можно ли заразить грудничка коронавирусом через молоко
С молоком матери. Может ли кормящая мать заразить ребенка коронавирусом?
Терапевт Юрий Ярошенко рассказал, может ли грудное молоко женщины передать COVID-19 малышу.
Фото, видео: www.globallookpress.com /.J. Menzel / CHROMORANGE, 5-tv.ru
Немецкие вирусологи впервые обнаружили наличие нового коронавируса в материнском молоке. Ученые Ян Мюнх и Рюдигер Гросс исследовали грудное молоко двух женщин, у которых был подтвержден COVID-19. Одна из них была изолирована от ребенка, так как симптомы дали заподозрить болезнь на ранней стадии, вторая узнала диагноз позже. В молоке второй нашли РНК вируса, младенец оказался инфицирован. Однако понять, было ли заражение сделано через молоко, ученые не смогли. Результаты исследования опубликованы на сайте Ульмского университета.
Терапевт Юрий Ярошенко в беседе с 5-tv.ru заявил, что риск передачи COVID-19 через грудное молоко маловероятен, так как оно содержит антитела даже на ранних сроках заболевания. Напротив, такое молоко становится защитой для младенца.
«Нет, не влияет. У меня были такие женщины, которые кормят, и в общем никаких проблем это не доставляет. Молоко матери даже в начальных стадиях образует некоторое количество антител, которые в конечном итоге попадают к ребенку с молоком, и это один из защитных механизмов для ребенка, который находится на грудном вскармливании, чтобы не заболеть данным видом заболевания», — сообщил врач.
Наряду с этим он отметил, что единых рекомендаций для лечения беременных женщин от коронавируса пока не существует. По его словам, назначения будут зависеть от множества факторов: возраста будущей мамы, срока беременности, особенностей заболевания.
«До 12 недель нельзя давать ничего, после можно, но лишь некоторые лекарства. И если болезнь проходит в легкой степени, то стараемся ничего не давать, только витамины», — заключил Ярошенко.
Полезная информация:
Единая горячая линия: 8 800 2000 112
Гродненская областная детская клиническая больница
Коронавирус у новорожденных детей
В начале пандемии новой коронавирусной инфекции медики считали, что COVID-19 у детей протекает преимущественно в легкой или бессимптомной форме. Но со временем во всем мире стали фиксироваться тяжелые случаи заболевания коронавирусом среди детей. На основании чего у родителей возникает беспокойство за здоровье своего ребенка.
Известно ли нам, как коронавирус влияет на еще не рожденного младенца?
Чтобы снизить риск серьезных осложнений после ковида у детей, родителям следует знать, как дети переносят коронавирус, какие симптомы COVID-19 встречаются у ребенка, как реагировать на самые безобидные признаки коронавируса у детей. Симптомы ковида у малышей неявные.
Если ребенок заболел, то он:
Все эти симптомы у детей, которым нет еще и месяца актуальны и в случае колик в животе. Такая проблема возникает из-за незрелости системы желудочно-кишечного тракта. Пища, попав в организм, не переваривается, а начинает бродить. Появляется газообразование, вздутие и тому подобные вещи. Симптомы такие же, как были перечислены выше.
Но у коронавируса у младенцев есть еще и дополнительные признаки, позволяющие отграничить эту болезнь от кишечных колик. Наиболее частые:
Более редкие симптомы в большинстве случаев проявляются одновременно с перечисленными выше признаками. К ним относятся:
Мультисистемный воспалительный синдром
В мае 2020 года ученые-медики в США, в Испании и в других странах заметили, что у некоторых детей, переболевших ковидом возникают симптомы, похожие на признаки болезни Кавасаки. В Нью-Йорке было выявлено 102 случая, 3 из них закончились печально.
Так и осталось недоказанным то, что мультисистемный воспалительный синдром напрямую связан с заражением коронавирусом, но эти заболевания, так сложилось, ходят рука об руку.
При МВС появляются такие симптомы:
Отметим, что МВС появляется довольно редко, поэтому информацию нужно воспринимать не как запугивание, а как предупреждение и призыв, в случае возникновения симптоматики, не сидеть с ребенком дома, а обращаться к врачу.
Диагностика коронавируса у детей первого месяца жизни 
Тестирование на коронавирус грудничков осуществляется двумя способами:
Этих методов диагностики достаточно, чтобы выявить наличие вируса у ребенка
Профилактика и лечение коронавируса у детей
Лечение ковида у детей не отличается от симптоматического лечения других ОРВИ. Специальных лекарств для лечения COVID-19 у детей в настоящее время не существует. Терапия обычно направлена на облегчение симптомов болезни, предупреждение развития бактериальной инфекции.
При осложненном течении болезни назначаются антибактериальные лекарства и препараты, нормализующие функции дыхания.
Чтобы минимизировать вероятность заражения ребенка коронавирусом, необходимо соблюдать личную гигиену : чаще мыть руки (не менее 20 секунд), пользоваться антисептиками, не посещать с ребенком массовые мероприятия, магазины и т.д. Как можно чаще, обрабатывать антисептиками гаджеты, игрушки, дверные ручки, рабочую поверхность.
Помочь восстановиться организму ребенка в домашних условиях сможет:
Положительные эмоции и хорошее настроение у детей в период после болезни очень важны для восстановления психоэмоционального состояния ребенка. Поэтому отвлекитесь от своих забот и постарайтесь уделить максимум внимания своему ребенку.
Врач анестезиолог реаниматолог
отделения реанимации новорожденных Булай К.В.
Можно ли заразить грудничка коронавирусом через молоко
1. Могу ли я кормить грудью, если я заражена COVID-19?
ЮНИСЕФ и ВОЗ утверждают, что, учитывая преимущества грудного вскармливания и незначительную роль грудного молока как фактора передачи респираторных инфекций, мать может продолжать кормить грудью, пока она принимает все необходимые меры предосторожности.
Отсутствуют данные о наличии активного вируса в грудном молоке или о возможности передачи новой коронавирусной инфекции через грудное молоко.
В настоящее время основная проблема заключается не в том, может ли вирус передаваться через грудное молоко, а в том, может ли зараженная мать передавать вирус воздушно-капельным путем, через дыхание, кашель или чихание, во время кормления грудью.
Следовательно, меры предосторожности для предотвращения заражения вашего ребенка вирусом включают в себя соблюдение правил гигиены рук и обязательное ношение маски во время тесного контакта с ребенком, в том числе, во время кормления грудью.
2. Может ли вирус COVID-19 передаваться через грудное молоко?
ЮНИСЕФ и ВОЗ сообщают, что несколько исследований кормящих женщин, болеющих COVID-19 или другими коронавирусными инфекциями, не выявили наличие вируса в грудном молоке. Имеется ряд данных, указывающих на возможность наличия вирусной РНК в грудном молоке, но нет никаких сведений, подтверждающих наличие в грудном молоке активного вируса, который может вызвать заболевание.
3. Нужно ли мне организовать раздельное пребывание с ребенком, если я болею COVID-19? Можно ли продолжать грудное вскармливание, или сдует кормить ребенка сцеженным грудным молоком?
Решение о раздельном пребывание матери и ребенка может быть принято медицинскими работниками совместно с родителями (матерью и отцом). Такие решение принимаются на основании оценки состояния здоровья матери и ребенка.
По мнению ЮНИСЕФ и ВОЗ, грудное вскармливание не должно прекращаться, если мать и ребенок могут находиться вместе.
4. Нужно ли перевести ребенка на искусственную смесь, если у меня выявлен COVID-19?
ЮНИСЕФ заявляет, что грудное вскармливание является наиболее безопасным и надежным методом кормления ребенка, особенно в чрезвычайной ситуации.
Учитывая преимущества грудного вскармливания и имеющиеся свидетельства незначительной роли грудного молока в передаче других респираторных вирусов, следует, по возможности, продолжать грудное вскармливание.
5. Если я болела COVID-19 достаточно тяжело и не могла продолжать грудное вскармливание, или я на какое-то время была разлучена с ребенком, могу ли она снова начать кормить грудью?
Если вы были разлучены с ребенком в течение определенного периода времени, и грудное вскармливание было прервано, чаще всего лактацию можно восстановить. Восстановление выработки молока и продолжение грудного вскармливания называют релактацией.
ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют следующие основные действия для восстановления грудного вскармливания:
— Больше взаимодействуйте с ребенком, включая кожный контакт и массаж груди, чтобы увеличить гормональный ответ, увеличивающий лактацию.
— Массаж груди и сцеживание до 8-10 раз в сутки могут помочь, если вы разлучены с ребёнком или между кормлениями.
— Ребенок должен регулярно сосать обе груди (в среднем не менее 8-12 раз за сутки, примерно по 15 минут на каждую грудь). Постарайтесь не исключать ночные кормления.
— Убедитесь, что ребенок находится в правильном положении во время кормления, чтобы он мог эффективно сосать и чтобы предотвратить травмирование сосков.
— Обращайте внимание на содержимое подгузников ребенка.
В случае необходимости получения дополнительных рекомендаций и поддержки, обязательно обратитесь к своему педиатру. Также, чтобы восстановить выработку молока, вы можете воспользоваться услугами консультанта по грудному вскармливанию.
6. Если у меня COVID-19, и я сцеживаю грудное молоко, как правильно его хранить?
ВОЗ заявляет, что, хотя еще абсолютно точно не известно, могут ли матери, болеющие COVID-19, передавать вирус через грудное молоко, проведенные в настоящее время исследования демонстрируют полное отсутствие вируса в грудном молоке.
Если вы сцеживали грудное молоко с соблюдением всех необходимых гигиенических мер, вы можете хранить его при комнатной температуре, в холодильнике или в морозильной камере, в зависимости от того, как быстро вы хотите его использовать.
Допустимое время хранения при различных температурах указано в таблице.
Если вы храните сцеженное молоко в холодильнике или морозильнике, обязательно пометьте бутылки/пакеты, указав объем и дату сцеживания, чтобы использовать его в пределах допустимых сроков.
В России разрешили вакцинировать кормящих женщин от COVID-19
15 октября 2021 года в инструкции к вакцине «Спутник V» появилась фраза: «Перед принятием решения о вакцинации кормящей женщины необходимо оценить риски и пользу данной вакцинации».
Раньше кормящих женщин вакцинировать в принципе не рекомендовалось. Давайте попробуем разобраться, почему, когда вакцина только появилась, кормящих женщин не разрешали прививать, а теперь это предупреждение убрали.
Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Почему ученые выделяют кормящих женщин в отдельную группу пациентов
Некоторые лекарства, которые принимает мать, могут попасть из крови в грудное молоко вместе с жирами, белками и углеводами. И хотя не все эти препараты проникают в молоко в достаточном количестве, чтобы хоть как-то повлиять на здоровье малыша, все-таки есть риск, что лекарство причинит ему вред.
Как грудные железы создают молоко — информационный ресурс Общества медицины матери и плода
Некоторые лекарства могут попадать в грудное молоко — официальный журнал Американской педиатрической академии «Педиатрия»
Именно поэтому в инструкции ко всем новым препаратам, в том числе к вакцинам, обязательно появляются пометки о том, проходил ли этот препарат клинические испытания в группе беременных и кормящих женщин.
Как поставить цель и не бросить ее
Что мы знаем о безопасности коронавирусных вакцин для кормящих женщин
В инструкции к вакцине «Спутник V» написано, что у ее создателей нет данных о том, как прививка сказывается на кормящих женщинах, и о том, способны ли действующие вещества, входящие в состав вакцины, проникать в грудное молоко.
Однако этих данных хватило, чтобы эксперты из ВОЗ, американских, британских и европейских гинекологических организаций заключили: компоненты одобренных ВОЗ и Европейским медицинским агентством вакцин не способны попасть в грудное молоко. Женщинам, привитым этими вакцинами, прекращать кормление грудью не нужно.
Среди аденовирусных вакцин, одобренных ВОЗ и ЕМА, российских препаратов нет, но есть вакцины, очень похожие на них по принципу действия и по составу. Например, Vaxzevria от компании AstraZeneca напоминает «Спутник V», а Janssen от компании Johnson & Johnson — «Спутник Лайт».
Более того, есть шанс, что кормящие женщины — группа людей, которая сможет извлечь из прививок больше всего пользы. Судя по имеющимся данным, антитела — белки, которые иммунная система создает, чтобы защититься от коронавируса, — проникают из крови привитой матери в молоко и поступают в организм ребенка.
Правда, мы пока не знаем, достаточно ли этих антител, чтобы защитить младенца от заражения коронавирусной болезнью. Но если будущие данные подтвердят, что это действительно так, польза от вакцинации кормящих женщин однозначно перевесит потенциальные риски — ведь, как мы уже знаем, ковидом болеют даже грудные младенцы.
COVID-19 болеют дети всех возрастов — международная медицинская энциклопедия Medscape
Как и где кормящие матери могут привиться от коронавируса
Ivan, моя жена привилась Спутником в период кормления грудью. Это осознанное решение обусловлено сравнением рисков тяжелых последствий болезни, если она случится, и потенциальных проблем для ребёнка от вакцины. Перед тем, как принять такое решение, изучили имеющиеся рекомендации по вакцине Astra Zeneca (аналог Спутника), и публикации по ней. Решение принимали, находясь в здравом уме. Надеюсь, что удовлетворил Ваш интерес).
Степан, Главное, чтобы на пользу.
Ivan, я бы привилась, если бы кормила. И если бы была беременна тоже, скорее всего. Опираюсь на мнения авторитетных для меня врачей, пропагандирующих докмед и имеющиеся данные по спутнику и астразенеке.
Для меня заболеть страшнее и хуже.
Ярослава, у меня беременной привиться не получилось. Как только в пункте прививок видели живот, разворачивали по надуманным причинам, так и отвечая шепотом, что не возьмут грех на душу. И это даже после того, как уже официально разрешили прививаться после 22 недели.
Поэтому когда пошла прививаться после родов, промолчала, что кормлю.
Весной привилась, ребенок на ГВ до сих пор (ребёнку 2,5 года). Тоже перед вакцинацией изучила американский и израильский опять вакцинации кормящих. Считаю что все сделала правильно, у подруги трехлетняя дочь принесла корону из садика.
Ирина, 2.5 года и на ГВ?
тьфунатебя, нынче не возбраняется держать на подсосе долго.
Roman, поощряется до трёх лет.
А кормящих мужчин не разрешили.
тьфунатебя, разрешили писающих мальчиков.
Анна, я вот обычный человек. Комментов на Т—Ж достаточно много, чтобы предположить, что я регистрировалась не чтобы в нужное время вбросить про спутник и вакцинацию. И да, есть люди, которые умеют читать документацию и поэтому спокойно вакцинируются. И вовсе не из-за кодов и доступа в общество. Мне вообще они не нужны, я никуда не хожу толком, потому что у меня грудничок.
Риски есть всегда, это не вопрос веры.
P.S. смертность от детской прививки от полиомиелита, которая входит во все календари прививок во всех развитых странах тоже ненулевая. Но делаем же, потому что куда деваться. И вам ее делали, и мысли даже не возникло у родителей, что рискуют.
Вероника, да не за что, только вы ведь и через 5/7/10 лет будете не верить и искать доводы, которые вашу точку зрения отлично подтверждают.
Я тот еще прививочник и сторонник докмед, привилась до официального разрешения, ГВ не прекращали, побочек не было
Изначально я хотела привиться после завершения ГВ, но потом, взвесив все за и против, передумала и поставила, когда ещё кормила (ребёнку было 1 год и 9 месяцев). Чем сильно понизила свой уровень тревожности из-за коронавируса. Перенесла нормально, ни о чём не жалею.
Я кормлю ребенка и решила привиться.Пока ввели первый компонент СпутникаV.я
Ребенку 1год и 2 месяца,после первой прививки СпутникV поднялась температура 37.7 один день.у ребенка все норм. Я не бот и никого не агитирую.Это мой выбор.надеюсь,второй компонент тоже зайдет хорошо.Я уже болела этой зимой и было очень плохо(хорошо хоть без пневмонии),удалось ГВ сохранить.больше так болеть не хочется
Состою в чате мам нашего района. Вот у них там переполох. Сначала думали, как прикинуться кормящей и получить медотвод (очень расстроились, что некоторые гинекологи и педиатры не верят на слово). Теперь вообще не понимают, что делать, чтобы не прививаться.
Справедливости ради, привившиеся и кормящие там тоже есть, но в меньшинстве.
Калина, это Где? У нас обратная ситуация все ломятся за вакциной
Привилась в феврале спутником, на тот момент ещё кормила ребёнка. Тогда кормящих не прививали, так что пришлось умолчать. Все прошло хорошо. У меня была реакция только на 2ю дозу и то довольно умеренная. На ребёнке никак не отразилось. Я не верю тому, что нам льют в уши из каждого утюга, я руководствовалась здравым смыслом, медицинской информацией и опытом друзей. Для меня аргументом было то, что все страшилки про последствия надуманные и ничем не подтверждены, а угроза заболеть и заразить ребёнка реальна. К счастью, видимо, вакцина работает, я не болела. Планирую посмотреть уровень антител и при необходимости сделаю ревакцинацию.
Всем здоровья!
Вероника, рада за вас, пишу без сарказма. Знаю людей, и болевших легко, и умерших от ковида. Сама в эту рулетку играть не хочу
Вероника, Ваше предположение о том, что разработчикам вакцины Спутник неизвестна ее эффективность и безопасность, не соответствует действительности. Разработчики этой вакцины в феврале 2020 года опубликовали статью в журнале The Lancet:
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)00234-8/fulltext#%20
с результатами рандомизированного, плацебо-контролируемого двойного слепого исследования на 22000 участниках. Указанное исследование подтверждает безопасность и эффективность вакцины Спутник.
Ivan, болела во время беременности, привилась во время ГВ. Комбо🤗
Ivan, у меня жена привилась Спутником на ГВ, все прошло без реакций для ребенка
Основная мотивация, что лечение даже при не очень тяжелом ковиде с пневмонией несовместимо с кормлением грудью. Рядом был пример коллеги, которая сама с температурой под 40 переводила ребенка на смесь и это было очень непросто.
Привилась в январе, изучив рекомендации доказательных врачей и европейскую практику. В сентябре ревакцинировалась. Кормлю до сих пор, полёт нормальный.
Всё почему-то забывают, что даже с прививкой спокойно можно заболеть, и не факт, что заболевание пройдёт легче
Я кормлю и сделала прививку от коронавируса 10 дней назад. Перенесла легко: температура 37 и болело место укола один день. Всём кормящим девочкам советую!!
Уже не кормлю. Привилась летом. Все прошло легко. Никаких симптомов, кроме болезненности в месте введения вакцины. Если бы кормила, не прививалась бы.
Привилась в мае, будучи на ГВ, ребёнку на тот момент было 1,5 года. Перенесла нормально, ни температуры, ничего. Сейчас полёт нормальный. Планирую ревакцинироваться.
По горячим следам. Привилась 2.11, не скажу что слабо накрыло. температура, озноб, ломота, голова «шальная», разумеется слабость и рука болит. Таблетка парацетамола все решила. НО, не знаю совпадение или как, ребенок проснулся примерно в то же время как меня накрыло и не спит вот уже 3й час.
Вероника, своим комментарием Вы вводите читателей в заблуждение. Результаты исследования эффективности и безопасности вакцины Спутник были опубликованы в феврале 2020 года в журнале The Lancet. Вот ссылка на полный текст этой статьи:
https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S0140-6736%2821%2900234-8
С декабря 2020 года вакцина находится в гражданском обороте; те, кто ей вакцинируются, не являются участниками исследования или эксперимента.
Вероника, Ваша позиция, конечно, интересная: лайки ставят боты, комментарии пишут тролли, только Вы здесь, выходит, живой человек.
Из того, что Вы пишете, следует, что достаточным авторитетом для Вас является ВОЗ: принимая решение о длительности грудного вскармливания, Вы следуете ее рекомендациям. Это хорошо и действительно разумно.
Вот рекомендации ВОЗ о вакцинации от коронавируса при грудном вскармливании:
https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-FAQ-Breast_feeding-Vaccines-2021.1
Посмотрите их, это всего две страницы в формате вопрос-ответ. ВОЗ дает однозначную рекомендацию вакцинироваться кормящим матерям любой доступной вакциной, в том числе Astra Zeneca (аналог Спутника).
Впрочем, я уверен, что в Вашем комментарии нет попытки манипулировать данными, Вы даете заниженную в 20 раз оценку смертности не потому, что хотите обмануть читателей, а потому, что добросовестно заблуждаетесь. Надеюсь, мой комментарий поможет Вам разобраться.