можно ли заниматься спортом при болезни почек
ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ ПРИ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (ХБП)
Ежегодно в мире выявляется все больше и больше случаев заболевания хронической болезнью почек (ХБП) или почечной недостаточности, которая рано или поздно приводит к единственному способу лечения (не считая пересадки) – диализу. Физическая активность, здоровый образ жизни при данном заболевании архи важны. Они помогают затормозить течение болезни, улучшить качество жизни и ее продолжительность.
Ниже приведены рекомендации компании «ДИАВЕРУМ» — одного из крупнейших мировых провайдеров услуг гемодиализа, имеющего большую сеть клиник на территории России (Прим. ред. – услуги гемодиализа осуществляются по ОМС — являются бесплатными для граждан России).
Говоря о двигательной активности людей, страдающих ХБП, нечасто приходиться рассматривать серьезные физические практики и спортивные занятия. Среди профильных больных совсем немного тех, кто имеет достаточный спортивный опыт. Такие люди, как правило, быстро перестраиваются, не бросая занятия, корректируют нагрузку, ведут личные записи и наблюдения, консультируясь с врачом. Их можно встретить на стадионах, в парках, спортивных залах и в бассейнах. И выглядят они «очень профессионально», имея соответствующий внешний вид и серьезную экипировку.
Большинство же людей с диагнозом ХБП не спортсмены. И даже не физкультурники. По статистике, основные заболевания, приводящие к развитию ХБП – диабет и хронические воспалительные – пиелонефрит и гломерулонефрит. Причины их возникновения разные. Однако нездоровый образ жизнь, невнимательное отношение к себе – далеко не последние из них.
ХБП развивается не один день. Большинство основных заболеваний «дает» больному время до наступления терминальной стадии и переходу на диализ. Но и в этом случае жизнь продолжается. Чем быстрее человек перестроится, поймет, что именно от него, от комплекса действий и мероприятий, который он должен осуществлять САМ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ ВРАЧА, зависят его настоящее и будущее в прямом смысле. Зависит ЕГО ЖИЗНЬ и ее качество.
Если первопричиной возникновения ХБП стали такие заболевания, как диабет, гепатит – роль физической нагрузки в жизни пациента еще значительнее! Наравне с соблюдением должной системы питания (под контролем специалиста) ФА значительно тормозит развитие ХБП, сохраняет и повышает качество жизни человека в додиализный период, помогает адаптироваться в диализный.
Уровень и специфика показанной нагрузки зависят от: возраста пациента, уровня его физической подготовки, исходного диагноза, привычек, семейных традиций.
Но! Всегда необходимо помнить, что почки «не любят»: холода и сырости (особенно мокрых ног), ударов и сотрясений, массажа и СПА – процедур (в области почек), резкого сброса веса, неадекватного поднятия тяжестей (как в быту, так и при силовой спортивной работе).
Также всегда следует помнить, что пациентам с ХБП следует избегать стрессовых нагрузок, физических и эмоциональных. Это может привести к резкому обострению основного заболевания, быстрому прогрессированию ХБП.
Ровная, достаточно длительная (время измеряется индивидуально и должно увеличиваться), эмоционально комфортная нагрузка, комбинированная и регулярная, очень показана пациентам с ХБП. Это может быть: гимнастический комплекс ОФП, силовая (с ограничением веса и страховкой) тренировка в зале, скандинавская ходьба, просто ходьба, плавание (если это не новая практика), занятия на эллипсоиде и велотренажере, вело, ходьба на лыжах и пр.
Если пациент ранее не занимался никаким спортом, игнорировал физическую культуру, привык к сидящему образу жизни, то лучшим выходом для него на первом этапе будет просто прогулка.
Обязательная, регулярная, имеющая цель!
Важно определить для себя оптимальный режим проведения такой «тренировки». Кому – то нравится заниматься одному, а другому нужна компания. И необязательно это должны быть ровесники или «товарищи по несчастью».
Хорошими «спарринг – партнерами» в таких случаях могут стать подросшие дети и домашние питомцы. Совмещение приятного с полезным значительно способствует поддержанию радости жизни, ее качества, востребованности в социуме.
Экипировка
Важно сделать переход к новому ЗДОРОВОМУ образу жизни ПРИЯТНЫМ!
Главными факторами успеха здесь могут стать: красота и удобство. Тем более, что они на 100% соответствуют медицинским требованиям и рекомендациям. Конечно, для разных людей их внешний вид имеет разное значение. Особенно, если речь не о молодых и не очень здоровых «спортсменах». Но удобная, иногда непривычно яркая, тренировочная одежда отлично помогает втянуться в занятие, создает легкое настроение, настраивает на юмористический лад тех, кто излишне серьезно, болезненно относится к своей физической «форме» (отсутствию таковой, как правило), зависит от мнения окружающих. Новичкам, независимо от возраста, пола, причины начала занятий, свойственно «болезненное» отношение к себе. Это легко преодолимо. Главное начать, причем, с максимальным комфортом. Стрессы во всех проявлениях — не для больных ХБП!
Врачи, тренеры и реабилитологи НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендуют следующее:
1. Выбрать себе «спортивный гардероб». Его необязательно покупать. Удобная, не стесняющая движений одежда, собственная или «одолженная» у родственников – отличный выход. Одеваясь на тренировку, следует помнить о погоде и о том, что непосредственно к телу всегда должна прилегать натуральная ткань;
2. Не пренебрегать головными уборами (шапками, кепками, панамами, платками) во избежание перегревов, переохлаждений, намоканий;
3. Не забывать о солнцезащитных очках. Яркие солнечные лучи могут стать причиной недомогания, «дурноты» на занятии, привести к скачкам АД;
4. Удобная обувь – главное. Для конкретного человека! Самые лучшие кроссовки могут навредить без привычки, если человек не ощущает себя комфортно;
5. Не бояться, не стесняться использовать «специальные средства». Это могут быть палки для скандинавской ходьбы или другие виды палок, резиновые жгуты, мячики и прочие спортивные снаряды и оборудование, которые начинающие берут с собой на занятия как вспомогательные. Необходимо помнить, что руку с АВФ следует всегда беречь! В любом случае нагрузка на нее не должна превышать 4 – 5 кг;
6. Обязательно брать на занятия еду и питье. Бутылочка с водой обязательна. За водным балансом необходимо строго следить, восполняя его своевременно, но адекватно! Если занятие длительное (прогулка в парке более 2 часов) — необходим перекус. Маленький рюкзачок или поясная сумка для этого, как правило, с удовольствием одалживаются детьми и особенно внуками «предкам, вышедшим на тропу»;
7. Одеваться на тренировку (особенно уличную) следует многослойно. Всегда должна быть возможность раздеться во время активной части (по самочувствию) и одеться, чтобы не простудиться в конце занятия (по погоде). Перчатки следует использовать всесезонно;
8. Заниматься хорошо в компании. Обсуждение «спортивных трендов», модных течений в данном случае очень способствуют личному результату, настроению и аппетиту, что крайне актуально для больных с ХБП! Конечно, форма не так важна, как содержание. Тренировка, любая адекватная физическая активность, хорошо переносимая пациентом, не вызывающая сильной усталости, – один из важнейших пунктов в перечне лечебно – профилактических мероприятий. Удобство, безопасность, отсутствие стресса принципиально важны для пациентов с ХБП. И правильная экипировка, в данном случае, — не требование моды, а приятная необходимость.
Основные принципы для новичков
ХБП страдают люди самых разных специальностей, профессий, имеющие диаметральные привычки и особенности, жизненный опыт.
Если человек когда-то занимался спортом, был активен, имеет личный тренировочный опыт, знает свое тело и личные, специфические двигательные особенности, то ему гораздо легче поддерживать физическую форму после постановки диагноза ХБП.
Особенное значение, особая роль в жизни пациента двигательная активность будет играть в случае, если первичным диагнозом был диабет. Тогда регулярные занятия, тренировки становятся по значимости вровень с соблюдением диеты и приемом медикаментов. Более того, изменение образа жизни способно обеспечить больному не только долгую, активную жизнь, но и гарантировать ее качество в определенной мере.
Но как поступить людям, не имеющим спортивного опыта? Конечно, они получат рекомендации врача, комплексы упражнений, советы по выполнению и интенсивности, возможно, обратятся к тренерам или инструкторам ЛФК. А если нет? Банальные для ХБП усталость и слабость, стеснение, отсутствие места, территориальная удаленность, финансовые затруднения — вот наиболее частые причины, по которым люди не занимаются физической культурой систематически, не включают ее в список обязательных лечебно-оздоровительных процедур. А это, в свою очередь, ведет к быстрому течению болезни, резкому ухудшению самочувствия, угнетенному психологическому состоянию, зависимости от посторонних людей.
Эта печальная картина легко может быть изменена, если пациент проявит чуточку собранности, дисциплинированности и силы духа. Потому что это именно тот случай, когда надо только начать, а результат не заставит себя ждать. Ведь человеческое тело отзывчиво и любит удовольствия, а мозг ждет фактического подтверждения, целесообразности выполняемой работы. Уже на первой тренировке/занятии человек ощутит очень приятные ощущения в мышцах, почувствует, как «успокаиваются нервы, проясняются мысли», как на фоне физической работы тела активизируется работа мозга. Примечательно, что никаких спортивных подвигов для этого совершать не нужно. Нужно выбрать для себя максимально удобный вариант «зарядки», помня о важных, но простых вещах!
Нагрузка должна переноситься ЛЕГКО, вызывая у человека легкую, приятную усталость. Повышенные, неадекватные нагрузки ОПАСНЫ!
1. Обычная 30 – минутная ходьба в удобном/свободном темпе нормализует АД, является мощным лечебно – оздоровительным и профилактическим средством в кардиологии и большинстве направлений медицины. Для человека, ранее не занимавшегося физкультурой, 30 – минутная ежедневная ходьба на свежем воздухе, вместе с простейшим гимнастическим комплексом — прекрасное начало «спортивной карьеры»;
2. Легкие силовые упражнения с собственным весом или небольшими гантелями/утяжелителями рекомендуемы врачами. Следует помнить, что перед их выполнением необходимо сделать разминку, с них нельзя начинать занятия из – за возможности получения травм;
3. Упражнения на гибкость/растяжку очень полезны, например, как профилактика и лечение заболеваний суставов. Их рекомендуется выполнять в первой половине дня. Полученный результат закрепится в процессе обычной физической активности в течение дня;
4. Занятия на свежем воздухе, включая пешие прогулки перед сном – отличный закаливающий прием, мягко стимулирующий и укрепляющий иммунитет, нормализующий нервную систему. Следует стремиться к хотя бы 3 – разовым еженедельным занятиям на улице. Начинать следует в комфортную погоду, избегать переохлаждений, перегревов, промоканий;
5. На первых порах следует избегать экстрима. Это понятие сугубо индивидуальное. Оно зависит от спортивного опыта человека, его качества и количества. Не следует начинать ФА с освоения новых видов практик и дисциплин;
6. Следует выработать для себя комфортную форму занятий. Индивидуальную или групповую;
7. При занятии с тренером, инструктором, методистом необходимо сразу поставить его в известность о своем диагнозе, стадии ХБП, первоначальном и сопутствующих заболеваниях. Не стесняться напоминать о них тренеру. Задавать любые вопросы по теме. Консультироваться с лечащим врачом.
Примерный гимнастический комплекс для занятий на улице для новичков
Упражнения следует выполнять после 30 – минутной ходьбы.
Свои наблюдения за самочувствием, нагрузку следует фиксировать в дневнике. Можно в пищевом. Так у лечащего врача будет полная картина течения заболевания, динамики. Это облегчит коррективы, вносимые специалистом, поможет пациенту.
ВАЖНО!
Хронический и острый бронхит: чем опасна болезнь и как её лечить
Бронхит – это патологическое состояние, при котором развивается воспаление бронхов. В свою очередь, бронхи – это пути, которые проводят воздух от трахеи к тканям легких, согревают воздушный поток, увлажняют и очищают его. Находятся они в нижней части трахеи и представляют собой две крупных ветви.
Болезнь вызывает воспаление слизистой оболочки или всей толщи бронхиальных стенок. Начинается чрезмерное выделение слизи, затрудняется дыхание. Организм пытается самостоятельно вывести лишнюю слизь, поэтому появляется сильный мучительный кашель. Патология может переходить из кратковременной острой в продолжительную хроническую форму, поэтому требует комплексного незамедлительного лечения.
Острый бронхит
Развивается в подавляющем большинстве случаев и представляет собой распространенное осложнение острой респираторной инфекции. Зачастую диагностируется у детей, так как они более восприимчивы к подобным инфекциям.
При остром поражении бронхов происходит размножение условно-патогенной микрофлоры. Слизистая меняет свою структуру, развивается поражение верхних слоев и стенок бронхов. Формируется отек слизистой, эпителиальные клетки отторгаются организмом, появляются инфильтраты на подслизистом слое. Процессы сопровождаются тяжелым продолжительным кашлем, который может сохраняться даже после излечения пациента.
Острая форма лечится в течение 3-4 недель. На протяжении этого времени восстанавливается структура и функции бронхов. При правильной и своевременной терапии прогноз благоприятный.
Хронический бронхит
При хроническом бронхите кашель с выделением мокроты наблюдается на протяжении не менее двух лет в течение трех месяцев ежегодно. При этом важно исключить наличие других причин кашля.
Такая форма чаще возникает у взрослых, так как формируется только при длительном раздражении бронхов. Причиной раздражения может быть не только многократно перенесенное острое заболевание, но и сигаретный дым, газы, пыль, химические испарения и прочие отрицательные факторы.
Продолжительное воздействие на слизистую бронхов неблагоприятных факторов вызывает изменения в слизистой, постепенное повышение выделения мокроты. Существенно снижается способность бронхов проводить воздух, а вентиляция легких нарушается.
Формы хронического бронхита
В зависимости от характера воспалительных процессов выделяют:
С учетом наличия нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей бронхит может быть:
По причинам развития болезни выделяют:
Причины заболевания
При острой и хронической формах причины развития патологического состояния бронхов несколько отличаются.
Острый бронхит в 90% случаев формируется в результате попадания в организм вирусной инфекции: гриппа, аденовируса, респираторно-синцитиального, коревого или коклюшного вируса, а также прочих возбудителей. Реже болезнь становится результатом бактериального поражения стафилококком, стрептококком, пневмококком и др.
Среди прочих факторов, которые способствуют развитию острой формы болезни:
При хронической форме основной причиной развития признано курение. У курильщиков болезнь диагностируют в 2-5 раз чаще, чем у некурящих людей. Табачный дым наносит вред как при активном, так и при пассивном курении.
Среди прочих предпосылок развития хронической формы – повторно перенесенные и частые острые бронхиты, ОРВИ, пневмонии, болезни носоглотки. Инфекционная составляющая в таких условиях усугубляет уже имеющееся поражение бронхов.
Симптомы бронхита
Признаки патологии отличаются в зависимости от острой или хронической формы течения болезни:
Осложнения
Острый бронхит может провоцировать осложнение в виде бронхопневмонии – инфекционно-воспалительного процесса, который поражает легкие, вызывает лихорадку, сухой кашель, общую слабость.
Бесконтрольное прогрессирование хронического заболевания приводит к регулярным острым пневмониям и со временем переходит в обструктивную болезнь легких. При этом сужается просвет и отекает слизистая дыхательных путей, частично разрушаются легочные ткани.
Хронический бронхит также может стать причиной развития легочной гипертензии, сердечно-легочной недостаточности, эмфиземы легких, бронхоэктатичской болезни, пневмонии и ряда других опасных заболеваний.
Когда стоит обратиться к врачу
Крайне важно не пускать болезнь на самотек. К врачу нужно обращаться при появлении первых симптомов возможного бронхиального поражения: кашля, повышенной температуры, недомогания. Врач проведет диагностику, укажет, как и чем лечить бронхит и кашель, а дальнейшая терапия пройдет в домашних условиях под контролем доктора. В большинстве случаев патология не требует госпитализации.
Бесконтрольное течение острой болезни в большинстве случаев приводит к усугублению симптоматики, повторному развитию заболевания, переходу в хроническую болезнь и формированию осложнений.
Чтобы определить болезнь и изучить степень поражения бронхов, необходима комплексная диагностика пациента и изучение клинической картины. Этим занимается терапевт или педиатр, который назначает необходимые для диагностики обследования. При необходимости он направляет пациента на консультации к пульмонологу и другим смежным специалистам.
Если по результатам опроса и осмотра у врача появились подозрения на бронхит или другие схожие болезни, назначаются дополнительные обследования:
Среди возможных дополнительных исследований: эхокардиография, электрокардиография, бронхография и др.
Лечение
Терапия бронхита носит комплексный характер, так как преследует цель избавить организм от инфекции, восстановить проходимость бронхов, устранить усугубляющие болезнь факторы.
В первые дни острой фазы необходимо придерживаться постельного режима, много пить, соблюдать молочно-растительную диету. Крайне важно отказаться от курения и поддерживать влажность воздуха в помещении, где находится больной, на уровне 40-60%.
Медикаментозная терапия острой стадии cводится к приему препаратов, которые облегчают симптомы и предотвращают развитие осложнений. Для этого используют:
Важную роль играет физиотерапия. Улучшить состояние пациента помогает лечебная гимнастика, физиотерапия, вибрационный массаж.
Хроническая форма заболевания требует продолжительного лечения как при обострении, так и во время ремиссии. Схема терапии предусматривает прием перечисленных препаратов по назначению врача, а также интенсивную программу легочной реабилитации, которая помогает снизить проявления болезни.
Максимально важно устранить из жизни пациента причину, которая спровоцировала развитие хронического бронхита, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет и правильно питаться.
Профилактика бронхита
Профилактика легочных заболеваний – это комплексный и систематический процесс, цель которого – укрепить защитные силы организма и минимизировать воздействие факторов риска. Для этого необходимо в первую очередь отказаться от курения, защищать легкие от пыли, вредных химических соединений, слишком горячего или сухого воздуха. В рамках профилактики важно своевременно лечить хронические инфекции, предотвращать аллергические реакции и обязательно обращаться к врачу при первых признаках заболевания, проходить ежегодную вакцинацию от гриппа и пневмонии.
Гайморит: симптомы, особенности лечения и правила профилактики
Гайморит – это воспалительный процесс в области гайморовой пазухи, расположенной в толще черепной кости над верхней челюстью, слева и справа. Этот процесс является одной из разновидностей синуситов (это общее название для воспалительных процессов в области придаточных пазух – лобной, гайморовой, решетчатой или клиновидной). Обычно воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки, выстилающие пазухи изнутри, реже затрагиваются более глубокие слои тканей, вплоть до костных структур. Обычно процесс возникает как осложнение вирусных или бактериальных инфекций в области носоглотки и верхних дыхательных путей.
Исходя из причины развития, механизмов формирования и симптомов, гайморит бывает нескольких типов. Выделение каждого из них важно для определения тактики лечения, прогноза и разработки мер профилактики.
Острый – развивается быстро, как осложнение ОРВИ, насморков, простудных заболеваний, воспаления в области корней зубов на верхней челюсти. Возбудители проникают через каналы, соединяющие пазухи с полостью носа с гайморовыми пазухами, размножаются в полости. Тело начинает активно вырабатывать иммунные клетки и слизь, чтобы обезвредить патогенные организмы. Если слизь закупорит проток пазухи, возникает давление на стенки, усиление воспалительного процесса. По мере очищения пазухи от содержимого воспалительный процесс постепенно затухает.
Хронический – воспалительный процесс, который длится более 4 недель, имеет вялое или волнообразное течение, с периодами обострений. Обычно возникает из-за не долеченной острой формы, наличия аденоидов, тонзиллитов, отитов.
Гнойный – обычно становится осложнением острой формы либо обострения хронического процесса, если процесс не лечится, предпринимаются попытки самолечения или пациент переносит инфекцию на ногах. Патогенные бактерии накапливаются в пазухах, в смеси с лейкоцитами образуют гнойное содержимое. Самое опасное осложнение при этой форме – прорыв гноя в полость черепа, поражение костных тканей, мозга.
Двусторонний – одна из тяжелых форм, поражение локализовано сразу в обеих пазухах – левой и правой. Нередко возникает как осложнение инфекций в полости рта и носоглотки, обычно грибковой или бактериальной. Обычно имеет острое течение, редко переходит в хроническую форму.
Аллергическое поражение возникает у пациентов, страдающих от чрезмерно активной реакции иммунной системы на различные вещества. Особенно часто эта форма синусита бывает при поллинозе, круглогодичном рините, реакции на плесень, пылевых клещей.
Катаральный – преимущественно бывает у детей. Он развивается при проникновении в полость пазух патогенных организмов, что формирует отек и раздражение слизистых. Считается самой легкой формой болезни, проходящей при активном лечении без осложнений и последствий.
Полипозная форма формируется при образовании полипозных разрастаний слизистых из-за чрезмерно быстрого деления клеток. Рост полипов могут провоцировать инфекции, травмы, велика роль наследственности.
Одонтогенный – формируется как результат серьезных проблем зубов, особенно 4-6 зуба на верхней челюсти, корни которых расположены в непосредственной близости от пазухи. Если возникают проблемы в области корней этих зубов, воспаление и нагноение может переходить на пазуху, она заполняется секретом и воспаляется.
Причины
Придаточные пазухи, включая гайморовы, созданы как естественный барьер на пути инфекций, фильтр для различных опасных веществ в воздухе. Они помогают согревать воздух, увлажнять его и очищать от примесей перед попаданием в гортань, и ниже по респираторному тракту. Основная причина воспаления и появления признаков гайморита – это проникновение бактерий, грибков или вирусов, аллергенов. Реже инфекция попадает с током крови из других, отдаленных очагов.
Нарушать работу пазух могут патологии иммунной системы, частые ОРВИ, респираторная форма аллергии, носительство патогенных бактерий в носоглотке (стафило-, стрепто- или менингококк).
Среди ключевых причин, которые могут привести к развитию гайморита, можно выделить:
Осложнения
Не все люди знают, как начинается гайморит, поэтому многие принимают симптомы за тяжелую простуду и лечатся самостоятельно. Это может привести к определенным осложнениям, отдаленным последствиям. Среди ключевых осложнений можно выделить поражения бронхов и распространение инфекции на легкие, развитие отитов (поражение среднего уха), переход болезни в хроническую форму.
Тяжелый и запущенный, своевременно не вылеченный гайморит может привести к воспалению внутренних органов – сердца, глаз, почек, поражению суставов и мозга, его оболочек. Если образуются гнойные полости в гайморовых пазухах, возможен прорыв гноя в кровь (возникает сепсис), проникновение его в соседние пазухи с развитием пансинусита, воспаление мозговых оболочек с явлениями менингита. Всех этих осложнений можно избежать при полноценном лечении гайморита под руководством лор-врача.
Симптомы и диагностика
Конечно, при развитии гайморита нужно немедленно обращаться к врачу, но как понять, что гайморит начался? Начальные признаки неспецифичные – это повышение температуры от незначительной до высокой, сильная слабость, заложенность носа или обильные густые выделения, болезненность в проекции пазух или в области лица.
Боль при гайморите может быть различной – от тупой, давящей до сильной, мучительной. Она локализуется в подглазничной области, может отдавать в область переносицы, лобную зону или верхние зубы. При надавливании на область пазух или наклонах головы вперед она усиливается, распространяясь по подглазничной области. Могут краснеть и отекать веки.
Врачи отмечают некоторые особенности того, как проявляется болезнь в определенных возрастных группах. Так, у взрослых самым ключевым признаком могут быть болевые ощущения, головная боль, нарушение восприятия запахов. Может меняться голос, он становится гнусавым, нос сильно заложен, выделяется полупрозрачная или желто-зеленая слизь. Высокая лихорадка типична для острой формы, при хроническом или аллергическом гайморите болезнь может протекать без температуры.
На фоне поражения пазух возможно слезотечение, неприятный привкус во рту, слабость, постоянное утомление, нарушения аппетита, расстройства сна, ознобы и приступы кашля.
Заразен ли гайморит? Само по себе воспаление – это результат влияния патогенных факторов, и это не заразно. Бактерии или вирусы, которые спровоцировали заболевание, могут передаваться от человека к человеку, но не обязательно вызовут поражение пазух.
Диагноз гайморита ставит лор-врач после проведения ряда тестов и осмотра пациента. Важно подробно рассказать, как началось заболевание, какие жалобы были ранее и имеются в данный момент. Врач осмотрит полость носа и глотку, прощупает проекцию пазух, определяя болезненность.
Дополнительно могут понадобиться КТ или МРТ придаточных пазух, рентгенограмма, УЗИ исследование, эндоскопия носоглотки, при необходимости – биопсия полипозных образований. Назначаются анализы крови, посевы отделяемой из носа слизи для определения флоры, чтобы подобрать необходимые препараты.
Как лечить у взрослого
Терапия болезни должна быть комплексной. Она направлена на борьбу с инфекцией, устранение воспаления, налаживание оттока слизи из пазух и улучшение носового дыхания. В неосложненных случаях возможно лечение гайморита дома под постоянным контролем оториноларинголога. В тяжелых случаях и при необходимости хирургического лечения пациент госпитализируется в стационар.
Возможно консервативное лечение с назначением антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов и различных капель, спреев для носа. Также применяют пункционное лечение или хирургические вмешательства. Выбор зависит от возраста пациента, вида патологии, тяжести состояния и возможных осложнений.
Многим пациентам назначают пункции (с местным обезболиванием) – они помогают удалить гнойное содержимое, помочь в оценке характера воспаления, плюс приносят существенное облегчение. После удаления содержимого пазухи промывают физраствором или фурациллином, вводят растворы антибиотиков и противовоспалительные препараты. Минус подобной тактики – не всегда достаточно одного прокола, поэтому требуется курс процедур в течение нескольких недель. Метод достаточно неприятный, имеет ряд противопоказаний и осложнений, процедура болезненна как во время прокола, так и после него.