можно ли сдавать плазму при сахарном диабете 2 типа
Может ли диабетик быть донором при диабете 2 типа?
Может ли диабетик быть донором крови
Сахарный диабет не считается прямым препятствием для участия в донорстве крови, однако важно понимать, что данный недуг существенно изменяет состав крови больного. У всех людей, страдающих от сахарного диабета, наблюдается значительное повышение уровня глюкозы в крови, поэтому перелив ее больному человеку можно вызвать у него серьезный приступ гипергликемии.
Кроме того, больные сахарным диабетом как 1, так и 2 типа делают инъекции инсулиновых препаратов, что нередко приводит к чрезмерному количеству инсулина в крови. При попадании ее в организм человека, не страдающего от нарушений углеводного метаболизма, такая концентрация инсулина может вызвать гипогликемический шок, который является кране тяжелым состоянием.
Читайте также Может ли быть повышенный холестерин у спортсменов?
Но все вышесказанное вовсе не означает, что диабетик не может стать донором, ведь сдавать можно не только кровь, но и плазму. При многих заболеваниях, травмах и хирургических операциях больному требуется именно переливание плазмы, а не крови.
Кроме того, плазма является более универсальным биологическим материалом, так как не имеет группы крови и резуса фактора, а значит может быть использована для спасения гораздо большего числа больных.
Забор плазмы у донора производиться с помощью процедуры плазмафереза, которая выполняется во всех Центрах крови России.
Противопоказания
Сдавать кровь с сахарным диабетом противопоказано, и это указано в инструкции перед сдачей на станции переливания. Другие противопоказания:
Вернуться к оглавлению
Можно ли сдавать кровь?
Сахарный диабет — это болезнь, которая вызвана нарушениями в обмене веществ. При сдаче анализов крови — сами результаты уже плохие. Поэтому материал реципиенту не подойдет. Нарушенные показатели, а именно повышенный сахар, могут вызвать непредвиденные ситуации. Тем более донорство диабетики могут плохо перенести, и возможны непредвиденные последствия. Ведь сама процедура длительная и требует много сил на восстановление, а диабетик уже и так имеет ослабленный иммунитет. Донорство более навредит диабетикам и их общему состоянию здоровью, чем окажет значимую помощь.
Вернуться к оглавлению
Что такое плазмаферез
Читайте также Может ли быть атеросклероз при нормальном холестерине?
Плазмаферез – это процедура, при которой у донора избирательно извлекают только плазму, а все форменные элементы крови, такие как лейкоциты, эритроциты и тромбоциты возвращают назад в организм.
Такое очищение крови позволяет врачам получить наиболее ценный ее компонент, богатый жизненно важными белками, а именно:
Такой состав делает плазму крови поистине уникальным веществом, не имеющим аналогов.
А чистка крови, проводимая в процессе плазмафереза дает возможность принимать участие в донорстве даже людям с неидеальным здоровьем, например, с диагнозом сахарный диабет 2 типа.
Во время процедуры у донора изымают 600 мл плазмы. Сдача такого объема абсолютно безопасно для донора, что было подтверждено в ходе многочисленных медицинских исследований. Уже в течение последующих 24 часов организм полностью восстанавливает изъятое количество плазмы крови.
Плазмаферез не вреден для организма, а напротив приносит ему немалую пользу. Во время процедуры кровь человека очищается, а общий тонус организма начинает заметно повышаться. Это особенно важно для больных диабетом второй формы, поскольку при данном заболевании из-за нарушения обмена веществ в крови человека скапливается немало опасных токсинов, отравляющих его организм.
Читайте также При каком давлении может быть инсульт?
Многие врачи уверены, что плазмаферез способствует омоложению и оздоровлению организма, в следствие чего донор становится более активным и энергичным.
Сама процедура является совершенно безболезненной и не причиняет человеку никаких неудобств.
Противопоказания к сдаче крови
Иногда нам кажется, что мы ведем здоровый образ жизни, заботимся о своем самочувствии и уж наверняка подходим на роль доноров. Но при посещении Центра крови – получаем медотвод от кровосдачи. Почему это происходит и какие противопоказания мы можем упустить из виду при подготовке к донации? Давайте разберем подробнее.
Противопоказания к сдаче крови
Существуют две группы противопоказаний, которые могут стать причиной недопуска к донации: относительные и абсолютные. К первой группе относятся заболевания или факторы, оказывающие временное влияние на организм донора, и по истечении определенного срока человек может повторно пройти осмотр и сдать кровь. А вот при наличии абсолютных противопоказаний стать полноценным членом донорского движения, к сожалению, невозможно.
Относительные противопоказания
Причиной возникновения относительных (временных) противопоказаний может быть подозрение на возникновение у донора гемотрансмиссивных заболеваний, которые развиваются после паразитарного заражения или взаимодействия с носителем инфекции. Поэтому донорами временно не смогут стать следующие категории людей:
Кроме того, временно нельзя сдавать кровь людям, перенесшим такие заболевания, как:
Помимо всего вышеперечисленного к относительным противопоказаниям относится:
Можно ли сдавать плазму при сахарном диабете 2 типа
Противопоказания к донорству
Абсолютные противопоказания к донорству
Отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения.
Инфекционные
СПИД, носительство ВИЧ-инфекции
Сифилис, врожденный или приобретенный
Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, анти-HCV антител)
Туберкулез, все формы
Паразитарные
Болезни органов пищеварения
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Соматические заболевания
Органические заболевания ЦНС
Полное отсутствие слуха и речи
Сердечно-сосудистые заболевания
Гипертоническая болезнь II—III ст.
Ишемическая болезнь сердца
Атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз
Облитерирующий эндоартериит, неспецифический аортоартериит, рецидивирующий тромбофлебит
Болезни органов дыхания
Бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации
Заболевания печени и желчных путей
Хронические заболевания печени, в том числе токсической природы и неясной этиологии
Калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита
Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации
Диффузные и очаговые поражения почек
Диффузные заболевания соединительной ткани
Болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения функций и обмена веществ
Болезни ЛОР-органов
Прочие острые и хронические тяжелые гнойно-воспалительные заболевания
Глазные болезни
Остаточные явления увеита (ирит, иридоциклит, хориоретинит)
Высокая миопия (6 Д и более)
Кожные болезни
Распространенные заболевания кожи воспалительного и инфекционного характера
Псориаз, эритродермия, экземы, пиодермия, сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы
Грибковые поражения кожи (микроспория, трихофития, фавус, эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы)
Гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез, сикоз)
Временные противопоказания к донорству
1. Факторы заражения гемотрансмиссивными заболеваниями:
1.1. Трансфузии крови, ее компонентов (исключение составляют ожоговые реконвалесценты и лица, иммунизированные к резус-фактору)
1.2. Оперативные вмешательства, в т. ч. аборты (необходимо представление медицинской справки (выписки из истории болезни) о характере и дате операции)
6 месяцев со дня оперативного вмешательства
1.3. Нанесение татуировки или лечение иглоукалыванием
1 год с момента окончания процедур
1.4. Пребывание в загранкомандировках длительностью более 2 месяцев
1.5. Пребывание в эндемичных по малярии странах тропического и субтропического климата (Азия, Африка, Южная и Центральная Америка) более 3 месяцев
1.6. Контакт с больными гепатитами:
2. Перенесенные заболевания:
2.1. Инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания»:
— малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и отрицательных результатов иммунологических тестов
— брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии выраженных функциональных расстройств
1 месяц после выздоровления
2.2. Прочие инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания» и п. 2.1. настоящего раздела
6 месяцев после выздоровления
2.3. Экстракция зуба
2.4. Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации
1 месяц после купирования острого периода
2.5. Вегетососудистая дистония
2.6. Аллергические заболевания в стадии обострения
2 месяца после купирования острого периода
3. Период беременности и лактации
1 год после родов, 3 месяца после окончания лактации
Донорство и диабет
Недавно в нашей стране отметили Национальный день донора. Согласно статистическим данным, примерно каждый третий житель нашей планеты нуждался в переливании крови или ее компонентов хотя бы раз в жизни.
Процедура донации крови или ее компонентов безболезненна и не требует много времени.
Потому донорство крови — достаточно простой способ совершить большое дело и спасти человеческую жизнь. Но можно ли человеку с сахарным диабетом сдавать кровь на донорство?
Согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2001 г. № 364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов» и Приказу Минздравсоцразвития РФ № 175н от 16 апреля 2008 г. «О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2001 г. № 364», противопоказанием к донорству является наличие болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения функций и обмена веществ. Другими словами, если ссылаться на Приказ МЗ РФ, то сдавать кровь при компенсированном диабете можно.
НО! На практике вас не допустят к донации ввиду того, что в протокол обследования донора для выявления противопоказаний просто не входит оценка углеводного обмена. Кроме того, одним из основных принципов донорства крови и ее компонентов является сохранение здоровья донора при выполнении им донорской функции, что при наличии сахарного диабета ставится под угрозу, так как во время кроводачи повышается риск скачков гликемии. Потому наличие диагноза сахарный диабет, увы, все же является «отводом» от донорства, хоть это и не прописано в официальной документации.
А что, если просто скрыть информацию о своем заболевании? Ведь сахар крови определять не будут. В таком случае кроме риска скачка гликемии, может вступить в силу Федеральный закон от 20 июля 2012 г. № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов», в котором прописано, что донор, умышленно скрывший или исказивший известную ему информацию о состоянии здоровья при выполнении донорской функции, несет ответственность, установленную законодательством Российской Федерации, если такие действия повлекли или могли повлечь за собой нанесение вреда жизни или здоровью реципиентов. А вред реципиенту может быть нанесен в случае высокой концентрации инсулина в крови донора, что может привести к падению сахара крови у реципиента.
Противопоказания к донорству
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.10.2020 г. № 1166н
«Об утверждении порядка прохождения донорами медицинского обследования и перечня медицинских противопоказаний (временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроков отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов»
Перечень
медицинских противопоказаний (временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроки отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов
1. Временные медицинские противопоказания для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроки отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов
Наименование временных медицинских противопоказаний для сдачи крови и (или) ее компонентов
Срок отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов
Масса тела менее 50 кг
До достижения массы тела 50 кг
До достижения 20 лет
До достижения массы тела 70 кг
До достижения уровня гемоглобина 140 г/л
Температура тела выше 37°С
До нормализации температуры тела (37°С и ниже)
До нормализации пульса от 55 до 95 ударов в минуту
систолическое менее 90 мм рт. ст. и более 149 мм рт. ст.;
До нормализации систолического давления:
Менее 18,5 и более 40
Несовпадение результатов исследования группы крови АВ0, резус-принадлежности, антигенов С, с, Е, е, К с результатами исследования при предыдущей донации
До выполнения подтверждающего исследования
Трансфузия крови и (или) ее компонентов
120 календарных дней со дня трансфузии
Первичное выявление в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов
До подтверждения отсутствия в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов не ранее, чем через 180 календарных дней после первичного выявления
Оперативные вмешательства, в том числе искусственное прерывание беременности
120 календарных дней со дня оперативного вмешательства
Лечебные и косметические процедуры с нарушением кожного покрова (татуировки, пирсинг, иглоукалывание и иное)
120 календарных дней с момента окончания процедур
Контакт с носителями и больными вирусным гепатитом В или С, сифилисом, болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)
120 календарных дней после прекращения последнего контакта
Сомнительный результат на маркеры вирусного гепатита В и (или) вирусного гепатита С, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса
До подтверждения отсутствия маркеров вирусного гепатита В и (или) вирусного гепатита С, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса, но не ранее, чем через 120 календарных дней после получения сомнительного результата лабораторного исследования
Перенесенные инфекционные и паразитарные заболевания, не указанные в разделе 1 и 2 приложения N 2 к настоящему приказу
120 календарных дней после выздоровления
Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации
30 календарных дней после купирования острого периода
Обострение язвы желудка и (или) двенадцатиперстной кишки
1 год с момента купирования острого периода
Болезни почек, не указанные в пункте 12 раздела 2 приложения N 2 к настоящему приказу
1 год с момента купирования острого периода
Аллергические заболевания в стадии обострения
60 календарных дней после купирования острого периода
Период беременности, лактации
90 календарных дней после
прививка инактивированными вакцинами (в том числе, против столбняка, дифтерии, коклюша, паратифа, холеры, гриппа), анатоксинами
Прием лекарственных препаратов: антибиотики
14 календарных дней после окончания приема
анальгетики, антикоагулянты, антиагреганты (в том числе салицилаты)
3 календарных дня после окончания приема
Отклонение пределов состава и биохимических показателей периферической крови (приложение №2 к Порядку прохождения донорами медицинского обследования)
До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней
2. Постоянные медицинские противопоказания для сдачи донорской крови и (или) ее компонентов
Приложение 6 к Порядку прохождения донорами медицинского обследования, утвержденному приказом Минздрава России от 28 октября 2020 г. N 1166н
НОРМЫ СОСТАВА И БИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ДЛЯ ДОПУСКА ДОНОРА К ДОНАЦИИ