Одним из методов закаливания является ходьба босиком. Многим это может показаться достаточно непривычным, ведь все привыкли слышать, что ноги нужно держать в тепле. Действительно ли так полезна ходьба босиком или это лишь миф — попробуем разобраться в этом более детально.
В чем польза от ходьбы босиком?
На самом деле такой метод закаливания организма применяли еще тысячи лет назад наши предки. Сегодня же многие также стараются улучшить свой иммунитет, применяя ходьбу босиком. И это не миф, а действительно доступный метод, который поможет улучшить состояние всего организма. При использовании такого способа:
Где нужно ходить босиком?
Специалисты советуют ходить босиком при любой возможности. Но кто же захочет идти по грязным улицам города. Асфальт и плитка — далеко не лучший вариант. Куда более приятным и полезным будет прогулка в парке, на пляже. Именно здесь вы сможете действительно расслабиться и получить истинное удовольствие от самого процесса.
Если же у вас нет возможности посещать парк или пляж, тогда можно создать оптимальные условия для закаливания просто у себя дома. Для этого насыпьте гальку в тазик, добавьте немного морской соли, залейте это всё водой. В день будет достаточно делать около 100 шагов в тазике. Это отличный способ оздоровления и закаливания организма.
Первые шаги босиком или в ортопедической обуви? Мнение детского массажиста
Нужна ли обувь для варусной и вальгусной стопы?
Разберемся, что такое вальгусная и варусная установка стоп, нужна ли обувь малышу дома, с какого возраста ее надевать или лучше ходить босиком. Мнение детского массажиста об ортопедической и профилактической обуви.
Когда на приеме у педиатра я сказала, что мой 11 месячный малыш начал делать первые шаги, нас сразу отправили к ортопеду, чтоб он посоветовал обувь, так как у моего сына «предрасположенность к вальгусной постановке стоп».
Ортопед посоветовал сандалики с высоким задником, супинаторами и застежками, которая плотно фиксирует ножку в обуви. Эти сандалики, по его словам, нужно носить дома 50% времени бодрствования ребенка…
Интуитивно я против того, чтобы дома ребенок ходил в формирующей обуви, поэтому начала искать альтернативную информацию. И, как я поняла, не зря, так как диагноз «вальгусная или варусная установка стоп» ставят очень многим малышам в возрасте, когда они только начинают ходить.
Вот что по этому поводу рассказывает детский массажист, ИГОРЬ НОВОКРИНИЦКИЙ, в своем блоге:
«Стопа грудничка абсолютно плоская.
Там, где у взрослого выемка — арочный свод стопы — у ребенка мягкая подушечка с жирком. Те супинаторы, которые есть в ортопедической обуви, немилосердно ее наминают. Арки у карапуза нет — поддерживать пока нечего!
— При первых шагах ребёнок опирается больше на наружные своды стопы. Это называется „варусная установка стоп“. Она бывает у деток примерно до 1,5 лет.
— Постепенно ваш карапуз учится ходить и, пытаясь удержать равновесие, широко расставляя ножки. В сохранении равновесия ему помогает как раз та самая жировая подушечка, о которой мы говорили выше, и на которую он начинает опираться. В этот момент случается некоторый завал стоп внутрь. Это называется уже „вальгусной установкой стоп“. Стандартно это происходит в 2–4 года.
— По мере укрепления аппарата стоп, форма ножек обычно выравнивается: голень, колени и бедро выстраиваются по одной линии. И если в норме угол вальгусного отклонения пяточной кости в 3 года составляет 5–10 °, то к 7 годам он равен 0–2 °.
— Плоскостопие есть у всех детей до 5 лет.
— Вальгусная установка стоп до 4–5 летнего возраста — это вариант нормы.
— Если с первых шагов ходить по ровной жесткой поверхности, да к тому же заковать стопу в обувь, мышцы стопы не укрепляются, обувь с виду ногу ровняет, но ничего не исправляет: ни поджатые пальцы, ни носочки. Это актуально для раннего возраста.
— Ортообувь может быть актуальна для более старших детей с диагнозом плоскостопие — после 5–7 лет»
О детской ортопедической обуви. Чтобы ножки развивались правильно
Какие ежедневные меры для профилактики принять, чтобы помочь ребенку сформировать правильный свод стопы:
1. Проводить массаж стопы: вращать ступни по и против часовой стрелки, массировать всю стопу, рисовать на ней «семерки» и «восьмерки», сгибать/разгибать. Можно использовать массажные мячики, прокатывая их по ступне.
2. С учетом жизни в городе и долгой зимы, без круглогодичной возможности ходить по травке/песочку и камушкам, в квартире можно без проблем использовать ортоковрики с разными поверхностями.
Лайфхак: чтобы ребенок гарантированно по ним пробегал, кладите коврики в проемы между комнатами, таким образом ребенок, бегая из комнаты в комнату, точно будет массировать себе ножки.
3. Давать возможность и всячески поощрять лазания по шведской стенке каждый день.
Упражнения для правильного формирования двигательных навыков у детей до года
Движение — это жизнь! С этим утверждением, пожалуй, не поспоришь. Касается оно и маленького человечка, только что появившегося на свет. Ведь от того, насколько правильно кроха будет приобретать новые двигательные навыки по мере взросления, зависит его здоровье.
Вопрос для читателей (ждем ответы в комментариях к статье):
— Выписывали ли вашим детям ортопедическую обувь с первых шагов? Как к этому относитесь?
В некоторых семьях вопрос домашней обуви стоит так же остро, как вопрос первого прикорма или чепчика на ночь. Бабушки стараются обязательно одеть малыша в теплые вязаные пинетки.
Мамы же читают модных доказательных педиатров и считают, что тапочки не нужны. Так кто же прав в этой ситуации? В этой статье блога мы приведем мнения врачей и разрушим некоторые сложившиеся мифы.
Что считают врачи?
Начнём, как водится, с основ — с доктора Комаровского. В своей книге «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников» он пишет: «Любые стояния и хождения по полу очень желательны босиком, никакой обуви ребенку в доме не нужно».
Здесь у кого-то может возникнуть вопрос, как быть с развитием ножек и с возможным плоскостопием? Евгений Олегович отвечает и на него: плоскостопия бояться не надо, ведь босиком ребенок будет ходить только дома, а на улице — в ботинках или сандаликах.
Тапочки могут даже мешать ребенку — он постоянно движется, преодолевает препятствия, но никак не сидит на месте.
Ортопеды говорят, что для правильного развития стопы малышам полезно шагать по неровностям и рельефным поверхностям — ворсистым и резиновым коврикам, даже по мелким игрушкам (да, Лего под ногами тоже подойдет). В тапочках же чувствительность в разы снижается.
Педиатр и неонатолог Анна Викторовна Левадная тоже за хождение босиком — это укрепляет иммунитет.
Что считают любители домашней обуви?
В этой части статьи постараемся развенчать популярные мифы про обувь для помещений:
Когда тапочки всё-таки нужны?
Малышам рекомендовано носить их в помещении тогда, когда это сказал врач. Как правило, такие советы дают ортопеды при выявлении у малышей проблем — вальгусной деформации стопы, косолапия и других.
При этом диагнозы должны быть подтверждены исследованиями. Но при этом и обувь будет подобрана узкоспециальная для решения этих проблем. Обычно её делают на заказ под конкретного ребенка и его ноги.
Ещё сменку надо брать с собой, когда родители куда-то с малышом выезжают — на развивающие занятия, в торговый центр, в детский сад да и просто к кому-то в гости. Словом, всюду, где вы не уверены в чистоте и теплоте полов.
Родители любят надевать детям аттипасы на игровых площадках и в гостях — они легкие, удобно надеваются, их можно стирать.
В обуви или босиком? В чем ребенок должен ходить дома
С какого возраста малышу нужно носить обувь? Как выбрать правильную для дома и улицы? Лучше босиком или в носках? Эти вопросы волнуют многих родителей.
От здоровья стоп зависит многое: легкая походка, способность долго ходить, осанка. Анатомия детской и взрослой стопы схожа: 26 костей, 42 мышцы, связки. Но есть и отличия. В первый год жизни ребенка часть стопы состоит из достаточно мягкой хрящевой ткани. К 3–4 годам она трансформируется в кость, а к 6–7 годам этот процесс завершается. Именно этот период требует наибольшего внимания со стороны родителей.
Быть начеку
Иногда мамы тревожатся из-за того, что стопа годовалого малыша, когда он стоит, выглядит плоской. Не стоит беспокоиться, это нормально. Свод на самом деле есть, только неокрепшие кости спрятаны под подкожно-жировой клетчаткой. Достаточно малышу сесть — и вы легко заметите «выемку» на ножке. Со второго года жизни, когда ребенок начинает ходить и бегать, свод стопы под влиянием нагрузки постепенно уменьшается.
Врожденное плоскостопие встречается всего в 5% случаев, но нельзя терять бдительность. Из-за особенностей строения стопа ребенка очень уязвима к внешним воздействиям. Факторы риска, которые могут привести к плоскостопию, вальгусному и варусному отклонениям стоп и коленей, косолапости, известны многим родителям, но нередко они не придают им серьезного значения:
Несмотря на осведомленность современных родителей, необходимо подчеркнуть важность профилактических осмотров. Только врач сможет объективно оценить состояние ребенка, в том числе отличить возрастные особенности строения стопы от признаков развивающейся болезни. Если есть сомнения, не стоит полагаться на форумы, мнения знакомых — нужно показаться специалисту. Универсальных советов нет: только доктор, исходя из индивидуальных особенностей маленького пациента, даст грамотные рекомендации.
Меры профилактики
Регулярно делать зарядку и укреплять мышцы стоп
Это помогает формировать мышечный корсет. Что конкретно делать? Ходить на цыпочках, на пятках, по лестницам, танцевать под музыку, собирать пальцами ног мелкие предметы с пола. Детям постарше полезно ездить на велосипеде. Самокат и беговел не вредны, но именно педали заставляют активно работать мышцы стоп и голеней.
Ходить босиком по неровным поверхностям
Летом — по траве или гальке, зимой — по ортопедическому коврику. Такой точечный массаж заставляет мышцы активно работать, тем самым укрепляя свод стопы. Периодически проверяйте ножки малыша: стали холодными — наденьте носки. К этому можно относиться как к естественному закаливанию. Полезны для ног и прохладные ванны: начинать надо с 36 градусов и постепенно доводить температуру воды до 28 градусов. А после — массаж стоп и голеней. Не забывайте и про общеукрепляющий массаж — два курса в год.
Ходить дома босиком
Передвигаться по квартире малышу лучше голыми ножками, а не в носках, чтобы не затруднять работу пальцев ног. Вообще при температуре около 20 градусов (что соответствует гигиенической норме) не стоит бояться переохлаждения. Куда хуже перегревать ноги. Теплая обувь ведет к расслаблению связочно-мышечного аппарата стопы, что предрасполагает к деформации. Поэтому лучше забыть про тапочки из вяленой шерсти или носки с начесом. Но что-то удобное и комфортное под рукой иметь надо, поскольку практически все переломы пальцев стопы происходят при случайном ударе босой ногой о мебель или дверной косяк.
Грамотно выбирать обувь
То, что в обиходе называется ортопедической обувью, на самом деле подразделяется на профилактическую (анатомическую) и лечебную обувь — ее назначает врач-ортопед по строгим показаниям. Анатомическую обувь для здоровой стопы могут купить сами родители. У нее должен быть жесткий, не очень высокий задник для фиксации пятки; небольшой встроенный супинатор (стелька повторяет рельеф стопы); каблук до 1 см; искусственный перекат (правильную детскую обувь изготавливают с поднятым вверх носком, так как собственный перекат стопы формируется у ребенка к 2,5–3 годам).
Полезно знать
— Обувь с жесткой подошвой можно носить только, когда кроха начнет самостоятельно ходить. Если он чаще ползает, чем ходит, это может привести к избыточному вальгусу из-за выворота стопы наружу.
— Обувь с жесткой подошвой рекомендуется носить не более половины активного времени суток. Мышцы свода постепенно «запомнят» нужное положение.
— Кроксы, шлепки, матерчатые кеды детям до 7 лет лучше не покупать (как исключение — использовать ее недолго на пляже или в бассейне). Такая обувь не фиксирует стопу и голеностопный сустав. Даже за одно лето вы рискуете получить вальгусную или плоско-вальгусную деформацию стопы.
Врач-педиатр: ребенок может пить воду из холодильника и ходить босиком
Об этом и не только беседуем с врачом-педиатром Бобруйской городской детской поликлиники №4 Анной Ткач.
Педиатр Бобруйской городской детской поликлиники №4 Анна Ткач.
«Нужно обращать внимание не на количество болезней, а на то, как они протекают»
Анна Васильевна, какие ошибки чаще всего совершают молодые родители в отношении своего ребенка? Что вас волнует как педиатра?
– Меня волнует, когда родители отказываются от необходимой вакцинации и грудного вскармливания. Хотя, стоит отметить, что пап и мам с такой точкой зрения немного.
Еще меня волнует воспитание малышей. Во время приема периодически приходится сталкиваться с неуправляемыми детьми. Мне, как педиатру, хотелось бы, чтобы ребенок приходил подготовленными в поликлинику: знал, куда он идет и зачем. Это облегчает не только контакт с малышом, но положительно сказывается на дальнейшем лечении. Например, трудно осматривать ребенку горло, если он не хочет открывать рот или капризничает. Я думаю, что каждый родитель может объяснить своему ребенку, пусть даже в сказочной форме, к кому они собираются идти.
Чем чаще всего болеют дети и подростки?
– Конечно же, это инфекционные болезни, кроме них, у детей встречаются аллергия, ожирение, сахарный диабет, бронхиальная астма, артериальная гипертензия, нейродермиты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Но нельзя сказать, что дети стали болеть чаще чем, например, 10 лет назад. Да, увеличилось количество детей, которых мы относим не к первой группе здоровья, а ко второй и к третьей, но это связано с тем, что с 2016 года в Беларуси дети с месяца и до 18 лет ежегодно проходят диспансеризацию. Во время этих тщательных обследований мы выявляем определенные нарушения, которые не позволяют нам отнести ребенка к первой группе здоровья.
В каком случае ребенка можно считать часто болеющим?
– Если ребенок в возрасте до года болеет четыре раза в год и более, с года до трех лет – больше шести раз, с трех до пяти лет – больше пяти раз, старше пяти лет – больше четырех раз, то его относят к часто болеющим. Но здесь важно другое: то, как протекают заболевания и дают ли осложнения. Если этого не происходит, и ребенок выздоравливает в течение семи-восьми дней, то в этом случае волноваться не стоит. А вот если каждая простуда заканчивается бронхитом, пневмонией, то это говорит о сниженном иммунитете, и такому ребенку надо более пристальное внимание со стороны родителей и врачей.
Анна Васильевна, расскажите тогда, в каких случаях родителям нужно обращаться к педиатру, а в каких случаях все-таки можно лечить ребенка самостоятельно?
– Если у ребенка сильная головная боль вместе с сыпью или жидкий стул с симптомами обезвоживания, то есть, когда ребенок не мочится, или высокая температура – 39-40 градусов, или кровь в стуле – в этих ситуациях к врачу нужно обращаться сразу же.
Но если у ребенка незначительный насморк, он чихает, температура 37-37,2 градусов, то родители могут понаблюдать за ребенком в течение двух дней дома. Если какие-то симптомы усиливаются, то тогда стоит вызывать врача.
Педиатр Бобруйской городской детской поликлиники №4 Анна Ткач.
А если мама заметила у ребенка увеличенные лимфоузлы, стоит ли ей из-за этого переживать? Обращаться к врачу?
– Надо различать увеличенные лимфоузлы и воспаленные. Воспаленный лимфоузел горячий на ощупь, болезненный, есть покраснение, в этом случае родителям стоит немедленно обращаться к врачу.
Если лимфоузел увеличен, но не воспален, что, кстати, нередко можно наблюдать у часто болеющих детей, при этом ребенок активен, то к врачу тоже стоит обратиться, но это не повод для каких-то экстренных мер. То есть, родители могут обратиться к доктору на следующий день, после того, как они заметили увеличенный лимфоузел.
«Длительный кашель у ребенка – это результат его пассивного курения»
Совсем скоро наступит весна и принесет с собой всплеск сезонных заболеваний. Чем чаще всего болеют дети в этот период?
– Конечно, март – это пик простудных заболеваний. В эти периоды дети чаще болеют ринитом, фарингитом, бронхитом, трахеитом, пневмонией. Такое же наблюдается и в октябре-ноябре.
Так, может, в этот период стоит давать витамины, чтобы поддержать организм?
– Витамины – это хорошо. Но не надо забывать, что витамины – это тоже лекарство. И к их приему нужно относиться ответственно. Поэтому в этот период я советую их давать часто болеющим детям, а также тем, у которых плохой или избирательный аппетит, или есть хронические болезни, или наблюдается дефицит веса.
Но если ребенок болеет нечасто, полноценно и разнообразно питается, не вегетарианец, то витамины можно не давать.
И, конечно же, выбирая витамины, нужно отдавать предпочтение известным производителям. Потому что все известные фирмы проводят комплексные исследования своих препаратов, которые гарантируют их безопасность.
По этой же причине БАДы я детям не назначаю, так как они не проходят такие исследования.
Скажите, реально растить ребенка так, чтобы он не болел? И как можно укреплять иммунитет ребенка?
– Пока ребенок растет, он будет болеть в любом случае, если не три-четыре раза в год, то два раза.
Что касается иммунитета, заложенный иммунитет мы не изменим, но укреплять его можно. Что для этого нужно? Хорошо, если ребенок детсадовского возраста будет находиться на улице до трех-четырех часов в день, поэтому родителям не стоит возмущаться, если дети в саду долго гуляют на свежем воздухе, ведь им это только на пользу.
Родителям также нужно понять, что здоровье – это удел всей семьи. И поэтому, очень важно, чтобы они сами активно в этом участвовали: вместе правильно питались, больше времени с ребенком проводили на свежем воздухе.
Можно также дать и следующие рекомендации: ребенку не нужно подогревать воду, ему ее лучше давать комнатной температуры, а через какое-то время он может пить ее, взяв уже из холодильника. Ребенка не нужно кутать. Когда он начнет ходить, надевайте ему вначале носочки, а через какое-то время пусть ходит босиком. Это полезно и для тренировки ступни. Но во всем этом важна постепенность.
В комнате, где находится ребенок, температура воздуха должна быть 22 градуса, влажность – 50 процентов.
Также важно, чтобы ребенок не был пассивным курильщиком. Например, длительный кашель ребенка – это как раз результат его пассивного курения.
Какие бы вы посоветовали спортивные секции?
– На мой взгляд, для укрепления иммунитета подойдут все виды уличного спорта – легкая атлетика, футбол, волейбол, баскетбол, лыжи.
Безусловно, полезны велопрогулки, катание на роликах и коньках. В этом случае важно не забывать о шлеме и защитной экипировке, чтобы избежать травм.
Педиатр Бобруйской городской детской поликлиники №4 Анна Ткач.
«Покраснение в месте инъекции – это нормальный процесс»
Растет ли количество родителей, которые отказываются от прививок?
– На моем участке не растет количество тех, кто отказывается от обязательных прививок по календарю, наоборот, те, кто первоначально отказались, потом приходят и прививаются. Здесь главное, чтобы родители выдерживали оптимальные сроки прививок.
Какая-то часть «антипрививочников» объясняют свою позицию тем, что боятся за последствия после прививок. Как можно снизить риски побочных действий вакцин?
– Бояться прививок не нужно, стоит бояться тех последствий, которые могут возникнуть из-за того, что ее не сделали.
А так, ребенок приходит здоровый, я знаю его анамнез жизни, знаю его неврологический статус. Перед прививкой я осматриваю ребенка. Если мне что-то не нравится, я отправлю на анализы, если ребенок – аллергик, то за четыре дня до прививки и пару дней после прививки я предложу родителям подавать ему противоаллергическое лекарство.
Таких реакций на прививку, как покраснение в месте инъекции либо повышение температуры, тоже бояться не надо. Это нормальный процесс.
«Дети в возрасте 5 лет и младше не должны носить маски»
Как, в целом, бобруйские дети и подростки переносят коронавирус?
– Коронавирус дети переносят, как и любую другую вирусную инфекцию. Некоторые бессимптомно, у некоторых есть температура или расстройство ЖКТ. Но в основном все дети переносят заболевание в легкой форме, хотя есть случаи и пневмоний.
Если ребенок переболел коронавирусом, какая реабилитация ему после этого необходима?
– Больше времени находиться на свежем воздухе, соблюдать умеренные физические нагрузки, пропить витамины.
Педиатр Бобруйской городской детской поликлиники №4 Анна Ткач.
Неоднозначно мнение, насколько детям необходимо носить маски. Кто-то говорит, что не надо, кто-то говорит, что надо. А как правильно делать?
– Согласно рекомендациям ВОЗ дети в возрасте 5 лет и младше не должны носить маски. Ношение масок детьми в возрасте от 6 до 11 лет зависит от некоторых факторов. Например, способен ли ребенок безопасно и правильно пользоваться маской, общается ли он постоянно с людьми, у которых заболевание может протекать в тяжелой форме. Детям в возрасте от 12 лет и старше стоит пользоваться масками, особенно, если ребенок находится в многолюдном месте, где не получается соблюдать социальную дистанцию, или в местах, где высок риск заражения.
Здоровые дети могут носить тканевые маски. Детям с пониженным иммунитетом, раком, хроническими заболеваниями рекомендуется носить медицинские маски.