можно ли ребенку ходить в сад с аденоидами
Посещать ли ребенку с аденоидами детский сад?
Аденоиды и детский сад – подобная дилемма возникает перед многими родителями. Ведь полноценный иммунитет формируется у ребенка далеко не сразу.
Под воздействием частых воспалительных процессов – ОРВИ, ОРЗ, синуситы, ангины, носоглоточная миндалина постепенно утрачивает свою защитную функцию и гипертрофируется. Посещение детских коллективов активно способствует этому процессу, ведь малыши «обмениваются» новыми вирусами и бактериями. Однако, аденоиды появляются далеко не у всех. Чаще всего к этому подталкивают и иные факторы.
Основные причины
Малыши от трех до семи лет рассматриваются специалистами, как пребывающие в подгруппе риска по возникновению аденоидов. И этому имеется объяснение и статистическое подтверждение.
Постоянные контакты с новыми для себя возбудителями приводят иммунную систему ребенка, начавшего посещать дошкольное учреждение, в состояние повышенной готовности к атаке. Но несовершенство защитных структур, еще не успевших окончательно сформироваться, не позволяет полноценно противостоять патогенным агентам. Малыш начинает часто болеть.
К тому же у детей дыхательные пути довольно узкие. И даже при незначительном увеличении носоглоточной миндалины, они могут полностью перекрываться ею. Полноценное дыхание через нос становится невозможным.
Помимо переносимых часто вирусных и бактериальных заболеваний и анатомических особенностей детских ЛОР органов, специалистами рассматриваются и иные причины гипертрофии аденоидов у ребенка:
Рассматривать ситуацию – совместим ли детский сад и аденоиды необходимо с различных точек зрения. В каждом случае строго в индивидуальном порядке. Обязательно проконсультировавшись с несколькими отоларингологами.
Заразен ли ребенок с аденоидами?
Отметив у своего малыша затрудненность дыхательной деятельности через нос, нарушение качества сна и иные симптомы разрастания аденоидных вегетаций у ребенка, родители начинают паниковать.
Одним из самых часто задаваемых отоларингологам вопросов – можно ли ходить в детский сад при аденоидах или же от посещения дошкольного учреждения придется отказаться.
При очередном воспалении ткани миндалин состояние малыша значительно ухудшается. Будут наблюдаться следующие клинические проявления:
При такой ситуации о посещении детского сада не может идти речи – требуется полноценное комплексное лечение. Его должен назначать отоларинголог после всестороннего обследования заболевшего ребенка.
Когда без операции нее обойтись
При частых обострениях синуситов, гайморитов, аденоидитов ткань носоглоточной миндалины попросту не успевает полноценно восстанавливаться. Она остается в гипертрофированном состоянии – рыхлая, отечная. Это отличная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов. Иммунные барьеры значительно пониженные, что еще больше способствует прогрессированию аденоидов.
В периоды ремиссии болезни малыш может посещать детский сад – противопоказаний к этому не имеется. Однако, родителям выдаются рекомендации по укреплению его защитных механизмов – закаливание, прием витаминов, полноценная ежедневная санация носоглотки. Отлично зарекомендовало себя оздоровление на море при аденоидах – вдыхание насыщенного кристаллами солей воздуха способствует повышению местного иммунитета, устранению хронического воспаления в ЛОР структурах.
Если же избежать частых, более 4–5 раз за год, воспалений в ЛОР органах не удается и проводимое лечение оказывается неэффективным, носоглоточная миндалина постепенно все больше увеличивается в своих размерах. Итогом становится заполнение всего пространства носоглотки разросшимися аденоидами – 3 степень заболевания.
Отоларингологом выдвигается предложение об оперативном вмешательстве. Альтернативой становятся различные осложнения – изменение костно-лицевого каркаса головы, умственная отсталость ребенка, инвалидизация.
Сама процедура аденотомии проста и может быть выполнена даже в амбулаторных условиях. Опытный врач в считанные минуты иссечет разросшиеся аденоидные вегетации – ребенок даже не успевает испугаться.
Посещение детского сада после аденотомии
Однако, посещение детского сада после аденотомии откладывается на некоторое время. Поскольку высок риск заражения вирусными либо бактериальными инфекциями. Иммунная система должна успеть восстановиться, чтобы противостоять агрессивным атакам извне в дошкольном учреждении.
Дополнительными ограничениями будут также являться:
Как правило, выполнение подобных рекомендаций назначается на 5–7 дней. После повторного осмотра отоларингологом решается вопрос о допуске к детскому саду. В дальнейшем ребенок вполне может посещать дошкольное заведение наравне с остальными детьми.
Как повысить иммунитет ребенка
На начальном этапе формирования аденоидных разрастаний с ними волне успешно можно бороться с помощью народных рецептов. Повышение иммунитета у детей – залог быстрого выздоровления.
Высокоэффективными и безопасными, безусловно, являются промывания носоглоточного пространства различными растворами и отварами:
Помимо этого, с целью повышения собственных защитных сил в детском организме отоларингологом выдаются общие рекомендации:
При малейшем намеке на воспалительный процесс – дискомфорт в носоглотке, чихание, ринорея, предпринимать меры по его устранению. Отлично зарекомендовало себя применение лимфомиозота при аденоидах. Из иных гомеопатических средств широко известно масло туи – помогает повысить местный иммунитет, подавить активность патогенной микрофлоры. Поможет использование гомеопатических средств с противовоспалительными иммуномодулирующими компонентами – к примеру, препарат «Иов-малыш» по схеме.
Физиопроцедуры – лазеротерапия, УФО-облучение, УВЧ на область носа, озонотерапия и электрофорез с лекарствами также будут способствовать ускорению выздоровления. В период ремиссии отоларингологи рекомендуют выезжать к морю, проходить санаторно-курортное оздоровление.
Можно ли с аденоидами ходить в детский сад?
Посещать ли ребенку с аденоидами детский сад?
Аденоиды и детский сад – подобная дилемма возникает перед многими родителями. Ведь полноценный иммунитет формируется у ребенка далеко не сразу.
Под воздействием частых воспалительных процессов – ОРВИ, ОРЗ, синуситы, ангины, носоглоточная миндалина постепенно утрачивает свою защитную функцию и гипертрофируется. Посещение детских коллективов активно способствует этому процессу, ведь малыши «обмениваются» новыми вирусами и бактериями. Однако, аденоиды появляются далеко не у всех. Чаще всего к этому подталкивают и иные факторы.
Основные причины
Малыши от трех до семи лет рассматриваются специалистами, как пребывающие в подгруппе риска по возникновению аденоидов. И этому имеется объяснение и статистическое подтверждение.
Постоянные контакты с новыми для себя возбудителями приводят иммунную систему ребенка, начавшего посещать дошкольное учреждение, в состояние повышенной готовности к атаке. Но несовершенство защитных структур, еще не успевших окончательно сформироваться, не позволяет полноценно противостоять патогенным агентам. Малыш начинает часто болеть.
К тому же у детей дыхательные пути довольно узкие. И даже при незначительном увеличении носоглоточной миндалины, они могут полностью перекрываться ею. Полноценное дыхание через нос становится невозможным.
Помимо переносимых часто вирусных и бактериальных заболеваний и анатомических особенностей детских ЛОР органов, специалистами рассматриваются и иные причины гипертрофии аденоидов у ребенка:
Рассматривать ситуацию – совместим ли детский сад и аденоиды необходимо с различных точек зрения. В каждом случае строго в индивидуальном порядке. Обязательно проконсультировавшись с несколькими отоларингологами.
Заразен ли ребенок с аденоидами?
Отметив у своего малыша затрудненность дыхательной деятельности через нос, нарушение качества сна и иные симптомы разрастания аденоидных вегетаций у ребенка, родители начинают паниковать.
Одним из самых часто задаваемых отоларингологам вопросов – можно ли ходить в детский сад при аденоидах или же от посещения дошкольного учреждения придется отказаться.
При очередном воспалении ткани миндалин состояние малыша значительно ухудшается. Будут наблюдаться следующие клинические проявления:
При такой ситуации о посещении детского сада не может идти речи – требуется полноценное комплексное лечение. Его должен назначать отоларинголог после всестороннего обследования заболевшего ребенка.
Когда без операции нее обойтись
При частых обострениях синуситов, гайморитов, аденоидитов ткань носоглоточной миндалины попросту не успевает полноценно восстанавливаться. Она остается в гипертрофированном состоянии – рыхлая, отечная. Это отличная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов. Иммунные барьеры значительно пониженные, что еще больше способствует прогрессированию аденоидов.
В периоды ремиссии болезни малыш может посещать детский сад – противопоказаний к этому не имеется. Однако, родителям выдаются рекомендации по укреплению его защитных механизмов – закаливание, прием витаминов, полноценная ежедневная санация носоглотки. Отлично зарекомендовало себя оздоровление на море при аденоидах – вдыхание насыщенного кристаллами солей воздуха способствует повышению местного иммунитета, устранению хронического воспаления в ЛОР структурах.
Если же избежать частых, более 4–5 раз за год, воспалений в ЛОР органах не удается и проводимое лечение оказывается неэффективным, носоглоточная миндалина постепенно все больше увеличивается в своих размерах. Итогом становится заполнение всего прострaнcтва носоглотки разросшимися аденоидами – 3 степень заболевания.
Отоларингологом выдвигается предложение об оперативном вмешательстве. Альтернативой становятся различные осложнения – изменение костно-лицевого каркаса головы, умственная отсталость ребенка, инвалидизация.
Сама процедypa аденотомии проста и может быть выполнена даже в амбулаторных условиях. Опытный врач в считанные минуты иссечет разросшиеся аденоидные вегетации – ребенок даже не успевает испугаться.
Посещение детского сада после аденотомии
Однако, посещение детского сада после аденотомии откладывается на некоторое время. Поскольку высок риск заражения вирусными либо бактериальными инфекциями. Иммунная система должна успеть восстановиться, чтобы противостоять агрессивным атакам извне в дошкольном учреждении.
Дополнительными ограничениями будут также являться:
Как правило, выполнение подобных рекомендаций назначается на 5–7 дней. После повторного осмотра отоларингологом решается вопрос о допуске к детскому саду. В дальнейшем ребенок вполне может посещать дошкольное заведение наравне с остальными детьми.
Как повысить иммунитет ребенка
На начальном этапе формирования аденоидных разрастаний с ними волне успешно можно бороться с помощью народных рецептов. Повышение иммунитета у детей – залог быстрого выздоровления.
Высокоэффективными и безопасными, безусловно, являются промывания носоглоточного прострaнcтва различными растворами и отварами:
Помимо этого, с целью повышения собственных защитных сил в детском организме отоларингологом выдаются общие рекомендации:
При малейшем намеке на воспалительный процесс – дискомфорт в носоглотке, чихание, ринорея, предпринимать меры по его устранению. Отлично зарекомендовало себя применение лимфомиозота при аденоидах. Из иных гомеопатических средств широко известно масло туи – помогает повысить местный иммунитет, подавить активность патогенной микрофлоры. Поможет использование гомеопатических средств с противовоспалительными иммуномодулирующими компонентами – к примеру, препарат «Иов-малыш» по схеме.
Физиопроцедуры – лазеротерапия, УФО-облучение, УВЧ на область носа, озонотерапия и электрофорез с лекарствами также будут способствовать ускорению выздоровления. В период ремиссии отоларингологи рекомендуют выезжать к морю, проходить санаторно-курортное оздоровление.
Можно ли с аденоидами ходить в детский сад?
Дорогие читатели, приветствую вас! На связи снова Катя Иванова. Как вы считаете, можно ли с аденоидами ходить в детский сад?
Вокруг этого вопроса возникает много споров. Поэтому, предлагаю вам вместе в этом разобраться!
Знакомая история: ребенок пошел в детский сад, не прошло и двух недель, как он «цепляет» какой-то вирус, и вы снова сидите дома.
На фоне частой простуды, ОРВИ, ОРЗ или гриппа начинает воспаляться глоточная миндалина, а это уже проблема куда серьезней. Насколько это опасно для ребенка с воспаленными аденоидами и для окружающих его детей, узнаем у врачей.
Клиническая картина
Развитие и функционирование иммунного органа начинается с момента достижения ребенком 1 года.
Именно в этот период носоглоточная миндалина начинает выpaбатывать иммунные клетки, которые борются с патогенной микрофлорой, проникающей через носоглотку или ротоглотку.
Под воздействием частых воспалительных процессов носоглоточная миндалина утрачивает свою защитную функцию и начинает воспаляться, набухать и разрастаться.
Несмотря на то, что иммунные новообразования фильтруют и устраняют инфекцию в лор-органах, они не являются переносчиком болезней.
Поэтому, запомните — ребенок с аденоидами не заразен, соответственно, он может посещать детский сад.
Почему же тогда врачи не рекомендуют посещать ребенку садик в период развития детской патологии?
Что говорят специалисты
Дети с аденоидами не являются переносчиками инфекции, соответственно не опасны для окружающих, но только в том случае, если болезнь не сопровождается повышением температуры тела, частым чиханьем и обильными гнойными выделениями из носа.
Все это указывает уже на явный процесс развития вирусной или бактериальной инфекции, которая передается ВКП.
В период воспаления глоточной миндалины состояние ребенка ухудшается. И в первую очередь, ослабевает его иммунитет. А это значит, что он легко может подхватить очередную вирусную или бактериальную инфекцию.
А дальше картина такова — носоглоточная миндалина, и без того воспаленная, начинает еще больше разрастаться под воздействием новой патогенной микрофлоры. И это уже становится системой.
В результате вы попадаете на прием к врачу, и он назначает вашему ребенку операцию, поскольку лимфоидная ткань достигла больших размеров.
Поэтому во избежание такого исхода, врачи настоятельно рекомендуют мамочкам не водить своего малыша в детский сад.
Мнение родителей
Что говорят по этому поводу родители, думаю вам также интересно узнать:
Когда у нас определили аденоидные вегетации, лор-врач сказал, что в садик ребенка водить можно, но нежелательно, поскольку там он еще что-нибудь подхватит и ситуация ухудшиться.
Взяла больничный и сидели дома, пролечились таблетками и каплями. Воспаление ушло и теперь мы снова в саду.
Нам тоже доктор не советовал посещать детский садик во время этого заболевания. Тем более что у нас аденоиды сильно разрослись, и мы готовились к операции.
Врач сказал, что перед операцией мы должны быть здоровы, что после ее проведения у ребенка и так будет ослаблен иммунитет. Поэтому я решила не рисковать, сидели две недели дома.
Все верно, лучше посидеть дома. Мы тоже так поступили, пока не вылечились. Да и ребенку вашему будет легче. Мой так вообще не дышал носом, во время сна сильно кашлял.
Куда его в таком состоянии вести, и кто за ним там будет следить. А дома можно капельки закапать сосудосуживающие, сделать ингаляции от кашля, словом облегчить страдания и лечиться, как надо!
У нас были аденоидные вегетации первой степени. Так мы в садике 2 месяца не появлялись. Воспитатели наседали, мол, если ребенок не чихает, не кашляет, зачем его держать дома.
Но нет уж, я решила сначала вылечить свое дитя, а потом уже повести, тем более, что у меня была возможность. Зато мы не запустили болячку и избавились от нее очень легко.
Да, у моей знакомой тоже ребенок болел этой болезнью. У них вроде были аденоиды 1 стадии. Но она продолжала водить ребенка в садик, выхода не было.
Печально то, что на фоне частых болячек, ему назначили операцию. Уже была запущенная стадия. Поэтому берегите своих деток и лечитесь вовремя!
У нас все началось с детского сада. Постоянные простуды, ОРЗ, ОРВИ, а потом аденоиды — будь они не ладны! Пошли к хорошему лор-врачу. Сказал, что у нас вторая стадия болезни, да еще и с отитом.
Предложил два варианта — либо удалять, либо постоянно сидеть с ребенком дома, пока ему не исполнится 6 лет. Именно в этом возрасте лимфоидная ткань перестает разрастаться. Сидеть дома — не вариант, с работы уволят.
В общем как я не упиралась, а все-таки пришлось удалить. Поэтому, уважаемые мамочки если у вас есть возможность, не водите своего ребенка в садик с воспаленными аденоидами, чтобы избежать таких последствий!
Посещение сада после аденотомии
Как видите, ребенок с аденоидами не заразен, наоборот, он становится еще более уязвимым к различным болезням, возбудителями которых являются вирусы и бактерии.
Как считаете, можно ли посещать ребенку детский садик сразу после удаления аденоидов?
Период реабилитации после аденотомии составляет 2-3 часа, и это в стенах больницы.
Если у вашего ребенка нет никаких побочных явлений, по истечении этого времени, вы можете возвращаться домой.
После операции врач назначает некоторые ограничения для ребенка:
• прием острой, твердой, горячей пищи, которая может травмировать еще не зарубцевавшуюся рану;
• исключить посещение общественных мест, где можно легко заразиться очередной инфекцией, в том числе и детский сад;
• не допускать переохлаждения;
• исключить физические нагрузки.
Такое предписание назначается не более, чем на неделю, и грех, его не выполнить! Поэтому постарайтесь на протяжении этого времени побыть с ребенком дома, побольше гуляйте с ним на свежем воздухе, а для повышения иммунитета пропейте курс витаминов и минералов.
Надеюсь, наше общение сегодня было для вас полезным и интересным! До встречи!
Аденоиды. Как совместить с садом?
Вы к какой поликлинике относитесь? Хороший Лор у вас? Просите направление на анализ! Его 7 дней делают. Там со рта и с носа бакпасев. В Надже около 3000-3500 стоит
Мы в 4 гп, лор мужчина просто ужасен. Молчит весь прием. Еще там девушка есть мне летом понравилась она, но попробую сейчас к ней попасть и попросить анализ этот. Спасибо
Сдайте анализы бакпасев со рта… там будет видно, на какие бактерии у вас реакция такая. Может вам Нормомед назначат и все улучшиться у ребёнка
Мы пошли в сад, ребёнку было 2,9… адаптация прошла ужасно. Болел постоянно. В итоге аденоиды стали 3 степени… в сад не ходили… постоянно болел. Удалили в сокб в августе, теперь ребёнок ходит в сад) все хорошо) посмотрим, как пройдёт эта зима.
Хорошие Лоры в Сургуте — Ларченкова в надже и Межидов в новой клинике
Когда удалили, сколько было малышу? Вам именно эти специалисты назначили операцию? Или помогали поддерживать, чтобы не запускать
Делал операцию Межидов ( его советовали 2 других хороших специалистов).
Сыну 3,8 года. Должны были в 3 удалить, но то анализы плохие, то болел,, а оперировать можно только здоровым
Платно сделали? Я читала, что в Сургуте год на очередь??♀️ уже настраиваюсь на операцию хотя по сути еще ничего не ясно??♀️здоровья вашим деткам!
Поставили аденоидит, взяли справку с диагнозом, с ним ребенок может и подкашливать, хоть и обсалютно здоров, сходили еще к иммунологу, он нам прописал ликопид и частые болезни связаные с аденойдами прекратились, а раньше аж задыхались и понять никто не мог с чем связано, чуть астму не поставили.
Вот он сегодня утром так кашлял, не скажу, что задыхался но как-то по странному, как будто что-то внутри мешает ( почитаю, спасибо
У моего ребенка были аденоиды1-2 степени, мы ходили в сад и часто болелеи, был у нас отит несколько раз, ходили к Лору, он сказал, что у ребенка строение органов такое, что он будет часто болеть и не советовал нам отдавать ребенка раньше 4 лет в сад. У нас был поход в детский сад на 3 дня, а потом 2 недели болезни, потом 2 недели рекомендуют на восстановление после болезни, потом опять идем в сад на 3 дня, и потом снова болеем 2 недели и так по кругу. Если посчитать то в саду мы были за год по 3 дня месяц перерыва. Помимо этого еще и младшего ребенка заражал. и болели все. Вот и думайте надо вам такие походы в сад. Не так давно слушала лекцию Олега Торсунова по Здоровью, он специалист по аюрведе, очень авторитетный и мудрый для меня человек, душу лечит и мозг мне вправляет мысли мне всякие неправльные приходят, та к вот он рекомендовал деткам при аденоидах заваривать иголочки сосны.2-3 шт. на стакан воды и поить с утра их такой водичкой. Я так делаю сейчас. Стало намного лучше.Ну и подросли мы конечно сейчас уже.
Важно знать родителям о здоровье:
Можно ли ребенку ходить в сад с аденоидами
Сейчас мы предлагаем Вам ознакомиться с современным взглядом на данную проблему.
Статью подготовил врач оториноларинголог детской клиники Тигренок Рамазанова Гюнай Альниязовна
ЛОР-врачи бьют тревогу: у каждого 2-го ребенка есть проблемы с аденоидами. Если присмотреться к детям в старших детсадовских группах и первоклашкам, то страдающих аденоидами можно легко заметить – такие дети дышат ртом. Казалось бы, ничего страшного. Но, если не вмешаться и пустить все на самотёк, то аденоиды могут стать причиной не только постоянных простуд, но и таких серьезных осложнений, как гнойные отиты и потеря слуха. Еще недавно единственным методом решения проблемы была операция. Сегодня врачи нашли способ обойтись без хирургического вмешательства.
Что такое аденоиды и почему они становятся проблемой?
Аденоиды располагаются за носом, в носоглотке. В детском возрасте аденоидная и лимфоидная ткань защищает нас от инфекций. В норме к 14 годам аденоиды, выполнив свою функцию, исчезают сами собой. Это происходит под воздействием половых гормонов. Крайне редко аденоиды сохраняются у взрослых.
Аденоидит чаще всего «расцветает» у детей в возрасте от 5 до 7 лет. Именно в этот «переходный возраст», когда ребенок становится школьником, в крови снижается количество лимфоцитов, что ведет к снижению сопротивляемости организма к инфекциям и вирусам. Этот период физиологичен. Чтобы защитить организм, аденоиды увеличиваются в размере. К сожалению, у многих детей это приводит к тому, что аденоиды перекрывают носоглотку и затрудняют дыхание.
Лимфоидная ткань тоже может стать очагом инфекции. Вирусы и бактерии через нос попадают в носоглотку на ткань аденоидов. Аденоиды начинают бороться с инфекцией. Если борьба неравная, то аденоиды воспаляются. И в этом случае уже сами аденоиды становятся источником инфекции. Из-за того, что рядом с аденоидами находятся слуховые трубы, нагноившиеся аденоиды могут спровоцировать средний отит. Этот сценарий – один из наиболее опасных. Гнойные отиты, экссудативные отиты могут привести к снижению слуха на всю жизнь.
Частые простуды и инфекционные заболевания – лишь вершина айсберга. Постоянное, так называемое «привычное» ротовое дыхание ведет к ряду расстройств со стороны внутренних органов. Привычное ротовое дыхание характеризуется несмыканием губ, изменением положения языка, что влияет на положение зубных рядов и прикуса. Что в свою очередь может привести к развитию серьезных проблем всего опорно-двигательного аппарата (отсюда проблемы с осанкой) и окажет негативное влияние на все органы и системы организма.
Как разорвать этот замкнутый круг?
Носовое дыхание – очень важно для ребенка. Растущий организм нуждается в кислороде больше взрослых. Если научить ребенка заново дышать носом, то всех вышеперечисленных проблем можно избежать. Но как это сделать? Ведь ребенок начинает дышать ртом вынужденно.
Из-за того что аденоиды прикрывают невидимую часть ноздрей сзади, так называемые «хоаны», ребенок не может дышать носом. Даже если он вдыхает носом, аденоиды перекрывают выход в носоглотку, блокируя воздух. Поэтому дети начинают дышать ртом. У часто болеющих детей отекает слизистая носа и сами аденоиды, что еще больше затрудняет дыхание. Распространенная картина: ребенок идет в сад или школу и там сталкивается с инфекциями. Что происходит в организме? Компенсаторно увеличиваются аденоиды, которые перекрывают хоаны, и ребенок начинает дышать ртом. Получается замкнутый круг – ротовое дыхание ведет к частым инфекциям, в ответ на инфекции аденоиды увеличиваются. Проблема в том, что пока ребенок не научится дышать носом – аденоиды не уменьшатся. Таких детей надо отучать дышать ртом. Это нелегко, но возможно. Новорожденные дети умеют дышать только носом – это жизненно необходимо в процессе сосания.
Дыхание ртом – вредная привычка! Здоровый человек должен дышать только носом. При дыхании через рот количество поступающего в организм человека кислорода составляет всего 78 % нормального объема, а при хроническом ротовом дыхании развивается гипервентиляция легких. Дышащий ртом ребенок делает вдох каждые 3 секунды. По этой причине в организм через носовые пути попадает в 10 раз больше болезнетворных микроорганизмов.
Если ребенок дышит ртом, необходимо лечение. Но сначала нужно установить причину ротового дыхания.
Когда нужна операция?
Если не проведена эндоскопия носоглотки, тимпанометрия и врач на обычном осмотре говорит: нужна аденотомия – это неверный подход. В 21 веке нужно делать полное обследование. Если ребенок беспокойный и невозможно провести эндоскопию, то необходимо сделать хотя бы КТ или рентгенографию носоглотки. Без эндоскопии или рентгена врач не может адекватно оценить, что именно является причиной проблемы. Мозговая грыжа? Опухоль? Или все-таки это аденоиды? Эндоскопия носоглотки снимает такие вопросы.
Синдром апное у детей весьма опасен. Если есть частые гнойные отиты и есть «замирание» во сне – нужно по-прежнему удалять аденоиды хирургически. Если остановок дыхания во сне нет, то ребенка можно и нужно лечить консервативно.
✓ Неправильный прикус и скученность зубного ряда.
✓ Проблемы с дикцией.
Если есть хотя бы один из признаков, то следует обратиться к специалисту. А лучше всего – к нескольким. Междисциплинарный подход, когда врачи разных специальностей вместе решают одну проблему, в данном случае оптимален. Ребенка с ротовым дыханием обязательно должен посмотреть не только ЛОР, но и ортодонт. Очень часто требуется помощь логопеда.
Лечение аденоидов без операции: как это работает?
Ношение трейнеров в комплексе с дыхательными и мышечными упражнениями учат ребенка смыкать губы в покое, поскольку стимулируются тонус круговой мышцы лица и рефлекс смыкания губ. Ребенок привыкает к трейнеру в течение 10-14 дней. Упражнения занимают 5-10 минут, их легко запомнить и выполнять. Первые результаты становятся видимыми уже через 3-6 месяцев. Выражается это, прежде всего, в снижении частоты заболеваний ОРЗ, гриппом, отитами.
86% экссудативных отитов вылечиваются только ношением трейнеров и упражнениями. Это доказано. Не требуется никаких лекарств, физиотерапии, процедур и промываний.
Нужно отметить, что далеко не все ортодонты проводят лечение с помощью трейнеров и упражнений. На это есть несколько причин. Во-первых, нужно мотивировать ребенка, что не просто. Во-вторых, у ортодонтов есть и другие методы лечения неправильного прикуса, например, брекеты. Поэтому я рекомендую обращаться в многопрофильные центры, где специалисты работают сообща, не перетягивая «одеяло» на себя, а действуя в интересах пациента.
Иногда родители приводят к нам детей уже с направлением на операцию. Но после обследования мы выбираем консервативное лечение. В очень большом проценте случаев операция не нужна. Если аденоиды не полностью закрывают доступ воздуха и ребенок все-таки может дышать носом – можно выправить ситуацию без хирургического вмешательства.
Если без операции не обойтись, то тоже бояться не нужно. Сегодня аденотомию проводят под общим обезболиванием с помощью эндоскопа и лазера. Лазерное излучение коагулирует сосуды, поэтому операция не такая «кровавая», как это было раньше. Вся операция длится 30 минут и ребенок в этот же вечер уходит домой. Нужен пресловутый «индивидуальный подход».
Несколько методов «домашней» диагностики.
Во время сна. Дождитесь, когда ребенок глубоко заснет. И понаблюдайте. Родителей своих маленьких пациентов я прошу делать 30-секундное видео и, затем оцениваю – частоту дыхания во сне, есть ли храп и остановки дыхания? Видеосъемку нужно делать таким образом, чтобы было видно губы – приоткрыты они или сомкнуты? Если рот приоткрыт на 1-2 миллиметра это уже ротовое дыхание. Уже нужно бить тревогу! Без таких наблюдений вы не сможете понять, есть ли апное у ребенка. С такой видеозаписью вашему лечащему врачу будет более понятна клиническая картина. Покажите ему видео.
Во время бодрствования. Обращайте внимание на ребенка, когда он сильно увлечен игрой: собирает конструктор, рисует. Смотрите, как он дышит. Приоткрыты ли у него губы? Когда ребенок глубоко занят, например, просмотром мультиков, и приоткрывает рот – это тоже сигнал о том, что есть слабость околоротовых мышц. И, значит, эти мышцы нужно тренировать. Иначе эта ситуация тоже может привести к увеличению аденоидов, изменению прикуса и другим серьезным проблемам. Рот должен быть прикрыт всегда, если мы не едим, не пьем и не разговариваем!
Как слышит ваш ребенок? До 10 лет ребенок, как правило, не жалуется на слух. Даже если плохо слышит. Обратите внимание, на какой громкости он смотрит мультики? Просит ли он включить погромче? Переспрашивает ли он? Бывает ли, что вы не можете достучаться до ребенка – он как будто вас не слышит? Снижение слуха – серьезный симптом, на который нужно обязательно обратить внимание как можно раньше.