можно ли сделать эко в 50 лет без месячных
ЭКО при климаксе
Современные женщины не только выглядят моложе, чем их сверстницы несколько десятилетий назад, но и гораздо дольше остаются активными и деятельными. При этом не всегда получается встретить любимого человека в молодом возрасте, когда репродуктивная функция еще высока. К счастью, возможности медицины позволяют добиться рождения ребенка даже в том случае, если женщина уже находится в периоде перименопаузы (то есть менопауза либо наступила, либо очень скоро наступит).
ЭКО в менопаузе: почему это возможно
Завершение репродуктивного периода жизни женщины обусловлено тем, что запас ооцитов в яичниках истощается. После этого врачи не могут получить ее собственные клетки для оплодотворения в программе ЭКО. Однако успешно выносить ребенка в возрасте 46+ вполне реально. Таким образом, можно провести процедуру экстракорпорального оплодотворения, используя яйцеклетки здоровой женщины-донора. Ооциты оплодотворяют спермой мужа пациентки, а полученные эмбрионы переносят ей в полость матки.
Если яйцеклетки женщины или готовые эмбрионы были заблаговременно заморожены ранее, когда еще был сохранен овариальный резерв, то такую программу проводят с собственными размороженными клетками или эмбрионами.
Чтобы эмбрионы смогли имплантироваться, эндометрий должен иметь определенную толщину и структуру. Для этого женщине назначают специальные гормональные препараты. Как правило, при менопаузе на первом этапе используют эстрогены (их выработка после наступления климакса резко снижается), а в дальнейшем подключают гестагены. Прием препаратов не прекращают и после того, как беременность подтверждается по результатам анализа крови на ХГЧ и ультразвукового исследования органов малого таза. После осмотра на УЗИ дозировку начинают корректировать. Когда сформируется плацента, самостоятельно вырабатывающая гормоны, препараты могут совсем отменить, но с постепенным снижением дозы.
Когда делают ЭКО при климаксе
Прежде чем вступить в программу, женщина должна пройти тщательное обследование. Врачу необходимо убедиться в том, что состояние здоровья женщины позволяет:
Будущим родителям нужно принять тот факт, что для оплодотворения будут использованы донорские ооциты.
Объем обследования
Базовое обследование перед проведением ЭКО регламентировано приказом Минздрава Российской Федерации. В документе прописаны все необходимые лабораторные анализы, инструментальные исследования и заключения специалистов, которые необходимо получить перед вступлением в протокол. К ним относятся, в частности:
Кроме того, потребуются консультации специалистов (например, маммолога, эндокринолога, терапевта).
Полный объем обследования определяется лечащим врачом на основе сбора анамнеза, осмотра пациентки и изучения медицинских документов.
Будущему отцу нужно будет сдать спермограмму (исследование, позволяющее оценить оплодотворяющую способность спермы) и анализы на инфекции.
Что делать, если ЭКО завершилось неудачей
Оценивать шансы на наступление беременности в программе ЭКО только на основании возраста женщины нельзя. В каких-то случаях процедура завершается успехом с первой же попытки у пациенток старше 50-ти. Иногда достичь беременности после нескольких циклов не удается у женщин в возрасте 40-45 лет.
Если женщина по состоянию здоровья не может выносить ребенка или гормональная терапия не позволила добиться роста эндометрия, рекомендуют процедуру суррогатного материнства. В данном случае эмбрионы, полученные в результате оплодотворения донорских яйцеклеток спермой мужа, переносят в полость матки суррогатной мамы. Она вынашивает ребенка и после рождения передает его биологическим родителям. Важно подчеркнуть, что никакого генетического родства с малышом у суррогатной матери нет. Закон прямо запрещает быть одновременно суррогатной мамой и донором ооцитов.
В программах суррогатного материнства запрещается:
При вынашивании беременности суррогатной матерью должно быть генетическое родство или с женщиной, или с мужчиной.
Если пациентка сама может выносить беременность и родить, то использование донорских эмбрионов разрешено.
Если климакс вызван искусственно
Не всегда менопауза наступает из-за возрастных изменений или преждевременного истощения яичников. В ряде случаев климакс вызывают искусственно, используя гормональные препараты. Временно приостановить работу яичников (и тем самым снизить продукцию эстрогенов) бывает нужно, допустим, при дисфукнциональных маточных кровотечениях, эндометриозе или миоматозных узлах.
Особенность искусственного климакса заключается в том, что он обратим. Длительность терапии, как правило, не превышает 6 месяцев. После отмены препаратов менструальный цикл женщины восстанавливается, поэтому становится возможным наступление естественной беременности.
ЭКО при климаксе
В период менопаузы в женском организме снижается уровень гормонов. Работа яичников замедляется, прекращается производство здоровых яйцеклеток. Результатом этого становится неспособность к зачатию и вынашиванию ребенка.
Не всем известно, что угасание репродуктивной функции происходит не мгновенно, а может продолжаться в течение нескольких лет. Это означает следующее – на протяжении данного периода у женщины сохраняются шансы на беременность. Такая вероятность подтверждается и статистическими данными, согласно которым после 40 лет еще происходит ежемесячная овуляция, а вероятность зачатия составляет не менее 10%.
В 50-55 лет шансы на материнство значительно снижаются, однако по-прежнему присутствуют. Об этом говорит огромное количество женщин зрелого возраста, сумевших поздно родить ребенка. Такие случаи встречаются по всему миру, но особенно распространены в странах Запада. Здесь возраст рожениц заметно «повзрослел», так как многие представительницы слабого пола предпочитают в молодости заниматься карьерой и становиться мамами не ранее сорокалетия.
Это подтверждает и следующий факт, установленный британскими исследователями – в 2015 г. на 1000 женщин, достигших возраста 40 и более лет, пришлось не менее 15 родов. На фоне таких показателей закономерно возникает вопрос – всегда ли у зрелых пациенток беременность наступает естественным образом, и можно ли делать ЭКО при менопаузе?
Делают ли ЭКО при климаксе
Необходимо понимать, что шансы на естественное зачатие и последующее вынашивание ребенка при климаксе остаются минимальными. Если серьезные противопоказания отсутствуют, для благополучной беременности применяется ЭКО при менопаузе. Даже если выработка яйцеклеток в организме прекратилась, однако женщина имеет нормальные показатели здоровья, она вполне способна зачать, выносить и произвести на свет здорового малыша.
В передовых странах мира давно не задаются вопросом – можно ли делать ЭКО при климаксе. Процедуру часто назначают пациенткам зрелого возраста, желающим испытать все радости материнства после 40 и более лет.
ЭКО при климаксе без месячных рассматривается ведущими специалистами МЦ «Медикал Плаза» как прогрессивная репродуктивная техника, приносящая положительные результаты. Метод позволяет становиться мамой даже после внематочных беременностей, оперативного вмешательства по поводу непроходимости маточных труб или их удаления. Экстракорпоральное оплодотворение представляет собой новое направление в лечении бесплодия, благодаря которому многие женщины получили большой шанс на материнство даже после наступления менопаузы.
Когда показано экстракорпоральное оплодотворение при менопаузе?
Наши репродуктологи назначают ЭКО при климаксе и менопаузе следующим категориям женщин:
Таковы основные показания к проведению экстракорпорального оплодотворения после 40 лет. Чтобы определить в каждом индивидуальном случае, насколько возможно ЭКО без месячных, в клинике «Medical Plaza» проводится тщательная медицинская диагностика.
Какие обследования показаны перед ЭКО в период менопаузы?
Прежде чем приступить к ЭКО без менструации, специалисты нашего центра назначают полное обследование. Организм каждой пациентки имеет собственные особенности. Именно поэтому процедура экстракорпорального оплодотворения требует предварительно определять уровень гормонов, фолликулярный резерв и другие показатели.
Также во время диагностики проводятся:
При необходимости пациентке назначается гистероскопия, оценивающая способность женского организма к принятию эмбриона.
ЭКО подразумевает общую ответственность для обоих родителей будущего малыша. Чтобы подобрать максимально эффективный набор репродуктивных процедур, выполняется исследование спермы партнера на оплодотворяющую способность.
Как действовать, если ЭКО прошло неудачно?
Достаточно сложно прогнозировать вероятность успеха при ЭКО после менопаузы, основываясь только на возрасте пациентки. В одних случаях женщина беременеет даже после 50 лет, и успешно вынашивает ребенка. В других ситуациях зачатия не происходит, несмотря на неоднократно предпринятые попытки.
При имеющихся противопоказаниях к беременности, отсутствии роста эндометрия даже на фоне проводимого лечения, всегда остается еще один шанс стать родителями, известный как суррогатное материнство. Такой метод подразумевает оплодотворение донорской яйцеклетки спермой мужа, и перенос эмбриона в маточную полость другой женщины. После этого суррогатная мама благополучно вынашивает и рожает малыша вместо пациентки.
Можно ли ЭКО при климаксе, вызванном искусственно
Под термином «искусственный климакс» подразумевают процедуру, во время которой выполняется медикаментозная остановка функции яичников. Это провоцирует прекращение выработки женских гормонов (эстрогенов). К данному методу нередко обращаются в процессе лечения некоторых гинекологических патологий, к которым принадлежат миома матки, эндометриоз, кровотечения из матки.
Медикаментозный климакс имеет обратимый характер. После того как женщина прекращает принимать назначенные врачом фармакологические средства, функция яичников постепенно нормализуется, возвращаются регулярные месячные. Стандартный курс лечения обычно длится не более шести месяцев.
После завершения терапии возрастают шансы на естественное зачатие. Также пациентка может забеременеть по программе экстракорпорального оплодотворения.
ЭКО при климаксе и менопаузе в МЦ «Medical Plaza»
Специалисты МЦ «Medical Plaza» абсолютно уверены – в 40-50 лет надежда на материнство по-прежнему сохраняется. Репродуктологи клиники владеют всеми современными методами проведения экстракорпорального оплодотворения у различных категорий пациенток, регулярно проходят курсы повышения квалификации в Украине и за рубежом. Отзывы женщин, прошедших процедуру в нашем центре, подтверждают ее высокую эффективность и безопасность.
С нами Вы можете больше не сомневаться, возможно ли ЭКО при климаксе. Мы с радостью поможем каждой семье стать счастливыми родителями прекрасного и здорового малыша!
ЭКО и климакс
ЭКО и климакс (или ЭКО при менопаузе) совсем недавно считались вещами абсолютно не совместимыми. Но современная медицина способна творить чудеса. То, что раньше было даже трудно представить, сейчас стало вполне возможным. Например, программа ЭКО при климаксе.
В жизни бывает так, что люди находят свою половинку уже в довольно зрелом возрасте. И порой у такой пары может возникнуть желание завести собственных детей. Препятствием к этому может стать возраст женщины, ведь вполне вероятно, что ее организм уже находится в состоянии пре- или уже менопаузы.
К счастью, в наше время стать матерью можно даже в этом случае – при условии, что общее состояние организма женщины позволяет выносить и родить ребёнка.
Возможно ли ЭКО при климаксе
Возможно ли ЭКО при климаксе? Даже если яйцеклетки уже не созревают, вынашивание ребёнка естественным путем вполне возможно. ЭКО при климаксе можно провести с участием донорских ооцитов, когда яйцеклетку берут у здорового молодого донора, оплодотворяют ее в лабораторных условиях семенной жидкостью мужа и переносят полученные эмбрионы в полость матки женщины-реципиента.
Чтобы плодное яйцо смогло прикрепиться к матке после пересадки, необходимо нарастить эндометрий. Это достигается путем приёма гормональных препаратов в качестве заместительной терапии.
Обычно во время климакса вначале назначают эстрогены, затем их дополняют гестагенами. Терапия продолжается и после наступления беременности.
Гормональную поддержку корректрируют после того, как сформировавшаяся в первой фазе беременности плацента начинает продуцировать собственные гормоны. Но и тогда многим возрастным женщинам может потребоваться дополнительная гормональная поддержка.
Когда можно сделать ЭКО
Когда можно сделать ЭКО после климакса? Безусловно, для женщин, достигших определенного возраста, основным препятствием для наступления беременности становится климакс. ЭКО при менопаузе можно сделать, если:
Следует помнить, что собственных яйцеклеток, пригодных к оплодотворению, у женщины уже нет. Поэтому супружеская пара должна быть готова к использованию донорских ооцитов.
Выше были перечислены только самые основные моменты, при которых возможно проведение ЭКО после климакса. Более точную картину в каждом конкретном случае даст комплексное обследование организма женщины, на основании которого врач сможет оценить вероятность успеха процедуры.
Обследования
Какие обследования необходимо пройти?
Перед тем как вступить в протокол ЭКО в менопаузе, женщине назначают полное обследование организма, на основании результатов которого специалисты нашей клиники сделают выводы о возможности или невозможности проведения процедуры.
Пациентка сдает общеклинические анализы крови, анализы на инфекции, цитологическое исследование шейки матки. Обязательно проходит флюорографию, маммографию, УЗИ щитовидной железы, УЗИ сердца, консультации таких специалистов как терапевт, онколог, эндокринолог и другие обследования, позволяющие исключить противопоказания для вынашивания беременности.
Состояние матки оценивается репродуктологом на УЗИ, в случае необходимости назначается гистероскопия.
Просмотрев результаты всех анализов и исследований, гинеколог может определить, насколько организм женщины готов к принятию эмбрионов.
Не стоит забывать и о будущем отце, который тоже сдаёт анализы крови на инфекции и спермограмму для определения качества семенной жидкости и её способности к оплодотворению.
При неудачном ЭКО
Что делать, если ЭКО оказалось неуспешным?
На основании одного только возраста трудно спрогнозировать вероятность успеха при экстракорпоральном оплодотворении. Иногда даже и после 50 лет удаётся добиться беременности, и женщина её успешно вынашивает. В других случаях в 40-45 лет беременность не наступает и после нескольких попыток.
В случае наличия противопоказаний со стороны других органов для вынашивания беременности или если нет роста эндометрия, несмотря на проводимое лечение, то у супружеской пары есть ещё одна возможность иметь ребёнка – суррогатное материнство. Суть состоит в том, что донорская яйцеклетка оплодотворяется спермой мужа, а затем эмбрион подсаживается в матку другой женщине. Она вынашивает и рожает вашего ребёнка.
ЭКО после искусственного климакса
Искусственным климаксом называют процедуру, при проведении которой происходит медикаментозная остановка функции яичников, что приводит к прекращению выработки эстрогенов. Такая методика часто используется при лечении маточных кровотечений, миомы матки, эндометриоза.
Медикаментозный искусственный климакс обратим. Как только женщина перестает принимать назначенные препараты, функция яичников начинает восстанавливаться, месячные возобновляются. Продолжительность стандартного курса лечения обычно не превышает полугода.
После окончания терапии возможно как наступление естественной беременности, так проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения.
ЭКО при климаксе
Климактерические изменения естественны для организма женщины. Они сопровождаются определенными гормональными изменениями, которые затрудняют или делают практически невозможным наступление самостоятельной беременности. Процедура ЭКО при климаксе полностью решает эту проблему.
.
Делают ли ЭКО при климаксе
ЭКО с использованием донорских клеток является эффективным методом альтернативного зачатия во время перименопаузы и менопаузы. Методика доказала безопасность и эффективность, многократно изучена и тестирована. С помощью искусственного оплодотворения рождаются здоровые малыши. Допускается применение как собственных клеток, если таковые есть, а так и донорских яйцеклеток, спермы, и замороженных ранее эмбрионов.
Как зачать ребенка в менопаузе?
Только после комплексного обследования врач может сказать, можно ли делать ЭКО при климаксе конкретной женщине. Специалист должен получить подробную информацию о работе репродуктивной системы пациентки. Для зачатия требуется обратиться в клинику репродукции, пройти осмотр и диагностику.
Для повышения шансов на зачатие женщине могут назначать определенные лекарственные препараты. Эффективность терапии контролируется при помощью УЗИ, лабораторной диагностики, гистероскопии. Также применяют гормональные препараты, способствующие наращиванию эндометрия — внутреннего слоя матки, отвечающего за прикрепления плодного яйца после искусственного оплодотворения и подсадки эмбриона.
Кому и когда показано экстракорпоральное оплодотворение при климаксе
Основное показание для искусственного оплодотворения женщины — любая форма бесплодия, при котором невозможно добиться зачатия естественным путем. Во время менопаузы снижается количество половых гормонов, и это делает невозможным естественное оплодотворение. Также ЭКО проводят в случае наступления раннего или искусственного климакса, если состояние здоровья женщины позволяет выносить ребенка самостоятельно и нет к этому никаких медицинских противопоказаний.
Подготовка к ЭКО при климаксе
Подготовка к процедуре ЭКО предполагает комплексное обследование женщины и мужчины, чей биоматериал планируется использовать. Диагностика включает лабораторные и инструментальные методики, в том числе спермограмму, оценку состояния гормонального фона женщины.
Какие обследования показаны перед ЭКО в период менопаузы?
Перед вступлением в протокол ЭКО при климаксе женщина проходит осмотр, проведение УЗИ, исследование крови на половые гормоны органов, при необходимости — гистероскопию.
Женщин осматривают профильные специалисты, которые дают заключение о отсутствии заболеваний, которые могут осложнить наступление и течение беременности. Обследование необходимо пройти и мужчине: спермограмма+ МАР-тест, лабораторные исследования на наличие распространённых инфекций.
Вероятность беременности
Перед проведением процедуры врач- репродуктолог оценивает показания и противопоказания для ЭКО. Если женщина способна выносить ребенка, но не может забеременеть лишь по причине снижения собственной гормональной функции, то процедуру проводят. Вероятность наступления беременности и дальнейшего развития в полости матки достаточно высокая.
Успех ЭКО зависит не только от состояния организма женщины, но и от профессионализма специалистов клиники репродукции. Беременность не наступить или прерваться, если пациент нарушает врачебные рекомендации, самостоятельно изменяет схему лекарственной терапии. Огромная роль отводится правильно подобранной гормональной терапии, которая необходима для хороших результатов проведения программы ЭКО-наступление долгожданной беременности и рождению здорового малыша.
ЭКО и искусственный климакс
Искусственный климакс наступает после применения гормональной терапии, прекращающей менструальную функцию и подавляющей работу яичников, происходит временное снижение выработки женских гормонов. Важно провести точную диагностику и оценить возможность проведения ЭКО и шансы на успешное вынашивание здорового малыша у женщины, которая находится в периоде климакса
С помощью гормональных средств специалисты осуществляют стимуляцию работы яичников. Даже в менопаузе это возможно сделать благодаря правильно подобранной лекарственной терапии.
ЭКО в менопаузе: почему это возможно
Еще несколько десятилетий назад беременность в период климакса считалась невозможной. Сегодня репродуктивные технологии позволяют выносить и родить здорового ребенка женщинам после 45 лет. Для этого необходимо создать в организме соответствующие условия: помочь яичникам выработать яйцеклетки, или использовать донорские клетки, обеспечить качественную имплантацию (прикрепление),и путём гормональной коррекции помочь выносить беременность и родить малыша.
Многие женщины сегодня замораживают яйцеклетки до угасания функций яичников. Это позволяет проводить процедуру ЭКО во время начавшегося климакса или даже после наступления менопаузы.
Процедуру ЭКО проводят поэтапно:
Прием гормональных средств не прекращают после подсадки эмбриона и подтверждения беременности. Женщина должна сдать кровь на ХГЧ и регулярно посещать специалистов, которые будут контролировать состояние будущей матери и малыша.
Стоимость искусственного оплодотворения при менопаузе зависит от многих факторов, включает проведение диагностических исследований и качественной подготовки. Не всегда беременность после ЭКО наступает с первой попытки. Иногда приходится повторять процедуру повторно через несколько месяцев. Но при правильном выборе клиники, врача и соблюдении всех рекомендаций-ШАНСЫ НА УСПЕХ ВЕЛИКИ!
До какого возраста можно делать ЭКО?
Большая часть пациенток, которым требуется услуга экстракорпорального оплодотворения, – это женщины старшего возраста. Поэтому врачам-репродуктологам часто приходится слышать вопрос: до какого возраста можно проводить ЭКО? Существуют ли ограничения?
Сразу небольшой спойлер: теоретически никаких возрастных ограничений для проведения ЭКО не существует. Главное, чтобы женщина была достаточно здорова и могла перенести эту процедуру. Пример тому – рождение двойни у 74-летней (по другим данным – 73-летней) жительницы Индии Эрраматти Мангаяммы. В 2019 году она успешно перенесла цикл ЭКО, а в 2020 году путем кесарева сечения на свет появились близнецы. В этой истории, однако, был один нюанс: своих яйцеклеток у Эрраматти не было, и пришлось использовать донорские. Это еще одно ограничение для женщин, которые хотят провести ЭКО с собственными половыми клетками: после 35 лет количество и качество яйцеклеток в яичниках уменьшается.
Что об этом говорит закон?
В России применение вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) регулируется Приказом Минздрава РФ от 31 июля 2020 г. № 803н – это новая редакция ранее действовавшего Приказа Минздрава РФ от 30.08.2012 г. № 107н, вступившая в силу с 1 января 2021 года. В новом документе, как и в устаревшем, возрастных ограничений для проведения ЭКО нет. Его можно сделать как бесплатно по полису ОМС, так и в частной клинике. Однако в Приложении №2 к Приказу приведен довольно внушительный список противопоказаний к применению ВРТ и искусственной инсеминации:
Риск развития многих заболеваний из этого списка повышается с возрастом. И это может стать причиной отказа врачей проводить экстракорпоральное оплодотворение.
Особенности проведения ЭКО в старшем возрасте
Можно выделить три основные особенности женщин старшего возраста, из-за которых проведение ЭКО может стать невозможным, окажется безуспешным или будет сопровождаться высоким риском рождения больного ребенка.
На все это накладывается действие внешних факторов, которые могут ухудшить репродуктивное здоровье женщины (образ жизни, вредные привычки, профессиональные вредности), наследственность, предрасположенность к ранней менопаузе и пр. Каждую ситуацию нужно оценивать индивидуально.
Всё это звучит несколько пугающе, но об этом важно помнить как женщинам, решившим завести ребенка в старшем возрасте, так и врачам, которые будут проводить ЭКО, заниматься ведением беременности. Повышенные риски требуют тщательного анализа ситуации и специальных мер:
ЭКО с донорскими яйцеклетками
В некоторых случаях собственные яйцеклетки женщины не могут быть использованы для ЭКО. В таких случаях решением может стать применение донорских ооцитов:
Чтобы избежать этих рисков, женщинам, откладывающим беременность на поздний возраст, лучше заранее сохранить свои яйцеклетки в банке половых клеток. Если этого не было сделано, и будущая мама решила воспользоваться донорским материалом, специалисты Репробанка помогут подобрать подходящего донора: в каталоге на нашем сайте представлено около 100 анкет.
Если женщина не может самостоятельно выносить беременность
Это может быть связано с аномалиями половых органов, которые невозможно исправить хирургически, тяжелыми сопутствующими заболеваниями, опасными инфекциями, которые могут быть переданы ребенку. В таких случаях можно воспользоваться услугой суррогатного материнства, когда беременность вместо матери вынашивает другая женщина. Если у матери есть собственные яйцеклетки, можно использовать их. Другой вариант – донорский материал. Однако тут есть нюанс. Согласно новому Приказу Минздрава РФ от 31 июля 2020 г. № 803н, одна и та же женщина не может одновременно быть донором ооцитов и суррогатной матерью. В рамках этой услуги разрешается вынашивать только чужого ребенка. Если же применяется донорский материал, то по крайней мере один из партнеров должен быть биологическим отцом ребенка, то есть донорскую сперму использовать не получится.
В настоящее время во многих странах, включая Россию, появляется всё больше женщин, которые планируют завести ребенка в 40 лет и позже. Несмотря на все сложности и риски, зачастую эта мечта вполне осуществима – при условии тщательной оценки репродуктивного и общего здоровья женщины, ее правильной подготовки и проведения всех процедур в соответствии с современными стандартами. Если у вас возникла необходимость воспользоваться донорскими яйцеклетками, в базе Репробанка вы найдете много доноров с подробными анкетами и детскими фото. А наши компетентные специалисты обязательно помогут вам сделать оптимальный выбор.