую очередь отказаться от курения, защищать легкие от пыли, вредных химических соединений, слишком горячего или сухого воздуха. В рамках профилактики важно своевременно лечить хронические инфекции, предотвращать аллергические реакции и обязательно обращаться к врачу при первых признаках заболевания, проходить ежегодную вакцинацию от гриппа и пневмонии.